简介：摘要：目的：本研究旨在构建住院精神障碍患者的远程探视服务模式，以提升患者、家属及医护人员的探视体验，满足各方需求。方法：采用质性研究方法，主要包括半结构化访谈法、观察法、问卷调研法。研究对象为参与过远程探视服务项目的20名住院精神障碍患者、10名患者家属及10名医护社工作人员。通过访谈、观察和问卷调查收集资料，分析服务需求、体验、成效等。结果：研究发现，远程探视服务模式能够有效缓解患者家属的探视压力，提高探视便捷性；对于患者而言，远程探视能够带来情感支持，减轻孤独感；医护人员则认为该模式有助于提高工作效率，减少干扰。同时，研究也发现了服务模式存在的一些问题和挑战，如技术障碍、隐私保护等。结论：远程探视服务模式对于住院精神障碍患者、家属及医护人员具有一定的积极意义，但在实际推广和应用中需注意解决相关问题和挑战。未来可进一步研究优化服务模式，提升服务质量和用户体验。

简介：摘要目的探讨采用加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery，ERAS)治疗3至6月龄婴儿先天性巨结肠(Hirschsprung disease，HSCR)围手术期应用的可行性和临床效果。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院新生儿外科、盐城市妇幼保健院儿外科于2015年1月至2019年6月期间确诊为HSCR并行腹腔镜巨结肠根治术治疗的135例3~6月龄患儿的临床资料。其中，采用ERAS治疗的83例患儿为ERAS组，未采用ERAS治疗的52例患儿为对照组。比较两组患儿术后24 h血糖、术后首次排便时间、术后恢复正常喂养时间、术后平均住院时间、术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting，PONV)发生率、术后6 h及24 h FLACC疼痛评分、术后并发症(HSCR相关性小肠结肠炎、大便失禁、污便、便秘、肛周皮炎、吻合口狭窄、脱肛)等情况。分别采用t检验、卡方检验及Fisher精确检验比较各数据的组间差异。结果两组患儿均康复出院。ERAS组术后24 h血糖低于对照组[(6.1±0.7)mmol/L比(7.1±0.7)mmol/L，P<0.001]，术后首次排便时间低于对照组[(22.7±3.5)h比(27.4±5.0)h，P<0.001]，术后恢复正常喂养时间低于对照组[(5.0±1.0)d比(7.1±1.1)d，P<0.001]，术后住院时间短于对照组[(7.6±0.7)d比(12.4±1.7)d，P<0.001]，PONV发生率明显低于对照组(16%比31%，P＝ 0.038)，术后6 h FLACC疼痛评分低于对照组[(2.0±0.7)分比(3.1±1.0)分，P<0.001]，术后24 h FLACC疼痛评分低于对照组[(2.2±1.4)分比(4.4±1.4)分，P<0.001]。出院后随访2年，并发症(HSCR相关性小肠结肠炎、大便失禁、污便、便秘、肛周皮炎、吻合口狭窄、脱肛)两组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS理念指导下在婴儿期HSCR患儿围手术期管理过程中是安全、有效的，有利于减少患儿痛苦，加速术后早期康复，缩短住院时间。

简介：摘要：将音乐作为学校教育发展内涵之一，不但可以陶冶小学生的音乐情操，还可以陶冶小学生对于艺术的感知才能。由于小学是学生开始掌握与了解音乐的关键阶段，因此一节好的音乐课程不仅可以提高学生授课的兴趣，也可以增强学生读书的主观积极性，从而活泼课堂学习气氛。音乐老师在对小学生开展授课时，需要考虑怎样提高小学生对音乐知识的理解，以及如何使小学生可以体会到音乐知识中所包含的情意，帮助班级内学生利用课堂教学开展创编才能的训练，同时音乐老师也要主动转变以往的音乐教学理念，为学生创编优质的音乐探索平台。

简介：摘要：随着我国现代化社会的稳定发展，机械工程已经成为各个行业领域中非常重要的一项工程项目。为了保证机械工程能够发挥其真正的价值和作用，就需要做好相应的设备维护与管理，有效的保证机械设备全面的发挥自身硬的价值和作用。同时，还要避免设备的应用过程中的一些故障问题，提高设备的使用效果，保证整个生产工作的效率和水平。

简介：摘要：目前我国社会发展中工程建设规模在不断的扩大，整体的建设数量也在与日俱增，在不同的行业领域中会应用到工程机械电气设备，这些设备的使用，对于整个工程的开展会带来较大的影响。为了有效的提高设备的使用水平，就需要利用科学的维护技术和管理方法，避免设备出现任何故障问题，提高设备的使用性能和使用寿命，合理的降低工程的整体运行成本，为现代化社会的发展起到积极的促进作用。

简介：摘要：现如今我国社会经济的全面建设发展过程中，为了实现工程建设水平的不断提升，就需要注重对工程机械设备的管理工作优化。通过优化处理可以提高机械设备的使用效果，增强整个工程的整体建设水平。另外，还需要对机械设备管理工作中存在的一些问题进行弥补和改善，确保机械设备管理体系的完善，积极的落实各项机械设备故障检测工作，提高机械设备在工程中的运行效率，为现代程的建设发展提供有力的帮助。

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简介：【摘要】

简介：摘要目的评估系膜成形联合经鼻置空肠营养管治疗新生儿高位空肠Ⅲb型闭锁的有效性。方法回顾分析南京医科大学附属儿童医院收治的21例先天性高位空肠Ⅲb型闭锁新生儿的临床资料，其中2013年1月至2015年12月共收治10例，手术采用肠切除肠吻合术，术中未经鼻留置空肠营养管(对照组)；2016年1月至2019年4月共收治11例，手术方法采用系膜成形，同时术中经鼻留置空肠营养管(系膜成形组)。比较两组患儿术后首次经肛门排便时间、经口喂养时间、静脉营养时间；比较术后并发症发生情况。随访患儿的生长发育情况。结果系膜成形组术后首次排便时间、经口喂养时间及静脉营养时间均较对照组提前[2.8(1.7，3.5)d与5.0(5.0，6.0)d，P<0.05；14.0(13.0，15.3)d与19.5(18.3，20.8)d，P<0.05；30.0(29.5，56.3)d与57.5(56.3，66.3)d，P<0.05]。两组术后均未发生吻合口瘘，但系膜成形组肠梗阻发生率及术后再手术率明显低于对照组[10%与75%，P＝0.009；0与62.5%，P＝0.007]，直接胆红素最高值明显低于对照组[24.3(12.1，44.3)μmol/L与60.3(21.5，69.0)μmol/L，P<0.05]。随访12～72个月，两组患儿生长发育位于正常儿童生长发育中位数以下、-2个标准差以内。结论系膜成形联合经鼻留置空肠营养早期肠内营养治疗新生儿高位空肠ⅢB型闭锁可促进术后肠功能恢复、减少静脉营养使用、减少术后并发症，远期随访患儿生长发育基本正常。

简介：摘要目的探讨自主E购技能训练对长期住院精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法将42例住院精神分裂症患者按照随机数字表法分为对照组（22例）和试验组（20例）。对照组采用传统常规护理与药物治疗，试验组采用自主E购技能训练与药物治疗。在干预前、干预12周末分别用阳性与阴性症状量表（PANSS）、一般自我效能感量表（GSES）、住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）进行疗效评定。结果干预12周后试验组PANSS总分（44.60 ± 5.68）分、阳性症状（8.50 ± 1.47）分、阴性症状（11.90 ± 2.79）分、一般精神病理（24.05 ± 3.02）分，对照组依次为（58.95 ± 9.62）、（10.36 ± 3.67）、（18.00 ± 4.67）、（30.59 ± 5.13）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-5.810～-2.119，P<0.05）；干预12周后试验组GSES为（3.45 ± 0.48）分，对照组为（2.29 ± 0.69）分，2组比较差异有统计学意义（t值为6.256，P<0.05）；干预12周后试验组SSPI总分为（38.90 ± 2.72）分、日常生活能力（10.95 ± 1.19）分、动性和交往情况（15.45 ± 1.57）分、社会性活动技能（12.00 ± 1.34）分，对照组依次为（25.32 ± 6.36）、（8.36 ± 1.59）、（9.95 ± 2.75）、（7.00 ± 2.56）分，2组比较差异有统计学意义（t值为5.918～8.513，P<0.05）。结论自主E购技能训练能改善长期住院精神分裂症患者精神症状，提高住院精神分裂症患者自我效能感和社会功能，促进社会功能的康复。

简介：摘要： 近几年，小学阶段的语文课程教学工作正在按照新课标的要求进行推进改革，并且随着新课改的不断深入发展，小学阶段的语文教学工作内容也在不断地完善，因此作为小学阶段的一名语文教师，我们应该积极地转变自身的教育理念和教学方法，以提高小学语文课堂的教学质量，同时小学语文教师应该探索一些新型的学习方法如小组合作式或自主探究式学习方法，以提高小学阶段学生对于语文课程的学习兴趣，进而达到新课标要求下的促进学生综合全面发展的目标。

简介：语文趣例在语文课堂教学情感体验方面有着多方面的积极影响，因而我们应该将语文趣例有效地应用到高中语文课堂教学的各个环节中，注重情感体验，并拓展到写作教学中。