简介：摘要：目的 在消化内科临床治疗中采用西药与中药治疗方案，研究分析慢性萎缩性胃炎有效的治疗措施。方法 随机选择慢性萎缩性胃炎患者106人，分成参照组与试验组，分别采用西药治疗与中药治疗，持续用药1个月，跟踪观察记录患者的病情变化，通过临床症状表现、胃镜检查及幽门螺杆菌实验室检测等，确定治疗的效果。结果 根据本次观察结果显示，采用西药治疗的参照组显效患者40人，占比为75.5%，总有效人数为49人，占比为92.4%，阳性率15.1%，不良反应率13.2%；中药治疗的试验组显效患者43人，占比为81.1%，总有效人数为52人，占比为98.1%，阳性率7.5%，不良反应率5.7%，试验组整体情况优于参照组。结论 在慢性萎缩性胃炎治疗中，使用传统中医辨证及中药柴胡疏肝散加减法治疗效果表现良好。

简介：    摘要：目的：通过对症治疗分析高血压合并2型糖尿病的临床治疗效果。方法：选择我院于2020年12月-2022年12月收治的80例高血压合并2型糖尿病患者，对他们的临床治疗情况进行回顾性分析，主要采用对症治疗的方法，观察和分析用药治疗后患者的病情变化。结果：对80例患者治疗前后的各项指标进行对比分析可以了解到，患者的收缩压和舒张压得到缓解，糖化血红蛋白、高低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血清总胆固醇等指标没有较大差异。结论：根据高血压合并2型糖尿病患者的实际情况选择合适药物进行对症治疗可获得良好效果，在临床治疗中还需要对安全医疗手段进行积极探索，以此提高临床疗效。

简介：【摘要】目的 总结与分析优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响效果。方法 选取我院消化内科住院治疗的50例消化性溃疡致上消化道出血患者为研究对象，随机分为观察组与对照组均25例，其中对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，观察对比两组的护理效果。结果 观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理后生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论 对消化性溃疡致上消化道出血患者采用优质护理干预可提高治疗效果，帮助患者改善不良情绪与生活质量，值得临床应用与推广。

简介：摘要报道1例在上海华东医院内分泌科住院使用胰岛素泵联合二甲双胍强化治疗的2型糖尿病（T2DM）合并肌少症患者，血糖控制后转换为利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为56岁男性，因“发现血糖升高1年，控制不佳1个月”入院，入院后完善各项检查，诊断为2型糖尿病合并肌少症。予胰岛素泵联合二甲双胍降糖，因患者合并有动脉硬化性心血管疾病（ASCVD），血糖下降后予换为利拉鲁肽（1.2 mg，1次/d）联合二甲双胍（0.5 g，3次/d）治疗，26周后复查时发现血糖控制良好，进行身体成分分析发现脂肪含量减少，瘦体重无明显减少，患者治疗满意。T2DM合并肌少症患者使用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗可平稳降糖，减轻体重、体脂，不减少瘦体重、肌力，不良反应小，安全可靠。

简介：摘要目的了解临床医务人员对重症感染诊断的临床思维，评估其对重症感染早期识别的能力。方法对2019年9月26日至28日参加广西医师协会重症医学医师分会学术年会的临床医务人员就重症感染诊断临床思维情况进行问卷调查。调查对象包括医师、护士、临床药师、医学研究生，除外非临床人员。诊断感染的临床思维依据包括临床症状、特异生化检查、微生物培养、高通量测序技术（NGS）。对各指标的可信度级别归纳为高（可信度51%～100%）、低（可信度0%～50%）进行数据统计。结果参会人员共600余人，有540人参与问卷调查，参与率约为90.0%；回收合格问卷466份，有效率86.3%；其中医师280份，临床护士155份，临床药师10份，临床研究生21份。医师、护士、临床药师、医学研究生的工作年限分别为（8.2±6.0）、（6.4±6.3）、（4.5±4.0）、（3.8±2.6）年。医师组以中级职称为主（占43.2%），护士组、临床药师组、医学研究生组均以初级职称为主（分别占各自组的53.5%、80.0%、81.0%）。且医师、护士主要来自综合重症监护病房（ICU；分别占73.2%、51.0%）。重症感染诊断临床思维调查结果显示，医生、护士、临床药师、医学研究生4类人群对感染相关症状的认同高度可信度均较一致，其中发热高度可信的比例为80.0%～91.1%，低血压为76.2%～90.0%，意识障碍为80.0%～85.0%，呼吸急促为81.0%～100.0%，尿量减少为81.9%～90.0%。对于病原学培养与NGS结果的解读存在认识水平不足，29.3%～42.6%的医务人员表示对NGS不了解；对病原学标本培养结果的解读也存在差异，医生、护士、临床药师、医学研究生认为标本培养阳性能诊断感染的比例分别为93.6%、85.2%、90.0%、85.7%（P＝0.021）。不同人群对于某些传统的感染相关的实验室指标如白细胞计数（WBC）增高（χ2＝8.542、P＝0.026）、C -反应蛋白（CRP）增高（χ2＝8.826、P＝0.024）、白细胞介素- 6（IL-6）增高（χ2＝13.944、P＝0.002）、1，3-β-D葡聚糖检测（G试验）阳性（χ2＝10.988、P＝0.009）以及半乳甘露聚糖抗原检测（GM试验）阳性（χ2＝12.306、P＝0.004）的可信度认同差异存在统计学意义。结论不同岗位的临床医务人员对重症感染诊断临床思维存在差异，综合诊断能力有待培养提高。

简介：摘要随着新时期课程改革进程的逐渐深入和进一步发展，农村小学语文作为小学基础教学的重要学科，对该学科的教学提出了更高的要求。由于农村地区地处偏远，信息、交通都相对落后，为了使得小学语文教学更加科学，教学手段更加合理，坚持以学生为导向，注重教学中学生为本的教学理念。所以本篇文章主要针对新时期背景下农村小学语文课堂的个性和创新教学进行相应的思考，并切实制定出行之有效的新的教学模式，进一步推动新时期小学语文教学工作的有效开展。