优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响

优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响

蒋翠萍

安徽省广德市人民医院 安徽广德 242200

【摘要】目的 总结与分析优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响效果。方法 选取我院消化内科住院治疗的50例消化性溃疡致上消化道出血患者为研究对象，随机分为观察组与对照组均25例，其中对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，观察对比两组的护理效果。结果 观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理后生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论 对消化性溃疡致上消化道出血患者采用优质护理干预可提高治疗效果，帮助患者改善不良情绪与生活质量，值得临床应用与推广。

【关键词】优质护理；消化性溃疡；上消化道出血；心理状态；生活质量

上消化道出血是在消化内科中常见的急性病症之一，主要指的是屈氏韧带以上部位的食管、胃，包括十二指肠与胰胆管等部位疾病而出现的出血情况[1]。其中比较常见的病因包括了消化性的溃疡，食道胃底静脉曲张破裂以及急性的糜烂出血行胃炎和胃癌等等。而其中更加常见的出血原因主要是消化性的溃疡，主要是在秋季与冬季，包括春季与冬季交替的时候特别高发，患者的主要表现是呕血、黑便与头昏心肌等，严重的话还可能导致患者出现生命危险[2]。再加之目前人们的生活节奏在逐渐的加快，因此，需要引起足够的重视，优质护理坚持以人性化、个体化为服务宗旨，能够有效改善护患关系[3]。基于此，本文旨在分析优质护理在消化性溃疡致上消化道出血患者中的应用效果，并探讨其对患者心理状态及生活质量的影响。

1.1 一般资料

选取我院2021年5月至2022年4月消化内科治疗的消化性溃疡致上消化道出血50例患者为研究对象，随机分为观察组与对照组均25例，其男28例，女22例，年龄 39~81岁，平均（50.07±6.13）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2  方法

对照组进行常规护理，包括基础护理、各项指标监测、用药护理等。观察组在常规护理基础上进行优质护理干预。①制定分级护理政策。结合患者实际情况进行护理层级的分配，由护理工作年限较长、工作经验相对丰富的护理人员负责危重患者，体现层级对应的优质护理特点，加强各层级护理人员对患者的基础护理工作。在护理过程中与患者加强有效沟通，并对患者及家属展开健康宣教，使其对疾病形成科学认知，从而以正确、理性的态度面对治疗。②落实护理责任制。为确保护理工作质量，需将每一名患者各部分护理环节的责任进行细致划分并明确落实到人头，提高对患者的关注程度；在护理工作考核指标中纳入患者护理满意度，以此不断强化护理人员的责任意识，提高护理工作优质性。③心理干预。结合每位患者的实际情况制定有针对性的优质护理计划，体现优质护理的人本主义原则，为患者提供人性化的生理及心理干预，对患者心理状态进行综合评估，给予患者鼓励、安抚、关怀，以轻松、舒缓的语气与患者进行交流，尽量满足患者提出的合理诉求，并就其心中疑虑做出耐心解答，帮助患者舒缓情绪，以防抑郁、焦虑等不良心理影响疾病治疗效果。④强化健康宣教。告知患者疾病的发病机制及治疗原则，使其明确治疗与护理行为依从性的重要价值，以便更好地配合护理措施的开展与实施。⑤舒适护理。为患者营造整洁、舒适、温馨的病区环境，定时打扫、通风，注意控制病区环境的温湿度，为患者播放舒缓音乐，使其尽量放松心情。

1.3  观察指标

观察对比两组患者的心理状态和生活质量，其中心理状态采取汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估；生活质量采用健康调查量表 SF －36 评估患者的生活质量，包含总体健康、生理功能、生理职能、活力、情感职能、疼痛、精神健康以及社会功能共 8 个维度，满分100分。

1.4   统计学方法

数据统计采用SPSS 25.0进行，计数资料采用χ2检验；计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间资料采用t检验（显著性水平α=0.05）。

2  结果

2.1  两组患者的心理状态比较

观察组患者的HAMA及HAMD评分低于对照组（P＜0.05），见下表1。

表1 两组患者的心理状态比较（±s，分）

2.2  两组患者生活质量情况比较

观察组患者护理后生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05），见下表2。

表2两组患者生活质量情况比较（±s，分）

3  讨论

优质护理是近年来国家推广的一种护理模式，旨在为患者提供更好的护理服务，使患者在就医过程中获得高质量的护理服务，促进患者身心愉悦，促进病情的治疗效果，提升医疗护理服务水平

[4]。优质护理的护理理念是“以病人为中心”，围绕这一理念完善分级护理、护士责任体系，提高护士对患者的责任心，患者在住院期间的各项身心不适均能得到医护人员的高度重视，并进行针对性的对策予以改善，使护理更适合患者的个体情况，治疗护理的有效性显著增强[5]。从而获得较好的护理效果。其次重视患者的心理护理，上消化道出血患者由于缺乏医学专业知识，对出血性疾病的紧张、恐惧使患者在治疗期间易出现烦躁、恐惧、悲观、抑郁等不良情绪，对病情康复和患者就医感受均不利，护士通过加强与患者的交流，并在过程中通过疾病知识传递及情绪放松等方法的指导，使患者科学认知疾病，积极配合医护人员治疗护理，树立战胜疾病的信念，促进其康复，提高其生活质量及对护理的满意度[6]。本文通过研究后发现，观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理后生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。说明，对消化性溃疡致上消化道出血患者采用优质护理干预可提高治疗效果，帮助患者改善不良情绪与生活质量。

参考文献

[1]张秀娟，孙旭.精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7(50)：69-70.

[2]郭小芹.精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者情绪及生活质量影响[J].临床医药文献电子杂志，2020，7(51)：105-106.

[3]李东.优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2022，39(6)：715-716.

[4]付明霞，兰云.精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者情绪及生活质量影响[J].现代中西医结合杂志，2019，28(33)：3759-3762.

[5]邹正荣，何敏，李惠兵.优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者病情改善的影响分析[J].贵州医药，2020，44(8)：1322-1323.

[6]王宇.优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者心理状态、生活质量的影响[J].中国医药指南，2021，19(26)：145-146,149.