简介：摘要目的分析胰腺癌组织富含亮氨酸重复序列蛋白55(LRRC55)基因mRNA表达和启动子区甲基化状态并探讨其临床意义。方法收集2019年5月至2021年5月间海军军医大学第一附属医院普外科37例行手术切除并经病理学证实的胰腺导管腺癌组织及其癌旁正常组织。另收集2例正常胰腺组织标本、2例健康成人外周血标本作为对照。记录患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、临床分期、是否淋巴结转移及血CEA、CA19-9水平。采用亚硫酸氢盐测序法(BSP)检测2例胰腺癌组织及癌旁组织、2例正常胰腺组织、2株胰腺癌细胞株(PaTu8988、ASPC1)LRRC55基因启动子区CpG岛甲基化状态。应用实时定量PCR法检测35例胰腺癌及癌旁组织LRRC55基因mRNA的表达水平，并分析其与胰腺癌临床特征之间的关系。结果胰腺癌组织和胰腺癌细胞株LRRC55基因启动子区CpG岛呈高甲基化状态，平均甲基化率分别为53%、71%，而癌旁组织和正常胰腺组织LRRC55基因为低甲基化状态，平均甲基化率分别为8%、11%；胰腺癌组织和对应癌旁胰腺组织LRRC55基因mRNA的相对表达量分别为0.21(0.02，1.00)、0.98(0.33，3.66)，胰腺癌组织LRRC55基因mRNA表达量显著低于癌旁组织，差异有统计学意义(P＝0.003)。相关性分析结果显示，胰腺癌组织LRRC55基因mRNA表达与肿瘤分化、CEA显著相关，而与患者年龄、性别、肿瘤部位及大小、CA19-9水平、有无淋巴结转移及临床分期均无相关性。结论胰腺癌组织及腺癌细胞株均存在LRRC55基因异常甲基化；LRRC55基因高甲基化与其基因表达降低有关，与胰腺癌组织的分化程度和CEA水平相关。该基因可能是胰腺癌的潜在抑癌基因。

简介：摘要目的为更有针对性地对某海域岛礁官兵的心理健康状况制定有效的干预措施提供参考和依据。方法在前期工作的基础上对某海域某岛礁不同专业官兵的心理健康和睡眠情况进行了横断面调查研究分析，首次对不同专业的岛礁官兵分组进行心理健康和睡眠情况评估。结果调查官兵中，共106名心理亚健康，占总调查人数的23.77%，其中各专业心理亚健康的官兵分别为：地面组42人（29.37%），航空组41人（20.92%），观察组18人（30.51%）和电子组5人（10.42%），4组间比较差异有统计学意义（P=0.023）。地面组、航空组、观察组和电子组的症状自评量表（SCL-90）总均分分别是1.35、1.25、1.36和1.20分。SCL-90总分分别为121.10、112.73、122.02和108.17分。4组官兵 SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、睡眠及饮食等各因子及总分值差异有统计学意义（P<0.05）。校正其他因素后两两比较，航空组优于地面组。地面组、航空组、观察组和电子组的PSQI平均分数分别为9.1、7.5、8.5和5.5分。4组官兵的睡眠质量评分、睡眠时间得分、睡眠效率得分、催眠药物得分、日间功能得分以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）总分差异有统计学意义（P<0.05）。结论我国某海域岛礁部队中地面专业和观察专业的官兵心理健康状况和睡眠状况较差；上礁时间影响心理健康和睡眠，应更科学地制定定期轮训方法。

简介：摘要：利用智慧课堂教学苏教版五年级下册《圆的认识》一课，课前，基于学生的认知，智慧“备”。课中，立足数学的核心素养，开展智慧“教”，基于学生的课堂生成智慧“学”，针对学生有导向的智慧“评”。课后，从学生出发的个性化的智慧“辅”。从而建构一个高效交互、循序渐进的理解概念的过程。

简介：【摘要】“融合媒体”是多种媒体融合形成的一种新媒体，是电视、电脑、手机等各类载体融合运用的一种新型媒介。而“融合媒体”教育就是在活动中运用多种媒体进行图片、文字及视频传播，从而实现教育目标。 2020年 1月，“新冠肺炎”疫情突袭，各大中、小学及幼儿园都无法如期开学，传统教学模式势必不能正常进行。在“停课不停学”的背景下，且基于“严禁幼儿园开展线上教学活动”的要求，如何开展有效、便捷的线上教育活动则成为幼儿园的重要工作之一。本文着重从疫情下幼儿教育活动方式重塑为切入点进行探讨，主要围绕疫情下幼儿教育活动开展现状、“融合媒体”教育活动的利弊分析以及“融合媒体”教育活动的未来三个问题进行深挖，进而阐述后疫情时代幼儿教育活动方式的重塑可能性。

简介：摘要目的探讨认知护理对耳鸣患者焦虑抑郁情绪的影响效果。方法选取我院于2015年12月至2016年12月收治的耳鸣患者124作为研究对象，采用数字随机对照表将所有患者分为实验组与对照组，对照组采用常规护理，实验组则在常规护理的基础上采用认知护理，对比两组患者护理前后心理状态变化情况。结果经过一段时间的护理后，两组患者的心理状态均发生了一定程度的变化，但实验组患者的改善情况更优，其抑郁自量表评分以及焦虑自量表评分均明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论对耳鸣患者采用认知护理进行干预治疗，能够有效缓解患者心理的不良情绪，改善患者的心理状态，提高患者治疗的依从性，是一种有效的护理方式，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析老年冠心病无症状性心肌缺血（SMI）动态心电图（Holter）监测。方法选取2017年6月—2018年6月我院收治的120例冠心病患者，分别给予常规心电图与Holter监测，评估监测结果。结果120例老年冠心病患者的常规心电图检出心肌缺血35例（29.17%）；Holter检出心肌缺血74例（61.67%），其中有症状心肌缺血（PMI）51例68.92%，SMI23例（31.08%）。其中PMI与SMI在ST段下移程度与持续时间相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。SMI在上午6～10时的发作频率最高，SMI的昼夜变化相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Holter能够早期发现老年冠心病患者的无症状心肌缺血状态，对临床预防心血管意外事件的发生有重要意义。

简介：摘要目的观察在原发性高血压患者中动态心电图和动态血压同步监测的应用效果。方法本次的60例研究对象均选自本院2016年12月-2017年12月接收的原发性高血压患者，采用本院规定的动态血压/心电监测仪对全部患者进行全天同步监测，对其心电图、临床症状和血压之间的联系进行观察和探究。结果经动态心电图监测显示，有4例传导阻滞患者，15例心律失常患者，16例ST段压低患者，15例段压高患者；经动态血压监测提示，有54例血压升高患者，6例血压降低患者。原发性高血压患者的心电图、临床症状和血压波动有着密切联系。结论对原发性高血压患者采取动态血心电图和动态血压同步监测，可有效对其心电图、临床症状和血压之间的联系进行观察和探究，具有重要价值意义。

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简介：金钱美女,吃喝玩乐,现在正被一些人利用为手段当“药物”,投进个别领导干部的杯中。自己的弱处自己最明白,别有用心的人在觊觎你权力的同时总是在研究,往往是从弱处入手,打开缺口,毁其志,夺其气,慢慢地待

简介：隋唐时期是我国历史上又一次大一统时代,隋朝的开国皇帝杨坚是历史上少有的开明皇帝,他统治时民众安居乐业,户口和财产都有巨大增加,但为什么朝代只存在短短的38年呢?主要是他的继任者隋炀帝杨广是个暴君昏君.