简介：摘要目的探讨上皮间充质化在2，3，7，8-四氯二苯二噁英(2，3，7，8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin，TCDD)致胎鼠腭突融合障碍中的作用。方法将12只C57BL/6 J孕鼠按随机数字表法分为实验组和对照组，每组各6只。妊娠第10.5天(GD10.5)，实验组以28 μg/kg的TCDD(玉米油溶解)灌胃，对照组则按照等量玉米油灌胃。在GD15.5分别处死2组孕鼠，在显微镜下行胎鼠腭突的形态学观察。购买原代腭突中嵴上皮细胞进行培养，将其分为实验组和对照组，实验组细胞分为3个亚组，分别添加浓度为5、10、20 nmol/L的TCDD于培养基，对照组则使用不加TCDD的培养基。72 h后，通过免疫荧光染色、激光共聚焦检测荧光强度和蛋白质印迹法检测腭突中嵴上皮细胞标志物细胞角蛋白19(CK-19)和腭突间充质细胞标志物波形蛋白(vimentin)的表达。采用单因素方差分析法对各组数据进行比较。结果实验组中共获得36只胎鼠，死胎和吸收胎3只，腭裂发生率为100%(33/33)，其中完全腭裂为84.8%(28/33)，部分腭裂发生率为15.2%(5/33)；对照组中获得40只胎鼠，死胎和吸收胎共2只，腭裂发生率为0(0/38)。实验组和对照组腭突中嵴上皮细胞培养72 h后形态均发生变化，由均一的鹅卵石样变为有伪足的星形或不规则形；对照组和实验组中5、10、20 nmol/L 3个亚组的腭突中嵴上皮细胞标志物CK-19蛋白相对表达量分别为0.739±0.120、0.483±0.023、1.007±0.109、1.086±0.145，荧光强度分别为53.384±5.785、36.818±8.250、64.575±8.323、76.898±3.711；腭突间质细胞标志物vimentin蛋白相对表达量分别为0.527±0.112、0.781±0.095、0.284±0.046、0.216±0.040，荧光强度分别为63.672±6.135、82.632±4.474、52.608±7.525、42.664±7.659。低剂量实验组(5 nmol/L)与对照组相比，CK-19降低而vimentin升高；高剂量实验组(10、20 nmol/L)与对照组相比，CK-19升高而vimentin降低，差异有统计学意义(P<0.05)，高剂量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腭突中嵴上皮细胞间充质化(EMT)可能是一自发程序，TCDD致腭突融合障碍可能与腭突中嵴上皮细胞EMT过程受抑制有关，且随着TCDD剂量增加，这种抑制作用保持稳定。

简介：摘要在信息化和智能化浪潮的推动下，计算机辅助内镜下病变的发现和鉴别因具有较高的诊断准确率而日益受到关注，特别是深度学习和卷积神经网络的出现，极大推动了智能化内镜的发展。结直肠息肉的人工智能化检测，是人工智能消化内镜应用领域中发展最快的方向，近年来不断涌现结直肠息肉智能检测和性质鉴别的突破性研究成果。本文就目前国内外关于计算机辅助诊断和人工智能在结直肠息肉性质鉴别中的研究进展进行综述。

简介：摘要：在市场经济快速发展的背景下，供电企业的电力体制改革在不断深入，逐渐显现出服务型企业的特征，电力营销服务管理水平会直接影响供电企业的稳定运营，而提供优质的电力营销服务是供电企业应尽的义务。随着人们生活质量的提升，用户对用电的可靠性与安全性提出了更高的要求，为了促进电力企业市场化运营，需要不断加强供电企业电力营销服务管理，对电能服务工作进行精细化处理，维护供电企业的市场竞争力。本文对电力营销稽查和电力营销效率相关性进行分析，以供参考。

简介：[ 摘要] ：高品质教学要求高远的教学内涵以及有效的教学结构。 绘画是一种造型艺术，人们利用色彩、形状、质感以及所塑造的形象表达自己的所思、所感。绘画可以有效的锻炼学生的手上表达能力、认知能力以及形象思维能力。因而，小学 生进行绘画学习训练，是非常有必要的。黑白装饰画对比强烈，画面具有浓厚的装饰感，深受人们的喜爱。通过黑白装饰画的学习，能有效的提升学生的美术学习兴趣、创新能力以及学生的综合素养，所以在小学 美术教学中开设该课程具有很大的意义。

简介：摘要目的分析携带甲状腺素转运蛋白(TTR)基因突变的玻璃体淀粉样变性患者基因突变特点及临床特征。方法纳入2011年1月至2018年12月就诊于北京同仁医院的可疑玻璃体淀粉样变性患者10例，对患者及家属进行眼科和全身体检。抽取患者及家属外周静脉血各4 ml，提取全基因组DNA，用PCR扩增TTR基因的4个外显子，扩增产物纯化后进行Sanger测序。利用在线分析软件对可疑基因变异致病性进行预测，并在正常人数据库中查看可疑基因变异的等位基因频率。利用Sanger测序对家系成员进行共分离分析。将5例患者玻璃体切割术中采集的玻璃体标本进行苏木精－伊红染色及刚果红染色，在显微镜下观察。结果在8例患者中发现6种已知TTR基因杂合错义突变：p.V30A、p.K35N、p.L55R、p.Y69H、p.G83R和p.Y114C，分别位于蛋白β折叠股及β发卡区结构域。8例患者平均发病年龄(41.9±8.9)岁，所有患者玻璃体内可见致密灰白团块状或条索状混浊。5例患者玻璃体标本涂片苏木精－伊红染色提示絮状粉染无结构物质，1例患者刚果红染色阳性。8例患者中，6例合并外周神经系统、自主神经系统或听力异常。结论β折叠股C是TTR基因常见突变所在蛋白区域，p.G83R突变是中国人群玻璃体淀粉样变性的突变热点，TTR基因检测可用于玻璃体淀粉样变性与其他原因导致玻璃体混浊的鉴别诊断。

简介：摘要 目的 探讨慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的效果。 方法 选取 90 例使用无创呼吸机治疗慢阻肺患者作为分析对象，随机分为对照组和观察组，对照组护理方式为常规护理，观察组护理方式为人性化护理，分析对比两组不同护理方式下的疗效和护理满意情况。 结果 观察组应用人性化护理，治疗疗效、护理满意程度高于对照护理组，统计学差异有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 无创呼吸机护理慢阻肺中应用人性化护理，可以改善患者治疗效果，增加患者对护理满意度，具有较好的临床意义。

简介：摘要 ：探讨呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理对策。方法 为 采用数字表法对 32 例呼吸重症监护室内机械通气相关患者进行随机分组，观察组 16 例 ， 采用干预护理，对照组 16 例，采用常规护理，观察对比两组效果。结果 为 观察组患者 机械通气相关性肺炎发生率为 12.5% 明显低于对照组 43. 8% ，差异具有统计学意义 ( x2=3.865 ， P ＜ 0.05) 。 在此次研究中，检测出患者所感染的病原菌有以下几种，其中鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌的感染率较高，分别为 25.6% ， 22.1% ， 23.0% 。结论 : 呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎与多种病原菌相关，并受病原菌耐药性程度影响，对该类患者进行干预护理，加强无菌操作，对降低患者的感染率与机械通气相关性肺 炎发生率具有积极作用，在临床上值得推广。