简介：

简介：摘要：随着时代的发展和进步，我国现代化进程加快，带动了我国科学技术水平的进步，并被广泛应用到各个行业领域。本文基于MSG-3理论和IP44原理，通过对某特定维修方案项目历史数据的收集，利用数理统计方法进行分析，结合PPH中的相关要求以及工程评估结果确定最佳维修间隔。以空客A320空调系统操作检查空气进口单向活门2150HM项目为例，依据文中提出的方法得到最优失效分布模型，与实际生产经验相符，结合航空公司实际运营情况确定了最佳维修间隔，为航空公司自主制定客户化维修方案间隔提供了一定的优化思路。

简介：摘要：现今我国工业领域不断进步，许多工业领域的行业离不开流体机械的应用，而CFD技术能够在我国工业化领域中得到很好的开发与因共用，并且，CFD技术在人们的日常生活中也运用到很多的设备中，比如压缩机、水泵等，我国现代化工业领域的发展离不开CFD技术支撑。本文主要探究了CFD方法在流体机械设计中的应用，以供参考。

简介：摘要：在智慧园区系统中，人脸识别技术作为一项重要技术，通过提取人体面部特征信息进行身份识别，在访客身份识别、物品存取、园区对讲等多个应用场景中得到落地推广，为智能建筑提供立体化、全面化与系统化的安全保障，这对建筑运营管理水平的提升有着重要的现实意义。

简介：摘要：工程测量技术随着我国科学技术水平的不断提升被广泛的应用在了多个行业，测绘技术在工程测量领域中也取到了不错的成就，在水利工程测量中，数字化测绘技术的应用为测量工作提供了极大的便利。一方面提高了测量工作的效率，另一方面还提高了测量结果的精准度。

简介：摘要：目前，我国的土木工程建设有了很大进展，其施工质量管理工作也越来越受到重视。随着城市化建设推进房建工程迅速发展，房建项目中涌现出各种问题，主要原因是房建项目管理存在一些问题和缺陷，无法有效落实项目管理目标，施工质量也无法保障，因此提升房建工程管理水平和施工质量是当前房建项目面临的主要问题。本文就土木工程管理施工过程质量控制措施进行研究，以供参考。

简介：摘要：在新时代的大背景下，教育领域极力的推动增效减负。要求老师在语文课程实施的过程当中必须对学生双减政策加以贯彻，从而使学生的复习压力得以进一步的缓解。在如此的背景之下，小学教师在语文课程实施的过程当中，必须在作业设计方面倾注更多的时间与精神，使良好的教学效益得以更切实的实现。

简介：摘要目的观察脓毒性心肌病的流行病学特征，探讨超声心动图测定的相关指标与脓毒症患者预后的关系。方法采用病例对照研究方法，收集2018年6月至2021年6月扬州大学附属江苏省苏北人民医院重症医学科和国家电网公司北京电力医院重症医学科收治的脓毒症患者的临床资料。记录患者一般情况和28 d预后；同时记录患者入重症监护病房（ICU）24 h内行经胸超声心动图检查获得的超声相关参数。比较28 d死亡组与存活组患者超声指标的差异，并将有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析，筛选脓毒症患者预后的独立危险因素；通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估超声指标对脓毒症患者预后的预测价值。结果共纳入符合标准的脓毒症患者145例，其中脓毒性休克患者106例。145例患者中，脓毒性心肌病73例，发生率为50.3%；其中，左室舒张功能障碍性心肌病发生率41.4%（60例），左室收缩功能障碍性心肌病发生率24.8%（36例），右室收缩功能障碍性心肌病发生率12.4%（18例）。28 d存活98例，死亡47例，病死率32.4%。与存活组相比，死亡组超声指标二尖瓣侧壁瓣环处舒张早期峰值速度（e'）和右室收缩期三尖瓣环运动速度（RV-Sm）均明显降低〔e'（cm/s）：7.81±1.12比8.61±1.02，RV-Sm（cm/s）：12.12±2.04比13.73±1.74，均P<0.05〕；死亡组左室射血分数（LVEF）和左室收缩期二尖瓣环运动速度（LV-Sm）略高于存活组〔LVEF：0.550±0.042比0.548±0.060，LV-Sm（cm/s）：8.92±2.11比8.23±1.71〕，差异无统计学意义（均P>0.05）。将两组间差异有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析，结果显示，e'和RV-Sm均为影响脓毒症患者28 d预后的独立危险因素〔e'：优势比（OR）＝0.623，95%可信区间（95%CI）为0.410~0.947，P＝0.027；RV-Sm：OR＝0.693，95%CI为0.525~0.914，P＝0.010〕。ROC曲线分析显示，e'预测脓毒症患者28 d预后的ROC曲线下面积（AUC）为0.657，95%CI为0.532~0.781，P＝0.016；最佳截断值为8.65 cm/s时，敏感度为62.1%，特异度为73.4%。RV-Sm预测脓毒症患者28 d预后的AUC为0.641，95%CI为0.522~0.759，P＝0.030；最佳截断值为14.80 cm/s时，敏感度为96.6%，特异度为26.6%。结论脓毒性心肌病的发生率高；早期超声心动图测量的LVEF与脓毒症患者28 d预后无关，而RV-Sm和e'均对脓毒症患者28 d预后具有重要的预测价值。

简介：摘要目的脓毒症患者通常会出现发热，然而目前临床上针对发热的脓毒症患者是否需要进行降温治疗仍存在争议，本研究拟通过随机临床研究评估外部物理降温对脓毒症患者预后的影响。方法本研究为单中心、开放标签、随机临床试验，选取2020年6月至2020年12月苏北人民医院重症医学科收治的体温大于38.3℃成人脓毒症患者，按照1∶1的比例随机分配至控温组与对照组。控温组患者在入组4 h内将核心体温降至正常范围（36.5~37.5℃）并维持48 h，对照组行标准护理，不采用退热治疗。比较两组患者28 d病死率、72 h-Δ序贯器官衰竭评估（Sequential Organ Failure Assessment，SOFA）评分（定义为入组时SOFA评分减去72 h SOFA评分）、总住院时长、ICU住院时长。结果研究期间共纳入符合入选标准患者53例（男32例，女21例），其中控温组26例，对照组27例。两组间年龄、性别、感染来源、入组时SOFA评分及体温等基线数据特征均差异无统计学意义（P>0.05），控温组28 d病死率与对照组差异无统计学意义（RR=1.38, 95% CI: 0.62~3.07, P=0.430）。控温组72 h-ΔSOFA评分明显高于对照组，两组间均数差值为1.90（95% CI: 0.09~3.71, P=0.040）。两组患者总住院时长、ICU住院时长和28 d生存率等均差异无统计学意义。结论外部物理降温不能显著降低脓毒症患者28 d病死率，但能明显降低脓毒症患者72 h SOFA评分，改善患者器官功能。

简介：摘要：目的：研究分析脑梗死护理中渐进式康复护理的临床效果和应用价值。方法：随机选择我院156例脑梗死患者作为研究对象。随机分为常规组和实验组，两组分别78例患者。常规组采用常规的护理措施，实验组则采取对患者应用渐进式康复护理措施。结果：常规组中显效16例，有效22例，总有效率48.72％；实验组中显效31例，有效40例，总有效率91.03％，实验组的总有效率显著高于常规组，X2＝14.08，p＜0.05；护理后，实验组的NIHSS评分得分低于常规组，P＜0.05。结论：渐进式康复护理用于脑梗死患者能够有效改善临床症状，推荐临床上推广应用。

简介：[摘 要] 目的 分析综合护理对脑血栓下肢深静脉血栓形成的影响。方法 纳入2020-2021年我院78例脑血栓下肢深静脉血栓患者，数字随机均分为两组，分别予以常规护理以及综合性护理，比较组间患肢周径、下床活动时间以及消肿时间、凝血指标。 结果 患肢周径、下床活动时间与消肿时间比较，观察组各项均短于对照组，差异显著（P

简介：摘要：在信息化时代的背景之下,现代高等教育的改革日益深化。因此,教师必须加强使用互联网技术的程度,运用现代化科技技术,为学生提供更多的美术作品,并要求学生通过互联网对美术的作品进行多角度、多层次的分析。促进美术教学内容的丰富性和提高高中生学习美术的热情,逐步加强学生的绘画能力和欣赏艺术的能力。

简介：摘要目的探讨Sepsis-3标准对脓毒症患者的诊断价值。方法选择2017年9月至2018年8月江苏省6家医院重症医学科连续收治的感染或怀疑感染的成人患者。将纳入患者分为4组，A组Sepsis-1及Sepsis-3标准都符合，B组只符合Sepsis-1标准，C组只符合Sepsis-3标准，D组Sepsis-1及Sepsis-3标准均不符合。记录患者的年龄、性别、基础疾病、诊断及感染来源，入住重症监护病房（ICU）24 h内生命体征、全身炎症反应综合征（SIRS）评分、序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、快速序贯器官衰竭评分（qSOFA），ICU住院时间、总住院时间、28 d病死率等临床数据，将上述收集数据按分组进行比较分析。绘制SOFA、qSOFA、SIRS评分预测患者28 d病死率的受试者工作特征曲线（ROC），并计算ROC曲线下面积（AUC），使用约登指数筛检各评分预测脓毒症患者28 d病死率的最佳截断值及其对应的敏感度和特异度。结果共纳入527例感染或怀疑感染的患者，其中A组324例，B组113例，C组22例，D组68例，其28 d病死率分别为38.9%、17.7%、31.8%、11.8%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），SIRS评分分别为3（1）、2（1）、1（0）、1（0）分，APACHEⅡ评分分别为17（10）、11（10）、15（8）、12（8）分，qSOFA评分分别为2（1）、1（1）、1（1）、1（2）分，SOFA评分分别为8（6）、1（0）、7（4）、1（0）分，4组间比较差异均具有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析SOFA、qSOFA、SIRS评分预测患者28 d病死率的价值，结果显示，SOFA评分的AUC和95%可信区间优于qSOFA评分和SIRS评分〔0.71（0.66～0.76）比0.59（0.55～0.64）、0.57（0.51～0.62），均P<0.01〕。根据约登指数，SOFA、qSOFA、SIRS评分预测脓毒症患者28 d病死率最佳截断值分别为7、2和2分，其敏感度分别为69.4%、60.1%、53.6%，特异度分别为61.8%、76.2%、51.1%。结论Sepsis-3标准在诊断及预测脓毒症患者28 d病死率方面优于Sepsis-1标准。qSOFA可作为早期ICU床边快速筛选高死亡风险脓毒症患者的工具。

简介：摘要现场施工技术管理作为现阶段建筑工程项目施工建设工作的重点,要求工作人员在管控建筑质量过程中,提高对现场施工技术管理的重视,并拟定一整套切实可行的管理措施,以此保证建筑工程的施工质量。但是从现阶段建筑工程现场施工技术管理情况来看,并不理想,存在许多问题需要解决,只有根治这些问题,才能从整体上提升建筑工程的施工质量。本文根据笔者工作实践，对建筑工程施工技术及其现场施工管理进行了分析和探讨。

简介：摘要近年来，市政工程建设发展很快，很多新技术、新设备也都得到了较广泛的应用。市政工程施工技术优化有利于市政工程的施工效率和施工质量的提高，还能有效的缩短工期、降低成本，对日益变化的居民需求、城市建设需求、生态需求都能做到很好的适应，因此，优化市政工程施工技术是十分必要的。本文主要针对市政工程施工技术优化策略进行简要分析，为市政工程起到重要作用。

简介：我国附带民事诉讼采用了“先刑后民”的附带式立法模式，但在实践中该制度依附性过强．独立性不彰，程序及其功能被虚置。造成这种困境的根源在于刑事诉讼和附带民事诉讼间证据转化机制缺失，两者的关系在证据法层面就缺乏沟通的渠道。那么在不改变立法模式的前提下，完善证据转化机制是一条有效的改良路径。结合2012年《刑事诉讼法》修改，改良路径可以具体化为“被告人有罪供述与自认问的转化”、“非法证据排除规则的转化适用”等转化规则。