简介:摘要:随着社会的高速发展,建筑行业也迎来了新的挑战,为了有效提升建筑安全质量,需要不断加强施工控制和安全管理。在近几年的施工过程中,高大模板支撑体系的引入,为我国建筑安装工作提供了新的机遇和挑战,同时也是新时期建筑工程对于施工控制管理的重点对象。高大模板支撑体系是我国建筑施工行业发展的方向,同时也是施工质量控制和安全管理的核心。虽然高大模板支撑体系在我国的建筑行业中提供了很多有力的帮助,但是其自身安全质量控制管理还存在一些问题,需要工作人员不断经过实践的积累,对其进行调整和优化,从而增强高大模板支撑体系的整体施工安全性能,帮助其更好地作用于施工建设。
简介:摘要目的探讨应用创面邻近知名血管穿支推进皮瓣修复软组织缺损的临床应用。方法回顾性研究。纳入2015年7月—2017年12月解放军东部战区总医院秦淮医疗区骨科应用创面邻近知名血管穿支推进皮瓣修复软组织缺损26例,其中男19例、女7例,年龄7~68岁。腕部缺损3例、手背皮瓣供区缺损4例、指端缺损9例、踝部缺损5例、小腿缺损5例;腕部创面大小为2.0 cm×2.5 cm~2.5 cm×4.0 cm,手背创面大小为1.2 cm×1.6 cm~1.4 cm×2.0 cm,指端创面大小为0.8 cm×1.2 cm~1.0 cm×1.3 cm,小腿及踝部创面大小为2.5 cm×3.0 cm~3.5 cm×5 cm。术前应用多普勒探测穿支血管,以穿支血管为中心设计推进皮瓣。术中分别以桡动脉、掌背动脉、指动脉、胫后动脉、胫前动脉、腓动脉等知名血管穿支为皮瓣之血管蒂,于一侧切开皮瓣,找出穿支血管,然后找出主干血管,应用会师法切取皮瓣,游离后将皮瓣向前推移覆盖创面。25例患者皮瓣供区直接缝合;1例踝部缺损患者供区创面约2 cm×2 cm,行皮片移植修复。结果26例皮瓣均存活,其中25例皮瓣于术后第14天拆线,创口一级愈合;另1例小腿推进皮瓣远端边角约0.5 cm×1 cm术后出现坏死,经换药后痂下愈合。术后随访1~3年,皮瓣无臃肿,外观满意,质地良好,与周围皮肤质地相近,周围关节活动无受限,手部皮瓣两点辨别觉6~8 mm,腕部及下肢皮瓣感觉恢复S3~S5,供区远端皮肤感觉S4~S5。结论采用创面邻近知名血管穿支推进皮瓣修复肢体小面积软组织缺损,具有手术操作简便、皮瓣存活率高、外观良好、与周围皮肤质地相近,感觉功能恢复良好等优点,建议临床推广应用。
简介:摘要电梯是一种机电一体化的垂直交通运输设备,其技术含量高,结构复杂、运行维保技术要求高,容易发生安全事故。电梯的安全事故具有破坏力强、社会影响大的特点,它给人民群众的生命财产安全带来巨大的威胁。因此在电梯使用中必须确保电梯的安全运行。而电梯的安全运行一般依赖于电梯的良好设计和优质的维护保养。要实现优质的维修保养必须依赖于安全性能检验管理制度。2009年国家质量检验检疫总局颁布了《电梯监督检验和定期检验规则---曳引与强制驱动电梯》,该规则对规范电梯安全管理,降低我国电梯安全事故发生率具有非常重要的意义。本文对电梯监督检验和定期检验新规则进行了研究,希望能够为我国规范电梯安全管理,降低电梯安全发生率提出有益的建议。