简介：摘要目的探讨Sprague-Dawley(SD)大鼠胰腺组织结构及超微结构的增龄改变，为阐明老年胰腺相关疾病高发提供理论依据。方法SPF级雄性6月龄SD大鼠30只，在大鼠饲养至6月龄、12月龄、18月龄和25月龄时，随机选取5只处死、取材，制作组织学(HE染色)和电镜切片，对比观察胰腺组织学和超微结构的增龄变化。结果大鼠胰腺组织随月龄增加出现纤维化，并以导管周围为著，胰腺组织脂肪浸润随月龄增加逐渐加剧(H＝15.88，P＝0.001)；随月龄增加，胰岛的数量(密度)逐渐减少(F＝3.55，P＝0.039)，但胰岛的平均截面积逐渐增大(F＝7.76，P＝0.002)，其形态由类圆形、类椭圆形逐渐变得不规则。随月龄增加，大鼠胰腺腺泡细胞和胰岛β细胞胞质内均出现细胞核固缩，线粒体脱水、肿胀，粗面内质网扩张且排列松散等改变；随月龄增加，大鼠胰腺腺泡细胞顶部酶原颗粒数量逐渐减少(F＝9.73，P<0.001)，酶原颗粒数平均面积和总面积显著降低(F＝6.51，P＝0.001；F＝22.18，P<0.001)；腺泡细胞胞质内非衰老线粒体及衰老线粒体数量均增加(H＝8.22，P＝0.045；H＝32.95，P<0.001)；胰岛β细胞内胰岛素原数量降低(F＝16.20，P<0.001)。结论随月龄增加，SD大鼠胰腺出现了一系列退化表现(间质增生、脂肪组织浸润、腺泡细胞内的酶原颗粒数量减少而衰老线粒体数量增加、胰岛数量和胰岛β细胞内胰岛素原数量减少等)，同时也存在一些代偿现象(胰岛增大、非衰老线粒体数量增加等)。

简介：摘要老年人是一个特殊群体，有自己独特的病理生理和患病特点，老年人患病诊疗的措施和目标有别于儿童和中青年人，作者结合国内外文献及自己长期临床实践的体会和深入思考，撰写了本文，供广大同道参考。

简介：摘要肌少症是指与年龄相关的肌肉质量减少，同时存在肌肉力量和/或躯体功能下降。目前全球约有5 000万人罹患肌少症，预计至2050年肌少症患者数将高达5亿。肌少症导致跌倒、残疾、生活质量差和死亡风险增加等不良结局，增加医护负担。迄今我国尚无老年人肌少症预防指南。通过查阅文献和专家咨询，制订中国预防老年人肌少症核心信息中国专家共识，旨在指导我国老年人肌少症的预防。

简介：摘要目的采用磁共振成像(MRI)技术观察人体胰腺大体形态的增龄变化。方法从2017年1月至2019年10月在华东医院健康体检对象中选取研究对象，按年龄分为20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁和≥80岁(每组20～30例)7组，在此基础上再分为中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁)两组，采用MRI技术观察各组胰腺的大体形态特点，分析各年龄组胰腺头、体、尾部前后径和胰腺体积的差异及其与年龄的关系。结果符合入选条件的研究对象共191例，其中男性96例(50.3%)、女性95例(49.7%)，20～29岁组28例、30～39岁组28例、40～49岁组27例、50～59岁组26例、60～69岁组30例、70～79岁组28例和≥80岁组24例；中青年组109例、老年组82例。老年人胰腺磁共振图像的直观表现为：胰腺出现萎缩、以胰腺尾部为著，胰腺边缘不平整呈锯齿状，可见分裂样胰腺小叶分布，T1、T2加权序列可见胰腺信号不均匀，反相T1加权序列可见胰腺脂肪变性的"勾边效应"，主胰管呈增粗趋势。胰腺头、体、尾前后径及体积在30～39岁达峰值，分别为(28.21±4.55)mm、(24.00±4.45)mm、(24.91±5.08)mm、(100.91±27.44)cm3，此后逐渐下降，≥80岁组分别为(18.87±3.82)mm、(15.63±3.96)mm、(13.70±3.70)mm、(43.88±10.47)cm3，降幅分别为33.10%、34.88%、45.00%、56.51%。老年组胰腺头、体、尾前后径及体积分别为(21.59±4.35)mm、(18.10±4.29)mm、(17.00±4.56)mm、(59.85±22.73)cm3，低于中青年组(26.18±4.57)mm、(22.10±4.64)mm、(22.42±4.71)mm、(90.09±25.06)cm3，差异具有统计学意义(t＝7.12、6.19、8.10、8.71，均P<0.001)。胰腺头、体、尾部前后径及体积均与年龄呈负相关(r＝-0.52、-0.45、-0.56、-0.57，均P<0.001)。结论胰腺头、体、尾前后径及体积于30～39岁达峰值，此后随增龄逐渐萎缩，60岁后萎缩加剧、形态退化，主胰管呈逐渐增粗趋势。

简介：摘要老年性厌食症是临床常见的老年综合征，表现为老年人持续而明显的食欲减退和(或)摄食减少，可造成多种不良后果而使老年人疾病患病率和死亡率增高，但临床医师对其认识不足，常被认为是衰老的正常现象而被忽视。本文结合国内外相关文献对老年性厌食症进行综述。

简介：摘要抗血小板治疗已成为防治心脑血管疾病的基石，随着我国心脑血管疾病患病率的不断攀升，服用抗血小板药物的患者越来越多。胃肠道损伤是抗血小板药物最常见的不良反应，如不采取预防措施，其消化道出血(GIB)的风险甚至可覆盖其预防心脑血管疾病的获益，因此备受关注。近年来，随着相关循证医学研究的不断深入，抗血小板药物相关胃肠道损伤的研究已有诸多进展，本文就临床常用抗血小板药物对胃肠道损伤的流行病学特征、机制及预防策略的最新研究进展做一综述。

简介：摘要低蛋白血症在临床上较为常见，老年人是其高发人群，与老年人所患疾病的发生、发展及预后关系密切；正确认识、及时防治老年人低蛋白血症可使老年患者获益。现结合国内外文献，就老年人低蛋白血症的原因、危害、防治及其进展做一综述。