简介:摘要目的探讨高压氧舱内同步脑仿生电刺激治疗突发性耳聋(SD)的疗效及血液流变学变化。方法选取2020年6月至2021年6月解放军总医院第六医学中心高压氧科收治的SD门诊和住院患者128例,按照治疗方法分为2组,采用高压氧舱内同步脑电仿生电刺激仪治疗70例(研究组),采用常规高压氧治疗58例(对照组)。评价2组治疗效果;采用全自动生化分析仪比较2组患者治疗前后全血(高、低切)黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数等血液流变学的变化。结果治疗2个疗程后,研究组治疗有效率(88.57%)明显高于对照组(79.31%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者全血(高、低切)黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论高压氧舱内同步脑仿生电刺激治疗可改善SD患者的血液流变学指标,减轻血液高凝状态,提高SD患者的听力水平和治疗效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对颅脑损伤术后阵发性交感神经亢进的应用价值。方法选取2020年6月至2021年6月在解放军总医院第六医学中心高压氧科暨康复医学科二病区住院收治的颅脑损伤术后患者54例,按照随机数字表法分为对照组(n=27)和rTMS组(n=27)。2组均给予常规药物治疗,rTMS组在患侧初级运动皮质区域再予以1 Hz rTMS治疗,对照组在同一区域予以相同参数的假刺激治疗。治疗后评价阵发性高血压缓解时间、阵发性肌强直缓解时间、24 h内阵发性肌强直缓解率、阵发性肌强直持续天数、体温降至正常时间、心率恢复正常时间、平均呼吸频率恢复到25次/min以下的时间及损伤后随访6个月格拉斯哥预后量表(GOS)的分级评分情况。结果与对照组治疗后比较,rTMS组患者阵发性高血压缓解时间、阵发性肌强直缓解时间、阵发性肌强直持续天数、体温下降到正常时间、心率恢复正常时间和呼吸频率恢复到25次/min以下时间均明显短于对照组(P<0.01);而阵发性肌强直缓解率明显高于对照组(P<0.01)。术后6个月随访,rTMS组患者GOS分级评分优于对照组(P<0.05)。结论rTMS治疗可明显改善颅脑损伤术后阵发性交感神经的亢进症状,且远期预后良好。
简介:摘要目的探讨早期不同压力高压氧(HBO)治疗中重度创伤性脑损伤(TBI)大鼠的疗效及磁共振变化特点。方法健康清洁级成年雄性SD大鼠60只,采用随机数字表法分为TBI组、假手术组(Sham组,仅将颅骨开窗,不予头部打击)、0.15 MPa HBO组(在TBI组的基础上给予0.15 MPa HBO治疗)、0.25 MPa HBO组(在TBI组的基础上给予0.25 MPa HBO治疗),每组15只。所有大鼠分别在术后第1天(D1)、第3天(D3)、第7天(D7)进行神经功能缺损评分(mNSS);在磁共振DWI图像上显示高信号处取3个感兴趣区(ROI),测量各点表观弥散系数(ADC),比较病变侧与正常对侧ADC的比值,即相对ADC(rADC)。结果在D1,各组大鼠不同ROI的rADC值比较差异均无统计学意义(P>0.05);在D3,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组不同ROI的rADC值均低于TBI组(P<0.05),高于Sham组(P<0.05),0.15 MPa和0.25 MPa HBO组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在D7,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组rADC值均低于TBI组(P<0.05),与Sham组比较差异无统计学意义(P>0.05),0.15 MPa和0.25 MPa HBO组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在D1,TBI组、0.15 MPa和0.25 MPa HBO组大鼠mNSS差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于sham组(P<0.05);在D3,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组mNSS均低于TBI组(P<0.05),高于Sham组(P<0.05), 0.15 MPa和0.25 MPa HBO组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在D7,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组mNSS均低于TBI组(P<0.05),略高于Sham组(P>0.05)。结论早期HBO治疗中重型TBI大鼠疗效确切,但HBO的治疗压力可能不是决定预后的关键环节。