简介：摘要目的比较宏基因二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing，mNGS)与传统病原学诊断方法对艾滋病患者肺部感染病原学诊断的优劣，为临床诊治提供参考依据。方法回顾北京佑安医院感染科2019年7月至2021年1月行mNGS检测的艾滋病患者其出院主诊断为肺部感染者。对mNGS送检呼吸道样本的病例进行分析，比较mNGS检测与传统临床检测结果对肺部感染诊断的敏感性、诊断效能及在不同病原体中的检测价值。结果共55例艾滋病合并肺部感染患者入组。29例送检呼吸道样本的病例中，mNGS检测对肺部感染病原诊断敏感性显著高于传统检测方法(89.7% vs. 37.9%, P<0.001)。二者诊断结果一致性较差(Kappa＝0.249，P＝0.170)，体现在mNGS在诊断细菌性感染(90.9% vs. 9.1%, P<0.001)、肺孢子菌(仅mNGS检测到)及非结核分枝杆菌感染(仅mNGS检测到)中优于传统诊断方法。结论相较于传统临床诊断方法，mNGS检测对诊断艾滋病患者肺部感染具有较高敏感性，尤其在细菌、肺孢子菌及非结核分枝杆菌感染的诊断中更具优势。
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