简介：

简介：摘要: 本文以地铁施工中的技术创新和挑战为主题，通过对地铁施工技术的演进和现状进行梳理，探讨了现代地铁施工中的关键技术创新，并分析了关键技术创新的应用情况。同时，还对地铁施工中的地质和土壤条件、城市环境和交通管理、人力资源和项目管理以及技术创新对资金和投资的需求等挑战进行了论述。最后，展望了地铁施工中技术创新的潜力和前景，并提出了未来可能面临的技术挑战和在技术创新方面的研究和发展方向。

简介：摘要：圆形料场中的物料运输过程处于完全封闭的状态，不会在运输和堆放的过程中对周围环境造成污染，整体的环保性比较强，在现代物料运输工作开展中发挥着关键作用，并逐渐替代了开放式储料场的存在。圆形料场在实际工作期间，要想实现对各系统、各设备进行统一控制与管理，可运用现代化技术建立自动化电气控制系统，发挥PLC技术作用，提高设备运行期间的自动化水平，为物料的高效运输提供保障。

简介：摘要目的探讨生物型股骨长柄半髋关节置换对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能、血清骨性标志物、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、皮质醇（Cor）水平的影响。方法选取2017年6月至2019年6月在皖北煤电集团总医院行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者120例，按非随机临床同期对照研究与患者自愿原则，分为关节置换组和内固定组，每组60例。内固定组行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术，关节置换组行生物型股骨长柄半髋关节置换术。比较两组围手术期相关指标，并发症发生情况，手术前后血清AngⅡ、Cor水平，手术前后血清骨标志物骨钙素（OC）、降钙素（CT）、碱性磷酸酶（ALP）水平，手术前后Harris髋关节功能量表评分、Barthel指数（BI）评分、生命质量综合评定问卷（GQOL-74）评分及术后6个月髋关节功能优良率。结果关节置换组下床活动时间短于内固定组，手术时间长于内固定组，术中出血量与术后引流量高于内固定组，差异均有统计学意义（P<0.05）。关节置换组术后并发症发生率低于内固定组[8.33%（5/60）比25.00%（15/60）]，差异有统计学意义（χ2 = 6.000，P<0.05）。两组术后第1、3天血清AngⅡ、Cor水平较术前增高，并且关节置换组高于内固定组[术后第1天：（218.68 ± 42.04）mmol/L比（158.19 ± 34.36）mmol/L、（327.15 ± 39.08）μg/L比（285.42 ± 34.06）μg/L；术后第3天：（169.46 ± 32.73）mmol/L比（138.02 ± 25.97）mmol/L、（294.83 ± 33.95）μg/L比（262.64 ± 30.57）μg/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后1、3个月血清OC、CT、ALP水平较术前增高，并且关节置换组高于内固定组[术后1个月：（17.40 ± 4.25）μg/L比（14.96 ± 3.79）μg/L、（1.34 ± 0.49）ng/L比（1.15 ± 0.43）ng/L、（159.49 ± 19.75）U/L比（137.24 ± 17.28）U/L；术后3个月：（19.18 ± 5.79）μg/L比（16.24 ± 4.36）μg/L、（1.46 ± 0.57）ng/L比（1.24 ± 0.50）ng/L、（180.94 ± 22.42）U/L比（163.72 ± 19.36）U/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后1、3、6个月Harris髋关节功能量表评分较术前增高，并且关节置换组高于内固定组，差异均有统计学意义（P<0.05）。关节置换组术后髋关节功能优良率高于内固定组[90.00%（54/60）比75.00% （45/60）]，差异有统计学意义（χ2 = 4.675，P<0.05）。两组术后1、3、6个月BI、GQOL-74评分均较术前提高，并且关节置换组高于内固定组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与PFNA内固定比较，应用生物型股骨长柄半髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折患者可促进恢复，减少并发症，减轻对骨性标志物的影响，提高患者髋关节功能、日常生活能力及生命质量，但对机体创伤较重，应激反应较强。

简介：摘要尼曼匹克病C型是一种胆固醇转运障碍引起的脂质贮积病，为NPC1或NPC2基因突变所致。因发病年龄不同，分为5型，分别为新生儿型、早期婴幼儿型、晚期婴幼儿型、青少年型和成人型。不同类型的临床表现及预后均有差异。特征性的临床表现为肝脾肿大、肺浸润、垂直性核上性凝视麻痹和痴笑猝倒。该病确诊依赖于发现NPC1或NPC2基因致病性突变和(或)皮肤成纤维细胞培养菲律宾菌素染色显示胆固醇异常分布。目前该病仍缺乏有效的治疗手段，整体上预后仍较差。麦格司他可延缓神经系统症状的出现时间，改善部分患者的生存期。

简介：摘要:以市政道路工程路面水稳层为研究对象，从原材料选取、混合料拌合、混合料运输、混合料摊铺、混合料计量以及后期养护等方面，全面分析了水稳层施工技术要点，有利于提高市政路面施工质量。

简介：摘要目的探讨生物型股骨长柄半髋关节置换对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能、血清骨性标志物、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、皮质醇（Cor）水平的影响。方法选取2017年6月至2019年6月在皖北煤电集团总医院行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者120例，按非随机临床同期对照研究与患者自愿原则，分为关节置换组和内固定组，每组60例。内固定组行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术，关节置换组行生物型股骨长柄半髋关节置换术。比较两组围手术期相关指标，并发症发生情况，手术前后血清AngⅡ、Cor水平，手术前后血清骨标志物骨钙素（OC）、降钙素（CT）、碱性磷酸酶（ALP）水平，手术前后Harris髋关节功能量表评分、Barthel指数（BI）评分、生命质量综合评定问卷（GQOL-74）评分及术后6个月髋关节功能优良率。结果关节置换组下床活动时间短于内固定组，手术时间长于内固定组，术中出血量与术后引流量高于内固定组，差异均有统计学意义（P<0.05）。关节置换组术后并发症发生率低于内固定组[8.33%（5/60）比25.00%（15/60）]，差异有统计学意义（χ2 = 6.000，P<0.05）。两组术后第1、3天血清AngⅡ、Cor水平较术前增高，并且关节置换组高于内固定组[术后第1天：（218.68 ± 42.04）mmol/L比（158.19 ± 34.36）mmol/L、（327.15 ± 39.08）μg/L比（285.42 ± 34.06）μg/L；术后第3天：（169.46 ± 32.73）mmol/L比（138.02 ± 25.97）mmol/L、（294.83 ± 33.95）μg/L比（262.64 ± 30.57）μg/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后1、3个月血清OC、CT、ALP水平较术前增高，并且关节置换组高于内固定组[术后1个月：（17.40 ± 4.25）μg/L比（14.96 ± 3.79）μg/L、（1.34 ± 0.49）ng/L比（1.15 ± 0.43）ng/L、（159.49 ± 19.75）U/L比（137.24 ± 17.28）U/L；术后3个月：（19.18 ± 5.79）μg/L比（16.24 ± 4.36）μg/L、（1.46 ± 0.57）ng/L比（1.24 ± 0.50）ng/L、（180.94 ± 22.42）U/L比（163.72 ± 19.36）U/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后1、3、6个月Harris髋关节功能量表评分较术前增高，并且关节置换组高于内固定组，差异均有统计学意义（P<0.05）。关节置换组术后髋关节功能优良率高于内固定组[90.00%（54/60）比75.00% （45/60）]，差异有统计学意义（χ2 = 4.675，P<0.05）。两组术后1、3、6个月BI、GQOL-74评分均较术前提高，并且关节置换组高于内固定组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与PFNA内固定比较，应用生物型股骨长柄半髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折患者可促进恢复，减少并发症，减轻对骨性标志物的影响，提高患者髋关节功能、日常生活能力及生命质量，但对机体创伤较重，应激反应较强。

简介：摘要目的探讨北京儿童医院住院儿童胸腔积液的病因。方法收集2016年1月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治住院的胸腔积液患儿的临床资料。根据病因将患儿分为感染组(肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎及脓胸)及非感染组，同时按照年龄进一步分为≤3岁、>3～7岁和>7岁组，分类统计，回顾分析胸腔积液患儿的病因。结果1 165例胸腔积液患儿中，感染性胸腔积液746例(64.0%)，其中肺炎旁胸腔积液697例(697/746例，93.4%)。肺炎旁胸腔积液中肺炎支原体感染457例(61.3%)。感染性胸腔积液多见于7岁以上儿童(339/479例，70.8%)，非感染性胸腔积液主要见于3岁以下儿童(188/324例，58.0%)，二者比较差异有统计学意义(χ2＝96.33，P<0.05)。非感染性胸腔积液419例(36.0%)，其中多系统疾病239例(57.0%)、恶性胸腔积液97例(23.2%)。18例死亡患儿均为非感染性胸腔积液者。结论儿童胸腔积液的主要病因为感染，感染中最多见的为肺炎旁胸腔积液，主要病原为肺炎支原体。

简介：摘要刚性接触网主要应用于我国城市轨道交通电气系统的隧道段，其本质为沿着轨道架设在隧道顶部的特殊供电线路。电客车车顶处受电弓滑板与接触网的接触线直接滑动摩擦取流，从而获得前进的动力。受电弓滑板与接触线滑动摩擦取流的过程中，在力与电的双重作用下导致受电弓滑板与接触网均产生磨损消耗，称为弓网磨耗，这种传输模式必然产生弓网磨耗。

简介：摘要本文主要简单介绍了地铁轨道交通系统的组成部分和现阶段直流供电系统的常用馈线保护方法，结合轨道电气设备及供电系统特点对常见的保护进行分析，并结合自己的工作经验，对地铁行业供电系统馈线保护方案提出了建议，旨在与同行相互探讨学习，共同进步。