简介：摘要目的探讨中老年2型糖尿病患者PR间期延长与颈动脉粥样硬化(CAS)病变的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月于上海交通大学附属第六人民医院南院内分科住院治疗的中老年2型糖尿病患者537例为研究对象。彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)，将研究对象分为颈动脉粥样硬化组(CAS组，n＝352)和非颈动脉粥样硬化组(NCAS组，n＝185)，比较2组患者心电图PR间期差异；PR间期、CAS病变与各临床指标相关性用Pearson或Spearman秩相关分析，PR间期与CAS病变的关系采用多因素logistic回归分析。结果中老年2型糖尿病患者PR间期均值为(164.57±23.02)ms，CAS组PR间期均值显著高于NCAS组的PR间期均值[(169.76±24.28对154.70±16.42)ms，P<0.01]。PR间期与CAS病变呈正相关(r＝0.343，P<0.01)，多因素logistic回归分析结果显示，年龄、低密度脂蛋白胆固醇、血清骨钙素和PR间期均是中老年2型糖尿病患者发生CAS病变的独立影响因素(OR分别为1.079、1.936、0.879、1.039，P<0.05或P<0.01)；其中PR间期每延长1 ms，中老年2型糖尿病患者患CAS风险增加3.9%(OR＝1.039，95%CI 1.006~1.073，P＝0.020)。多因素logistic回归分析显示，PR间期≥158 ms的中老年2型糖尿病患者是PR间期<158 ms的中老年2型糖尿病患者患CAS病变的4.072倍(OR＝4.072，95%CI 1.417~11.702，P<0.01)。结论心电图PR间期与中老年2型糖尿病患者CAS病变具有相关性，应提醒PR间期显著延长的中老年2型糖尿病患者早期进行CAS病变的筛查。

简介：摘要目的观察痔上黏膜环形错位套扎术（EPH）与痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔的效果。方法选取我院治疗的80例痔患者，按照随机数字表法分为EPH组和PPH组，各40例。EPH组给予痔上黏膜环形错位套扎术治疗，PPH组给予痔上黏膜环切钉合术治疗。统计对比两组手术情况（手术时间、术中出血量、术后出血量、术后VAS评分、住院时间）及并发症发生情况。结果EPH组手术时间短于PPH组，且术中出血量、术后出血量少于PPH组（P＜0.05）；两组术后VAS评分、住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；EPH组并发症发生率1.03%较PPH组9.28%低（P＜0.05）。结论与PPH手术相比，痔上黏膜环形错位套扎术可缩短手术时间，降低出血量及并发症发生率。

简介：摘要目的分析PPH、改良肛裂切口扩创术联合治疗环状混合痔合并肛裂的效果。方法将2016.03.01日至2017.08.01日在本院接受治疗的30例环状混合痔合并肛裂患者作为研究对象，通过双盲法分成两个小组，一个为对照组，实施传统痔环切术+肛裂切除术，另一个为观察组，采取PPH+改良肛裂切口扩创术，每组都有31例患者。将两组的术后疼痛症状和并发症进行比较。结果观察组环状混合痔合并肛裂患者术后第二天的疼痛评分（2.30±0.62分）、术后第三天的疼痛评分（1.13±0.41分）以及术后肛门狭窄的发生率（3.23%）、肛门水肿的发生率（3.23%）、肛门坠胀的发生率（6.45%）都比对照组要低（p＜0.05）。结论PPH、改良肛裂切口扩创术相互配合治疗环状混合痔合并肛裂效果确切。