简介：摘要目的探讨HPV分型检测和细胞学检查对宫颈原位腺癌的筛查可行性。方法收集2007年1月至2020年2月复旦大学附属妇产科医院组织病理学诊断为宫颈原位腺癌的病例信息，同时收集相应病例此前6个月内的高危型人乳头状瘤病毒（hrHPV）及细胞学检查结果并进行回顾性分析。结果符合条件的组织病理学诊断为宫颈原位腺癌的病例共478例，患者平均年龄39.4岁（19~81岁），44.8%发生于30~39岁，34.7%发生于40~49岁，其中355例行hrHPV检测，阳性率为93.8%（333/355），阳性病例中277例病毒分型，55.6%（154/277）患者感染HPV18，48.7%（135/227）患者感染HPV16，HPV18/16的总感染率达93.1%（258/277）。478例患者中212例为单一原位腺癌，余266例为原位腺癌合并鳞状上皮内病变，后者HPV16的感染患者显著多于前者，差异具有统计学意义（P<0.05）。细胞学检查阳性率55.9%（167/299），余44.1%细胞学阴性患者的hrHPV阳性率为92.7%（101/109），其中HPV16/18占有病毒分型病例的94.3%（83/88）。结论HPV分型检测和细胞学联合筛查方案，可以最大限度地提高宫颈原位腺癌的检出率。

简介：【摘要】目的：探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的手术效果与复发情况。方法：将 2014年 1月 -2015年 1月 110例子宫内膜息肉患者作为对象，依据数字表法分组，各有 55例。对照组实施宫腔镜下刮宫术治疗，研究组采取宫腔镜电切治疗。比较两组子宫内膜息肉手术效果；治疗后月经量、生活质量； 1年复发率。结果：研究组子宫内膜息肉手术效果高于对照组， P＜ 0.05；研究组治疗后月经量、生活质量优于对照组， P＜ 0.05；研究组 1年复发率低于对照组， P＜ 0.05。结论：宫腔镜治疗子宫内膜息肉的手术效果确切，可改善患者月经情况和生活质量，降低复发率，值得推广。

简介：摘要目的评价液基细胞检查联合HPV-DNA检测用于宫颈上皮内瘤变的检测的应用价值。方法分析21155例已进行细胞学检测、HPV-DNA检测，阴道镜引导下活检的患者，对范围内的病例分组为＜30岁、30～50岁、≥50岁3个组别，对三组病例的三项检测结果进行评价，并比较三组患者检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值指标。结果在＜50岁的年龄段中，HPV-DNA检测的灵敏度显著高于液基细胞学（＜30岁81.14%VS66.69%，P＜0.05；30～50岁77.18%VS68.01%，P＜0.05）。在所有年龄段中，液基细胞学检测特异性显著高于HPV-DNA检测（＜30岁67.76%VS50.3%，P＜0.05；30～50岁74.83%VS62.66%，P＜0.05；≥50岁64.76%VS55.74%，P＜0.05）。各检测指标的阳性预测值在小于30岁的年龄段中较高（液基细胞学为54.38%，HPV-DNA检测为48.47%），阴性预测值在30～50岁的年龄段中较高（液基细胞学为86.73%，HPV-DNA检测为88.47%）。在不同年龄段中，液基细胞学和HPV-DNA联合检测能够提高检测的灵敏度（＜30岁92.28%，30～50岁92.17%，≥50岁92.3%）和阴性预测值（＜30岁88.97%，30～50岁94.46%，≥50岁92.6%），且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在宫颈上皮内瘤变的筛查方法选择中，应考虑患者的年龄具体分析。HPV检测具有更高灵敏度和阴性预测值，细胞学检查方法特异相对较高，灵敏度较低。联合检测具有较好的灵敏度和阴性预测值，可以有效的避免漏诊和误诊，有较好的临床应用前景。

简介：摘要目的分析剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的效果。方法将2014年6月-2017年2月50例剖宫产后瘢痕子宫产妇回顾性分析，并根据治疗方法分组，分别25例。对照组引产中应用依沙丫啶，研究组引产中应用依沙丫啶+米非司酮。比较两组引产效果；引产后阴道出血、开始出现宫缩时间、引产时间；软产道损伤发生率情况。结果研究组引产效果高于对照组，P＜0.05；研究组引产后阴道出血少于对照组，开始出现宫缩时间、引产时间短于对照组，P＜0.05；研究组软产道损伤发生率少于对照组，P＜0.05。结论剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的效果确切，可提前宫缩出现时间，缩短引产时间，减少出血和软产道损伤，引产成功率高，值得推广。

简介：摘要目的探讨盐酸氨溴索用于分泌性中耳炎治疗的疗效，为分泌性中耳炎的治疗提供支持。方法本文选择在我院接受治疗的38例患者，分为常规组和研究组，两组患者均为19例。常规组患者接受了抗生素、麻黄素制剂加糖皮质激素治疗，研究组在常规组的基础上，将盐酸氨溴索注射于患者鼓室内，对比两组治疗疗效。结果研究组的治疗总有效率为94.74%，明显高于常规组的84.21%，差异比较存在显著性（P＜0.05）。常规组纯音测听不同频率的气导听力提升程度明显低于研究组，两组患者差异较大大，具有统计学意义。结论应用盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎，临床疗效显著，值得在临床上推广。