简介：摘要目的探讨基于超星平台的临床课程线上课堂教学的应用效果。方法选取蚌埠医学院2016-2018级学生（大学二年级至四年级）为主要调查人群，对14门课程的线上、线下教学效果进行分析，分析同一专业不同年级2018/2019学年第2学期（线下组）与2019/2020学年第2学期（线上组）学生期末成绩，并对比分析成绩。结果学生能够熟练使用超星平台，第2、4周末时学生比例均在95%左右；学生能够逐渐适应线上教学活动，第4周末时学生比例达90%左右。线上组耳鼻咽喉科学、妇产科学、皮肤性病学、神经病学、外科总论学、中医学、急诊医学、内科学成绩均高于线下组［（91.670±4.839）分比（71.310±7.402）分、（79.440±13.320）分比（73.740±8.595）分、（82.380±7.473）分比（76.720±9.489）分、（88.280±6.695）分比（78.020±9.644）分、（88.050±5.162）分比（74.760±10.440）分、（88.410±4.710）分比（70.570±8.354）分、（79.550±6.560）分比（79.140±5.491）分、（81.760±6.294）分比（69.040±7.242）分，t=35.913、7.614、9.975、14.880、20.715、17.466、7.736、27.420，均P<0.05］，但两组肿瘤学、传染病学、系统外科学、眼科学、诊断学、儿科学成绩差异均无统计学意义［（75.600±6.430）分比（74.070±7.562）分、（85.340±7.941）分比（76.190±6.124）分、（79.520±7.685）分比（63.810±7.375）分、（82.060±8.376）分比（77.850±6.358）分、（90.540±6.718）分比（73.860±7.585）分、（88.650±6.599）分比（77.380±6.009）分，t=8.175、16.814、35.119、3.161、22.230、18.220，均P>0.05］。结论基于超星平台的临床课程线上课堂教学改革经实践后效果较好，学生课程学习成绩显著提高，同时提升了教师教学效率，丰富了教学资源，促进了教育公平，为今后实施线上、线下相结合的教学模式提供了重要参考。

简介：摘要目的了解高尿酸血症人群肾结石的患病情况及肾结石发生的影响因素。方法回顾上海市第六人民医院2017—2019年门诊或住院1 774例高尿酸血症患者的临床资料，按有无肾结石分为无肾结石组（1 451例）和肾结石组（323例）。比较两组患者的年龄、性别、合并慢性病、实验室检查结果等资料，采用Logistic回归分析发生肾结石的影响因素。结果在1 774例高尿酸血症患者中，肾结石患病率为18.21%，男性肾结石的患病率为20.04%，明显高于女性的8.51%（χ2=9.855，P<0.01）。高尿酸血症人群肾结石的患病率伴随着年龄和血尿酸水平的增高而增高（χ2=26.947和38.472，P均<0.01）。在高尿酸血症人群中年龄≥45岁[OR(95%CI)=1.355（1.027~1.787）]，血尿酸≥540 μmol/L[OR(95%CI)=2.066（1.609~2.652）]，舒张压≥90 mmHg[1 mmHg=0.133 kPa，OR(95%CI)=1.366（1.403~1.789）]，血肌酐≥133 μmol/L[OR(95%CI)=1.351（1.024~1.782）]是肾结石发生的潜在相关危险因素。结论本地区高尿酸血症人群中肾结石的患病率偏高，高尿酸血症人群中若年龄≥45岁，血尿酸≥540 μmol/L，舒张压≥90 mmHg，血肌酐≥133 μmol/L应注意肾结石的发生。

简介：摘要痛风是由单钠尿酸盐在体内沉积引起的一种世界范围内常见的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症、急慢性关节炎、反复痛风石沉积，严重者可导致肾脏损害，近年来发病率逐渐升高。自噬是真核细胞中高度保守的保护机制，近年来成为研究的热点。而痛风与自噬的关系尚不明确，但越来越多的实验证实痛风与自噬关系密切。现通过自噬与信号通路、自噬与痛风中性粒细胞的关系、通过调控自噬治疗痛风，3个方面做一综述。