简介：

简介：摘要目的通过观察相同浓度、剂量，不同比重罗哌卡因对剖宫产患者血流动力学、麻醉效果的影响和不良反应来分析重比重与等比重罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中应用的效果。方法选择无严重产科合并症、无椎管内麻醉禁忌、ASA1-2级的拟行择期剖宫产手术病例180例，随机分为重比重组(A组)和等比重组(B组)各90例，用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)技术一点穿刺法经L2-3间隙穿刺实施腰麻，均采用0.7%甲磺酸罗哌卡因2.4ml，比较两组患者围手术期血流动力学变化及注药后患者的反应、麻醉起效及消退时间、感觉阻滞的最高平面及不良反应。结果等比重组感觉阻滞、运动阻滞起效时间较重比重组长，改良Bromage运动评分更高(P<0.05)，感觉阻滞平面消退的时间较重比重组短，运动阻滞恢复较重比重组快，低血压、恶心、呕吐发生率较重比重组低(P<0.05)。结论重比重和等比重均能满足剖宫产手术的要求，但等比重罗哌卡因对血流动力学影响更小，运动阻滞恢复较快，低血压、恶心、呕吐发生率较少，安全性更高，病人易于接受。

简介：摘要目的研究丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中的麻醉效果及安全性。方法选择200例70-75岁患者，分为无痛胃镜组及普通胃镜普通组，每组100例，比较胃镜完成情况、不良反应、患者满意度,检查前、检查中血压、血氧饱和度及心率变化。结果无痛胃镜组患者无明显不适,未出现难以耐受的不适,咳嗽、恶心、呕吐均较普通胃镜组显著减少(P<0.01)患者感觉满意度显著高于对照组(P<0.01)，两组检查前或麻醉前HR、SMP、DMP、SPO2均正常，无痛组检查中、检查后SPO2同本组检查前和普通组比较无显著性差异（P＞0.05），普通组检查中HR、SMP、DMP升高，与无痛组相比差异有显著意义（P＜0.05）。结论丙泊酚复合量芬太尼用于老年患者行无痛胃镜检查是安全有效的，患者易于接受，值得临床推广应用。