简介：摘要目的探讨介入性综合治疗在下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosisobliterans,ASO)中的临床疗效。材料和方法回顾性分析经数字血管造影（DSA）证实的下肢动脉硬化闭塞症患者21例，共29条肢体；所有病例均行术前下肢CTA或术中DSA检查，先了解血流动力学变化，再分别采用不同的介入治疗方法；总结分析患者介入治疗技术、临床疗效、并发症及随访情况。结果28条肢体均获技术成功，介入综合治疗的成功率为96.6%（28/29)，并发症发生率为13.8%（4/29），包括穿刺点局限性血肿2例，动脉穿孔2例，无死亡病例。术后，成功进行介入手术者患侧肢体缺血症状完全消失或明显改善，术后DSA造影示狭窄的血管复通，患侧肢体踝肱指数（ABI）明显升高（P＜0.05）。术后随访6个月，2例患者发生再狭窄并有明显患侧肢体缺血表现，经PTA解除，一期通畅率为92.9%（26/28），患侧肢体保全率为100%（28/28）。结论介入性综合治疗方法在下肢动脉硬化闭塞症的治疗中安全、有效且并发症少，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨以颅内动静脉畸形（ArteriovenousMalformation，AVM）病变特点为基础的个体化血管内栓塞治疗的临床应用价值。方法选择2006年2月至2009年2月我院确诊，临床及影像学资料完整的颅内AVM患者69例，所有患者均术前行DSA或CTA检查明确病灶大小、位置、形态及引流静脉，结合患者实际情况，进行相应的个体化栓塞治疗，分析患者栓塞前后Spetzler-Martin评分变化、临床疗效及3年随访情况。结果本组病例栓塞前Spetzler-Martin评分总分为108分，栓塞后总分为45分；共栓塞90次，完全栓塞30例（30／69，43.5％)，病灶范围缩小率60％～90％33例(33／69，47.8％)，病灶缩小率＜60％的6例（6／69，8.7％)，闭塞AVM合并动脉瘤4例；治疗后病例Spetzler-Martin分级得分明显低于治疗前(P<0.05)。手术并发症6例(6／69，8.7％)，致残致死0例。介入治疗后患者主要临床症状明显改善或消失57例（57/69，82.6％)，主要临床症状改善不明显9例（9/69，13.0％)，病情恶化的3例（3/69，4.3％)；3年随访期间内所有患者均无脑出血。结论以颅内AVM病变特点为基础的个体化血管内栓塞治疗能有效闭塞畸形血管团，减少相关临床症状的发生并降低患者脑出血风险，值得临床推广。