简介:【摘要】目的:探究加减黄芪汤对气虚型老年功能性便秘的效果。方法:76例患者,抽签法分成38例对比组、38例实验组,分别采取西药、中药治疗。对比症状积分、疗效。结果:实验组的症状积分更低(t=5.255,P
简介:【摘要】目的:探究加减黄芪汤对气虚型老年功能性便秘的效果。方法:76例患者,抽签法分成38例对比组、38例实验组,分别采取西药、中药治疗。对比症状积分、疗效。结果:实验组的症状积分更低(t=5.255,P
简介:摘要目的分析四川地区重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者肝损伤的一般规律及抗病毒药物对肝功能的影响。方法收集成都市公共卫生临床医疗中心2020年1月21日至2月24日收治的31例重型新冠肺炎患者的临床资料,包括人口学资料、临床表现及入重症监护病房(ICU)1周内肝功能指标,分析总结重型新冠肺炎患者病程中肝功能指标的变化规律,并进行分组分析。结果共纳入30例临床资料比较完整的重型新冠肺炎患者。以老年男性人群的重型新冠肺炎发生率较高,30例患者中男性占60.0%;中位年龄61(47,79)岁,≥80岁者占23.3%;主要以发热(96.7%)、咳嗽(80.0%)和呼吸困难(66.7%)等呼吸道症状为主诉;ICU住院时间为(6.2±2.1)d。30例患者入ICU 1周内丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)及凝血酶原时间(PT)均有不同程度升高,白蛋白(ALB)降低。①根据是否服用洛匹那韦/利托那韦(克力芝)分为两组,结果显示,克力芝组(24例)患者入ICU 1周内肝功能指标异常率较非克力芝组(6例)普遍升高(7 d时ALT异常率:54%比33%,AST异常率:38%比33%,TBil异常率:8%比0%),但差异无统计学意义(均P>0.05)。②根据服用克力芝剂量分为正常剂量组(500 mg、每日2次,19例)和减量组(250 mg、每日2次,5例),结果显示,克力芝减量较正常剂量对患者入ICU 1周内肝功能影响更小,其中减量组ALB、TBil在入ICU第2天时明显低于正常剂量组〔ALB(g/L):33.3±2.0比37.5±4.0,TBil(μmol/L):6.3±3.3比11.3±4.8,均P<0.05〕。结论四川地区重型新冠肺炎患者在病程早期即有明显的肝损伤,且恢复较慢,因此在临床诊治过程中治疗原发病的同时要注意避免应用可加重肝损伤的药物,若无替代药物可考虑适当给予保肝治疗。
简介:摘要目的初步探讨经口入路机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗口咽癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院使用达芬奇机器人经口入路进行的12例口咽癌患者的临床资料,其中扁桃体癌6例、舌根癌5例、口咽后壁癌1例。并分析患者手术时间、术中出血量,术后局部有无出血、呼吸困难、神经功能损伤,经口进食时间,是否行放化疗等各项指标。结果本组12例口咽癌患者,均在达芬奇机器人辅助下经口入路顺利切除,平均手术时间34.2 min(25~80 min),TORS手术平均出血量20.8 ml(10~50 ml),平均恢复经口进食时间8.4 d(1~30 d)。所有患者术中术后均未行气管切开术,术后均未出现气道梗阻、术后出血、神经功能受损症状。全部患者均经病理学证实达到切缘阴性。术后对T3以上或N2以上的患者均建议放疗或放化疗。术后随访4~22个月,中位随访时间12个月,未见局部复发或远处转移病例。结论在掌握好适应证的前提下,使用达芬奇机器人经口入路切除口咽癌,安全、有效、损伤小。
简介:【摘要】英语作为一门语言,它是传递信息的重要途径,在人们的生活中越来越普及。越来越多的学校和家长从小学就开始重视英语。而小学英语教学是学生英语学习的启蒙阶段,对学生的终生学习起着重要的作用。
简介:摘要:在新课改的背景下,数学教师需要将高年级的小学生作为数学课堂的教学主体,所有教学活动需要参照小学生的学习兴趣和状态,使得可以注重小学生的个体发展。因此,数学教师可以利用体验式教学方式,展开多种形式的教学活动,促使小学生可以从体验式学习中获得学习乐趣,从而可以满足新课改的教学要求。
简介:摘要:在小学的所有课程中,数学是最为重要的的组成部分之一,随着现代社会的高速发展,我国的教育事业也在不断地改革发展,小学新课标的改革,强调要培养学生的全面发展,注重学生综合素质的提高,以往的传统式课堂教学已经被逐渐淘汰,小学数学的教学模式需要创新,需要新动力。当今的教育培养学生的侧重点不同,教学方式也要调整,在小学数学的学习中,教师要切合实际,实行多方面教学,培养学生对于数学的学习兴趣,将小学学生被动地接受数学转变为主动地学习数学,这是质的改变,如此,在小学数学的课堂教学中调动学生的学习主动性变得事半功倍,这对于刚接触数学思维的小学学生来说,是数学的启蒙,也是为未来的数学学习奠定良好的基础。
简介:【摘要】目的 探索“集束化管理”模式在胸痛患者区域性转运规范化安全管理。方法 采集 2019年 1月至 2019年 12月在我院就诊胸痛患者 2780例的诊疗资料。其中将 1~ 5月胸痛中心实施“集束化管理”前的胸痛转运患者 1357例作为对照组,将 6~ 12月胸痛中心实施“集束化管理”后胸痛转运的患者 1423例作为实验组。实验组实施集束化管理:( 1)制定胸痛危重患者转运标准流程;( 2)组建专业转运团队;( 3)转运中的医护规模;( 4)人员资质筛选;( 5)培训转运设备规范管理;( 6)转运中的院感管理 结果 转运安全,无转运过程死亡、呼吸心跳骤停、发生意外拨管,坠床等不良事件。结论 通过标准流程规范每个转运环节,明确责任,规避因协作部门衔接空白,职责缺位等带来的糸统漏洞,降低胸痛转运风险、增加高危胸痛患者转运的安全性。
简介:【摘要】目的 关于腹膜透析患者并发真菌性腹膜炎的临床特点诊治方法以及易感因素进行探讨。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的腹膜透析患者200例,其中并发真菌性腹膜炎患者16例,将其纳入成为本次课题观察对象,分析16例腹膜透析并发真菌性腹膜炎患者的临床资料和实验室资料。结果 16例患者的年龄、性别和原发疾病与真菌性腹膜炎的出现没有明显关联,患者全部存在营养不良表现,其中2例患者确诊真菌性腹膜炎期间正在接受免疫抑制药物进行治疗,免疫抑制药物治疗患者出现真菌性腹膜炎的危险系数明显升高。结论 近期出现细菌性腹膜炎,长时间不恰当采取抗菌药物治疗属于真菌性腹膜炎出现的重要易感因素,真菌性腹膜炎患者的死亡率比较高,整体治疗效果不佳,所以护理工作需要严格遵照无菌操作,对于细菌性腹膜炎进行及时处理,避免真菌性腹膜炎的出现。