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  • 简介:摘要 目的:通过对人工股骨头置换手术编码进行分析,提高编码员编码的准确性。方法:自某医院病案管理系统抽取2019年11月~2021年7月期间行人工股骨头置换术的病历,共计179份,按照《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3》第九版(2011修订版)编码原则进行对照分析,统计其中另编码轴面的病历数量。结果:179份病例中只有5份病历另编码轴面(00.74-00.78),仅占2.8%。结论:编码员对手术分类掌握不熟,主动与临床医师沟通意识不强;需加强与同行交流,以提高手术编码质量。

  • 标签:   人工股骨头置换术,假体轴面,ICD-9-CM-3,另编码