简介:摘要目的探讨外周血高迁移率族蛋白1(high mobility group protein box-1,HMGB1)与急性心肌梗死患者介入治疗术后发生无复流的关系。方法选择2019年10月至2020年10月在柳州市人民医院接受介入治疗的急性心肌梗死患者120例为研究对象,根据介入治疗后冠脉复流情况分为正常血流组(78例)和无复流组(42例)。比较两组患者临床基本资料和实验室检测结果,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测两组患者外周血中HMGB1的水平并进行比较,用受试者工作特征曲线(ROC)分析HMGB1对无复流的诊断价值。结果无复流组与正常血流组年龄、性别、高血压病史、吸烟史、既往冠心病史、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值均差异无统计学意义(均P>0.05)。无复流组合并糖尿病例数、多支血管病变比例、C反应蛋白(CRP)水平、脑钠肽(BNP)水平均高于正常血流组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。ELISA结果显示无复流组的HMGB1水平为(5.2±0.85)mg/L,正常血流组的HMGB1水平为(3.2±0.9)mg/L,差异有统计学意义(t=-2.38,P=0.02)。用ROC曲线比较HMGB1、BNP和CRP对无复流的诊断价值,结果显示HMGB1、BNP和CRP的AUC值分别为0.746(0.661~0.830)、0.605(0.504~0.705)、0.688(0.595~0.781),其中HMGB1的AUC值最大。结论HMGB1水平在急性心肌梗死无复流患者中明显上升,对无复流具有较高的诊断价值。
简介:【摘要】目的:对比乳腺癌保乳术后切线野放射治疗不同楔形板的剂量学。方法:对我院近一年收治的乳腺癌保乳术后切线野放射治疗患者进行研究。随机分为两组并给予不同放疗方案。观察两组患者靶区剂量分布、患侧肺与心脏剂量分布。结果:物理楔形板与动态楔形板在D2%、D50%、HI以及CI上数据差异均无统计学意义(P>0.05);但动态楔形板D98%(49.35±2.16)Gy,高于物理楔形板D98%(48.87±2.02)Gy,组间数据差异较为明显(P<0.05)。在患侧肺V10、V20,心脏V20上,物理楔形板与动态楔形板剂量分布并无明显差异(P>0.05),但在患侧肺V5,心脏V5、V10上,动态楔形板剂量分布要低于物理楔形板,且动态楔形板治疗跳数也低于物理楔形板(P<0.05)。结论:在乳腺癌保乳术后切线野放射治疗中,应用动态楔形板的临床效果更好。能有效的减少对患侧肺、心脏的损伤,且能更好的分布照射剂量,但由于动态楔形板质量控制较为复杂,所以在临床应用中需多加注意。