简介：摘要：在机械设备运行过程中，难免会产生故障，设备故障会对机械设备产生重要的影响，这就需要做好维修工作，提升机械设备的运行质量。在此背景下，企业要想在竞争激烈的市场环境中占据一席之地，就要不断完善自身设备的机械化，因此，设备的检修管理工作就成为企业最重要的一环。因此，本文就机械工程设备检修中存在的问题及应对对策展开研究，以期望为我国相关企业提供一定的帮助。

简介：摘要：在机械设备运行过程中，难免会产生故障，设备故障会对机械设备产生重要的影响，这就需要做好维修工作，提升机械设备的运行质量。在此背景下，企业要想在竞争激烈的市场环境中占据一席之地，就要不断完善自身设备的机械化，因此，设备的检修管理工作就成为企业最重要的一环。因此，本文就机械工程设备检修中存在的问题及应对对策展开研究，以期望为我国相关企业提供一定的帮助。

简介：[摘要]目的：分析对糖尿病性周围神经病变患者采用中药足浴配合足部护理干预的效果。方法：在2022年5月-2023年5月，选取70例糖尿病性周围神经病变患者，随机分为两组，对照组35例，实施常规护理，观察组35例，在常规护理基础上增加中药足浴，比较干预效果。结果：护理后，观察组临床症状改善明显，神经传导速度加快，生活质量提高，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药足浴配合足部护理对糖尿病性周围神经病变具有显著的临床效果，值得推广应用。

简介：

简介：摘 要：十八届三中全会将农村宅基地确权作为全面深化改革的一项重要内容，党的二十大后，中央对于三农问题更加重视，针对当前土地管理中出现的一系列问题，本文在ARCGIS软件平台，原有的地理数据库的基础上建立了延安市志丹县农村集体土地所有权数据库，探讨了面向集体土地所有权建库需求的地籍调查和权属调查方法。意在对农村土地所有权调查的流程及规范进行研究，使日后的工作更加规范，同时对整个工作有一个全局的认识。

简介：摘要在目前"双轨合一"和"四证合一"的培养方案下，如何培养整形外科专业硕士研究生(简称专硕)的科研能力是所有导师亟需解决的共性问题。该文提出了以临床研究(clinical study)为主，利用业余时间(off-hour)进行研究，多种学习方式(multiple modalities)结合，形成高效率反馈(efficient feedback)的"COME"培养模式，详细介绍了该模式的构成和实施细则，并对试行该模式前后专硕发表的文章数量、质量和毕业论文水平进行了对比，结果显示该模式可以明显提高专硕的科研能力。

简介：摘要细胞外基质水凝胶生物活性支架材料，以其优良的生物活性、生物相容性、生物诱导活性、生物可降解性和可微创注射等优势，被广泛应用于细胞三维培养、类器官构建、组织缺损修复、生物三维打印和组织工程等方面。脂肪组织具有来源充足、易于获取、细胞外基质成分含量丰富等优点，成为近年来组织修复和再生医学领域的研究热点，该文就其制备、检测及应用等方面进行综述，以期为相关研究人员提供参考。

简介：摘要目的探讨游离皮瓣桥式移植修复严重皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2008年2月至2017年2月空军军医大学第一附属医院收治的大面积皮肤软组织缺损且受区无可供吻合血管的患者资料。针对不同情况采用背阔肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣或胸脐皮瓣修复缺损，通过同侧或对侧肢体动静脉血管为游离组织瓣提供临时血供，即游离皮瓣桥式供血。修复头面部和躯干缺损时桥接同侧前臂桡动脉、头静脉，修复小腿及足部缺损时桥接对侧胫后或胫前动静脉，皮瓣供区拉拢缝合或移植中厚皮片覆盖。待移植的组织瓣与受区充分建立侧支循环后(一般为术后5周)，行血管断蒂。术后对皮瓣和皮片的成活情况、并发症发生情况进行观察和随访。结果共纳入12例患者，男9例，女3例，年龄18~59岁，头面部4例，臀部1例，小腿6例，足背1例，缺损面积为18.0 cm×7.0 cm~23.5 cm×13.0 cm，切取皮瓣面积20.0 cm×8.0 cm~25.0 cm×15.0 cm，其中应用背阔肌肌皮瓣修复10例，胸脐皮瓣修复1例，股前外侧皮瓣修复1例。术后1例出现血管危象，及时行血管探查发现为静脉血栓形成，清除血栓、重新吻合血管后移植物成活；1例背部供区所植皮片部分坏死，湿敷换药后愈合；其余病例移植物成活良好，供区亦恢复较好。有2例面部移植皮瓣较为臃肿，术后半年行皮瓣去脂修薄后外观得以改善。随访1~1.5年，所有病例转移皮瓣外形较为满意，色泽、质地与周围组织有一定差异，前臂及小腿血管供区无畸形及功能障碍，大腿皮片供区有色素沉着，部分伴浅表瘢痕。结论对于软组织缺损较大、损伤严重、无可供吻合血管的创面，应用游离皮瓣桥式移植修复可获得较好的效果。

简介：摘要：建筑业是一个需要大量的外部因素的劳动密集型行业。在我国现行的经济、政治制度下，基建与国家政策导向、宏观经济发展有着紧密的联系。目前，我国国有建筑企业普遍表现出负担沉重、产高利低、资金紧张的特征。在这样的大环境下，造成了人才吸引力的下降和大量流失，进而影响到了企业的长期发展，不利于企业核心竞争力的提高。建筑行业离不开人才的支持，对国有建筑企业来讲，不论是经营人才、管理人才还是高技术水平的施工人才，对工程建设以及企业的发展都有积极意义。人才外流对企业的发展产生了很大的影响，因此，如何有效地减少人员的流失，让其回归常态化，是目前国有建筑企业面临的一个重要问题。

简介：

简介：摘要：在当前新市场背景之下，对于整体社会经济发展而言，建筑企业发展起到十分重要的作用，在提高其经济发展的同时，对于促进社会经济的进步也起到了重要的作用，帮助实现建筑企业和谐稳定的健康发展。建立在现代社会发展新形势之下，为了确保建筑企业未来的良性发展，需要对其发展过程中存在的一系列问题作出总结，通过分析来找到问题的根源，再不断探索各种有效途径及措施，将问题从根本上解决，来为建筑企业的发展提供有效支持，实现其经济效益与社会效益的提升。

简介：摘 要: 随着社会的不断发展，科学技术的不断进步，信息技术已全面渗透进生活层面。在计算机技术应用更加广泛的情况下，计算机电子工程技术的有效发展，可以对我国各行业的发展起到促进作用，同时也有助于提高我国的经济建设水平。

简介：摘要：伴随我国经济的不断发展，建筑企业的发展达到了空前的规模，各类型的建筑企业林立而起，由于在建筑企业任职的工作人员繁多且工程开展呈现多元化，因此建筑企业内部的人力资源管理成为当下建筑企业所面临的重要问题之一。人力资源的管理能够实现建筑企业人力资源配置平衡，使工作人员最大化地发挥自身优点，文章从国有建筑企业人力资源管理现存问题着手，在对国有建筑企业人力资源现存问题的分析中不断找寻解决措施。

简介：摘要：自1978年改革开放以来，我国相继出台了多项教育政策，以减轻中小学生课内及课外负担。本课题主要回顾与反思了改革开放以来中小学生减负政策的特点及实施困境。在政策实施过程中，由于不同责任主体仅仅进行了简单量化的减负方式，中小学生减负出现了一些争议。做到中小学生减负，第一方面要使中小学教育走多样化发展道路；另一方面要要优化学生的合理负担、促进中小学生五育的均衡发展。

简介：摘要:目的：探讨手术室细节护理在手术室护理安全性中的应用，分析对手术安全性造成的影响。方法：本次研究中的研究样本为我院中2018年1月至2020年12月收入的接受手术的60例患者，根据患者的个体状况以及相关资料，将其随机分组为对照组与实验组，每组中录入30例患者开展实验。对实验组中实施应用手术室细节护理理念进行护理，对照组患者实施常规护理。对比两组患者治疗完成后的护理满意度以及并发症发生率，分析组间差异。结果：在实验结果中，实验组患者明显对护理工作有更高的满意度，数据对比差异显著（P＜0.05）。同时实验组患者的并发症发生率数据记录为6.67%，其数据较对照组40.00%明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对手术患者实施手术室细节护理进行护理，能有效降低并发症的发生，有助于患者尽快的恢复，缩短住院时间，提高生活质量，值得在临床上广泛推广。

简介：摘要：加强水利工程标准化管理建设力度，对水利工程的发展起到着积极地影响，对社会主义经济建设起到着至关重要的作用。水利工程作为保障社会生产活动顺利展开的基础工程，其建设工作受到了越来越显著的关注。水利工程监理又是水利工程建设过程中的关键组成，对监理单位而言，能够保障监理工作的平等、合法、高效性，对水利工程建设质量有直接影响，也影响工程建设的整体效益。同时，大部分水利工程由国家出资建设，所以工程水准与国家的信誉息息相关。为此，必须保质保量地推进水利工程标准化建设工作，当前阶段水利工程监理工作开展环节存在诸多问题，必须全面反思存在的问题，针对性的提出解决对策。基于此本文以水利工程标准化建设管理中存在的问题和应对举措为研究主题，展开相关探讨。

简介：摘要目的观察脂肪组织来源的脱细胞基质水凝胶（DAT-gel）对大鼠坐骨神经缺损的修复效果。方法2019年4月-2020年4月,收集在解放军总医院第一医学中心整形修复科行大腿或腹部吸脂术的健康成年女性的术后废弃无菌颗粒状脂肪组织,术前均获得患者知情同意。对脂肪组织行脱细胞和酶消化处理制备成DAT-gel。扫描电镜（SEM）观察水凝胶的超微结构,流变学测试水凝胶的凝胶动力学和粘弹性。建立大鼠坐骨神经缺损模型,并将其随机分为3组：单纯几丁质导管组（Chitin组）、DAT-gel加几丁质导管组（DAT-gel组）和自体神经反接组（Autograft组）,每组10只动物。术后12周分别对再生神经的大体观、功能学以及形态学等一系列指标进行观察,评估损伤神经的修复情况。采用单因素方差分析（one-way ANOVA）进行数据分析,如果组间差异有统计学意义,则进一步采用Turkey法进行两两比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果SEM检查结果显示DAT-gel凝胶内部呈三维疏松多孔的纤维网络结构。流变学测试结果显示：水凝胶在4 ℃与37 ℃时复数粘度分别为148.91 mPa·s和801.29 mPa·s。DAT-gel随温度增高发生溶胶-凝胶相变结果显示DAT-gel具备良好温敏效应,其溶胶-凝胶相变临界点近似体内温度。动物实验结果显示,术后12周,DAT-gel组的再生神经形态及其功能均优于Chitin组（P<0.05）。结论DAT-gel可能对大鼠坐骨神经缺损的修复具有明显的促进作用。

简介：摘要目的探讨水刀削切联合皮片移植治疗巨型先天性黑色素痣的临床效果。方法以2015年1月至2019年5月，解放军总医院整形修复科收治的符合入选标准的巨痣患者为研究对象，所有患者均采用水刀逐层削切巨痣，尽量保留皮下筋膜层及部分真皮层，创面以皮片移植术治疗。术后1～2年来院复诊，采用患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)对植皮区术后瘢痕进行评分(每项分值为1～10分，分值越大表示状况越差)，采用数字评分法(1～10分)对植皮区满意度进行评价(10分为非常满意，7～9分为满意，6分以下为不满意)，观察色素痣复发及种植转移情况。采用描述性方法进行统计分析。结果共纳入7例患儿，男2例，女5例，年龄4～14岁。躯干3例，四肢4例。巨痣占体表面积的(7.4±3.1)%。7例巨痣患儿术后皮片均成活良好。术后1年随访，植皮区瘢痕POSAS评分显示，患者或家属对植皮区瘢痕疼痛、瘙痒、硬度、厚度评分为1～3分的分别有6、4、4、5例，色素沉着及不规则度中评分为4～10分的分别有5、5例。7例患者中植皮区均无功能受限；医生对植皮区瘢痕的血管分布、色素沉着、厚度、柔韧性评分均较低，评为1～3分的分别有6、3、4、4例，对平整度中评分为1～3分和4～6分的分别有2、4例。医患双方满意度：评分为7～10分的分别有4、5例。7例术后1年复查，其中6例植皮区未见色素痣复发，1例可见2处点状色素痣复发，直径均小于1 mm；7例均未见色素痣取皮区种植转移。结论水刀削切联合皮片移植治疗巨痣，手术操作简单，一次性切除，供区只需切取刃厚皮片，术后瘢痕不明显、皮肤弹性较好、患者满意度高，适用于躯干及四肢非关节部位的色素痣切除，尤其是质地良好、颜色较浅的色素痣。

简介：摘要目的探讨腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣在阴囊撕脱伤修复中的应用，为大面积阴囊皮肤撕脱伤的修复提供借鉴。方法回顾分析2010年10月至2016年12月空军军医大学西京医院5例大面积阴囊皮肤软组织撕脱伤患者的资料，患者年龄3～24岁，平均14.6岁，阴囊及邻近组织缺损面积11 cm×6 cm～25 cm×12 cm。5例患者均采用修薄的DIEP皮瓣修复阴囊部皮肤软组织撕脱伤。术后观察皮瓣成活情况及对损伤区域外观、功能重建情况，并对并发症和患者满意度进行随访。结果术后皮瓣血运良好，供受区未发生腹壁疝、血肿、感染等并发症。随访12～24个月，其中4例移植皮瓣外观、功能恢复良好，患者满意度高；1例术后皮瓣臃肿，行去脂手术后外观改善。术后半年皮瓣感觉部分恢复。结论修薄的DIEP皮瓣可为阴囊皮肤撕脱伤的修复提供充足的组织量，转移皮瓣血运丰富、抗感染能力强，对阴囊内容物起到一定的保护，可作为阴囊撕脱伤后皮肤软组织重建的选择之一。

简介：摘要目的探讨面部基底细胞癌(基癌)和鳞状细胞癌(鳞癌)切除后缺损的修复方法，分析影响术后美容效果的主要因素。方法2013年1月至2019年5月，于解放军总医院第一医学中心整形修复科行手术扩大切除并一期美容修复的90例面部基底细胞癌和鳞状细胞癌患者，男46例，女44例，年龄19～97(64.5±15.3)岁。探讨肿瘤部位、手术切除范围、修复方式等。由其他医师和患者分别对出院时的美容效果(包括对称性、器官牵拉变形、局部平整度、色泽、质地)进行评分。结果局部皮瓣是基底细胞癌修复常用方法，其次为游离植皮、直接缝合。游离植皮是鳞状细胞癌修复常用方法，其次是局部皮瓣，直接缝合、游离皮瓣。70%患者(基癌患者40例、鳞癌患者23例)修复后美容效果评价为优，20%(基癌患者15例，鳞癌患者3例)为良，10%(基癌患者4例，鳞癌患者5例)为差，两组肿瘤的美容效果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。直接缝合的美容效果显著高于其他几种修复方式。结论面部基底细胞癌和鳞状细胞癌通过扩大切除和选择适当的修复方法，均可达到较好的肿瘤学和美容效果。