简介：摘要目的观察体外冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年慢性非特异性颈痛(NCNP)患者的疗效及对患者双侧胸锁乳突肌表面肌电的影响。方法采用随机数字表法将40例NCNP患者分为观察组及对照组，2组患者均给予颈部抗阻训练及常规物理治疗，观察组在此基础上辅以体外冲击波治疗，冲击波压力设定为2.0~3.0 bar，每次治疗共冲击3000~4000次，每5天治疗1次。于治疗前、治疗15 d后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及颈椎功能障碍指数量表(NDI)进行疗效评定，并采集、对比2组患者双侧胸锁乳突肌表面肌电振幅均方根值(RMS)。结果治疗后2组患者疼痛VAS、NDI评分均较治疗前明显下降(P<0.05)，且治疗后观察组疼痛VAS评分[(1.9±1.2)分]、NDI评分[(13.7±7.4)%]亦显著低于对照组水平(P<0.05)。治疗后2组患者双侧胸锁乳突肌RMS值均较治疗前明显下降(P<0.05)，且治疗后观察组患者在执行颈部不同动作时其双侧胸锁乳突肌RMS值均显著低于对照组水平(P<0.05)。结论冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年NCNP患者疗效显著，能进一步减轻患者疼痛，改善颈肌功能，其治疗机制可能与抑制胸锁乳突肌异常兴奋有关。

简介：摘要目的观察米氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗缺血性脑卒中后抑郁患者的疗效。方法采用随机数字表法将40例缺血性脑卒中后抑郁患者分为观察组及对照组，每组20例。2组患者均给予基础干预(包括基础药物及常规康复治疗)，观察组患者在此基础上给予米氮平口服(每晚口服1次，每次15 mg)及rTMS治疗(磁刺激频率包括1 Hz、5 Hz)，对照组患者则给予米氮平口服(每晚口服1次，每次15 mg)及假rTMS治疗。于治疗前、治疗4周后分别检测2组患者静息运动阈值(RMT)，并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)对患者睡眠障碍及抑郁程度进行评定。结果与治疗前比较，治疗后观察组患者左半球RMT值[68.78%(46.71%～74.30%)]明显降低(P<0.05)，右半球RMT值[50.49%(42.42%～78.59%)]明显升高(P<0.05)，对照组两侧脑半球RMT值均未发生明显改变(P>0.05)。治疗后2组患者PSQI、HAMD及SDS评分均显著低于治疗前水平(P<0.05)；并且治疗后观察组PSQI评分[(8.1±2.1)分]、HAMD评分[(10.3±3.0)分]、SDS评分[(51.40±5.7)分]亦显著低于对照组水平(P<0.05)。结论米氮平联合rTMS治疗缺血性脑卒中后抑郁患者疗效显著，能进一步改善患者睡眠质量，减轻抑郁程度。