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  • 简介:摘要卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)是卒中患者的一种常见神经精神并发症,严重影响患者的神经功能恢复和工作生活质量。近年来,作为一种无创性神经调节技术,重复刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)已应用于卒中的康复治疗,但其在PSD治疗方面也进行了一些研究。文章对rTMS治疗PSD的疗效、可能机制以及局限性进行了综述。

  • 标签: 卒中 抑郁症 经颅磁刺激
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  • 简介:摘要目的观察低频重复rTMS对抑郁症患者的治疗作用,探讨其治疗效果.方法共取30例抑郁症患者作为研究对象,对其大脑皮层左侧前额叶给予低频重复刺激刺激频率为1HZ,刺激强度为110%静息阈值(RMT)水平,每天作用1200次脉冲,连续治疗两周。主要观察的重点是蒙哥马利抑郁评定量表的症状评分变化,次要重点包括汉密顿抑郁量表(HAMD)第17项和24项的变化。结果入选患者rTMS治疗2周,发现其(HAMD)评分较治疗前明显降低。结论采用rTMS治疗抑郁症,能明显改善抑郁症患者临床症状,该疗法值得临床推广,应用。

  • 标签: 重复经颅磁刺激 抑郁症 大脑皮层左侧前额叶 患者
  • 简介:摘要目的系统评价重复刺激(rTMS)治疗帕金森(PD)抑郁患者的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane、Medline、VIP、万方等数据库关于rTMS对帕金森抑郁患者治疗的随机对照试验(RCT),文献检索起止时间均从建库至2016年9月。用Revman5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括350例患者。4个RCT的Meta分析结果显示,rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异无统计学意义WMD=-1.23,95%CI(-2.74,0.28)。2个RCT的Meta分析结果显示,rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的UPDRSIII评分差异有统计学意义WMD=-7.81,95%CI(-11.34,-4.28),rTMS优于SSRIs。2个RCT的Meta分析结果显示,增加rTMS与SSRIs常规抗PD药物比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异有统计学意义WMD=-4.59,5%CI(-5.63,-3.54),增加rTMS可以明显改善抑郁状态。结论rTMS和SSRIs在改善帕金森抑郁的抑郁状态上短期疗效相当,但rTMS还具有改善运动功能的作用。在常规抗PD治疗基础上增加rTMS,可以显著改善患者的抑郁程度。上述结果尚需更多高质量的RCT来证实。

  • 标签: 重复经颅磁刺激 帕金森病 抑郁 Meta分析 系统评价
  • 简介:摘要:rTMS(重复刺激)是临床常用的治疗手段。它通过无衰减颅骨,不会随着时间的推移改变磁场,感应通过电流改变皮层细胞神经的动作电位进行改变。它被用来治疗各种神经和精神疾病。失眠是最常见的。随着社会竞争加剧,越来越多的人失眠。rTMS还被用于失眠症的治疗及其电生理改变的研究,本文概述了失眠的发病机制、脑网络改变、治疗效率以及

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  • 简介:摘要帕金森病(PD)是人类一种常见的神经退行性疾病,其发病机制不明确,现在针对帕金森病临床上也有越来越多的治疗方法。其中有研究证明重复刺激对帕金森病的治疗有明显作用,现对重复刺激治疗帕金森病的进展做一综述。

  • 标签: 帕金森 重复经颅磁 康复治疗
  • 简介:摘要目的探讨重复刺激(rTMS)对脑卒中患者平衡功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将238例脑卒中患者分为rTMS组及对照组,每组119例。2组患者均给予常规药物及康复干预,rTMS组在此基础上辅以健侧M1区低频(1 Hz)rTMS治疗,对照组则辅以伪刺激治疗,2组患者均每周治疗5次,连续治疗4周。于治疗前、治疗后及治疗结束6周后随访时分别采用Fugl-Meyer平衡量表、Berg平衡量表(BBS)以及改良Barthel指数(MBI)量表对2组患者进行疗效评定。结果治疗后rTMS组、对照组患者Fugl-Meyer平衡量表评分[分别为(9.76±2.10)分和(7.75±2.07)分]、BBS评分[分别为(40.22±8.67)分和(29.08±9.92)分]以及MBI评分[分别为(72.12±8.51)分和(65.89±8.76)分]均较治疗前明显改善(P<0.05),并且rTMS组上述疗效指标结果亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低频rTMS刺激健侧皮质M1区能有效改善脑卒中患者平衡功能及日常生活活动能力。

  • 标签: 脑卒中 平衡功能 重复经颅磁刺激
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  • 简介:摘要目的观察重复刺激(rTMS)对失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的影响,评价临床疗效。方法选择60例失眠患者分为rTMS组和对照组,各30例。对照组采用常规药物治疗,每晚口服安定5mg,rTMS组行经刺激治疗,疗程均为14d,通过PSQI进行治疗前后的自身以及组间比较观察临床疗效。结果治疗后两组患者的PSQI评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗后rTMS组与对照组相比,睡眠时间增加,睡眠结构趋于正常。结论刺激对失眠患者有明显疗效,不仅能够提高失眠患者的夜间睡眠质量,而且能够改善失眠患者白昼的机能状态,从而提高失眠患者的昼间生活工作质量。

  • 标签: 原发性失眠 重复经颅磁刺激 匹兹堡睡眠质量指数
  • 简介:摘要目的探讨重复刺激(rTMS)治疗双相情感障碍(BDD)的疗效。方法随机选取我院2015年6月至2016年6月诊治的62例双相情感障碍患者,按照入组顺序分为观察组和对照组各31例,两组均服用常规抗抑郁药物,观察组在此基础上使用重复高频刺激,对照组使用不引起大脑皮层神经细胞的去极化的伪线圈进行刺激。比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗的总有效率。结果两组患者的抑郁量表总分都出现显著下降,观察组患者下降更为明显,同对照组患者对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率为87.1%,对照组治疗总有效率为58.1%,对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论重复刺激可以更早地改善双相情感障碍患者的临床症状、显著提高治疗双相情感障碍患者的有效率,具有一定的临床推广价值。

  • 标签: 重复经颅磁刺激 双相情感障碍 疗效
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  • 简介:目的探讨重复刺激(rTMS)对慢性神经病理性疼痛的疗效和安全性。方法回顾性分析4例慢性神经病理性疼痛病人的资料,其中丘脑痛3例,臂丛神经撕脱伤后疼痛1例,均正规药物治疗效果欠佳,给予运动皮质10Hz的rTMS(1000次刺激)治疗,每个疗程5d,共3个疗程。分别于治疗前、每个疗程后以及全部疗程结束后1个月、6个月和1年采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑评分(HAMA)来评估疗效。结果全部疗程结束后,疗效满意3例,疗效差l例。疗效满意病人中,随访1年后复发2例。副作用为治疗期间头面部轻度疼痛1例。结论rTMS对部分慢性神经病理性疼痛安全有效.尤其是面部和肢体疼痛的病人。但其疗效不持久,可作为运动皮质电刺激的测试方法。

  • 标签: 疼痛 神经病理性 重复经颅磁刺激 运动皮质电刺激术
  • 简介:摘要目的探讨重复刺激(rTMS)对抑郁症的治疗效果。方法将80例住院抑郁症患者随机分为两组,研究组(药物合并rTMS治疗)40例和对照组(单纯药物治疗)40例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后第2周末评定临床疗效。结果治疗前汉密尔顿评分无明显差异,治疗2周末两组汉密尔顿评分较治疗前均有显著下降,研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。结论刺激联合药物治疗抑郁症短期疗效优于单纯抗抑郁药治疗。

  • 标签: 重复经颅磁刺激 抑郁症 疗效
  • 简介:摘要随着重复刺激治疗卒中后抑郁的不断进步,研究其相关问题凸显出重要意义。本文首先对相关内容做了概述,分析了一般资料与方法,在得出相应结论的同时,对相关问题进行了讨论,就此提出了个人观点与看法。

  • 标签: 重复经颅磁 刺激治疗 卒中后抑郁 疗效
  • 简介:【摘要】慢性疼痛一般是指持续时间在3个月以上的疼痛,其病因复杂,疾病种类较多,包含头痛、颈肩腰腿痛、肌肉骨骼源性疼痛与癌痛等多种形式。相较于其他疼痛形式,慢性疼痛具有持续时间较长、疼痛部位易转移与神经结构发生改变等多个特点,若患者未能得到有效干预和诊治,将严重影响其身心健康与日常生活质量刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)治疗作为近年来新兴的无创物理疗法,具有促进循环、修复大脑与调节脑功能状态等功效。相关调查指出,重复对慢性疼痛患者进行TMS质量可有效减轻其疼痛程度,并在改善日常生活水平上起到一定作用。

  • 标签: 重复经颅磁刺激治疗 慢性疼痛 研究进展
  • 简介:【摘要】 目标:探讨重复刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合重复外周刺激(repetitive peripheral magnetic stimulation,rPMS)治疗脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)肌痉挛的疗效。方法:将60例SCI伴肌痉挛患者随机分2组,30例对照组给予常规康复治疗,30例观察组在常规康复治疗基础上给予rTMS联合rPMS治疗。治疗每天1次,每周5次,共4周。分别在治疗前、治疗4周后、12周后及24周后随访,评估受试者下肢改良Ashworth量表(MAS)、痉挛指数(clinic spasticity index,CSI)、改良的巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)和电生理指标H反射潜伏期及Hmax/Mma。结果:2组患者治疗前MAS、CSI、MBI、H反射潜伏期及Hmax/Mma(H/M)值无显著性差异(P>0.05)。治疗4周后、12周后及24周后随访发现2组MAS、CSI评分均降低,且观察组降低显著(P

  • 标签: 脊髓损伤 肌痉挛 rTMS rPMS H反射
  • 简介:【 摘要】 目的:探究对脑卒中患者实行重复刺激治疗所起到的干预效果。 方法:选取我院于 2018.03-2019.03 期间所接纳治疗的脑卒中患者 60 例,采用随机分组法将其分为对照组( 30 例,常规治疗)以及观察组( 30 例, 重复刺激治疗 ),对两组患者的最终治疗效果进行数据的统计和分析。 结果:观察组吞咽状况评分以及治疗满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 对脑卒中患者采用 重复刺激治疗法能够显著改善其吞咽障碍,值得在临床进行推广运用。

  • 标签: 重复经颅刺激 脑卒中 吞咽障碍 运用效果