简介：摘要目的探讨运用明确路标的短期模块化培训方式助力住院医师规范化培训病例大赛（简称"大赛"）培训的经验。方法对参加2020年首届广东省大赛的外科住培医师行明确路标的模块化短期培训。包含SP问诊训练、疾病特点及诊治原则训练、医疗文书及病例分析书写训练、综合实战训练4个模块，并分步进行。结果经过培训后，学员问诊、检验检查结果判读、首次病程记录书写均得到提高，但是病例分析及医疗文书书写提高幅度不大。学员均满意此次培训，均认为书写手术知情同意书及诊疗方案制定是难点内容。结论明确路标的短期模块化培训能有效提高外科医师的问诊、检验检查结果判读及首次病程记录书写的水平；但是外科治疗相关的临床思维较难提高，需要加强平时训练。

简介：摘要目的探索外科专业基地住院医师规范化培训入科教育技能教学需注意的问题。方法对即将进入住院医师规范化培训的外科专业基地医师（简称"入培医师"）行以腹腔镜培训为主的入科教育技能教学。首先进行腹腔镜基本理论教学，然后行外科基本操作培训以及腹腔镜模拟箱操作培训。外科基本操作培训包括伤口换药；切开、缝合、打结、剪线；洗手、消毒、铺巾、穿脱手术衣；腹腔镜模拟箱操作培训包括剪纸片、缝合打结。培训结束后进行理论及操作考核，同时发放并回收调查问卷。采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验。结果56位入培医师均完成培训及考核。腹腔镜理论考核结果显示入培医师对腹腔镜器械及其使用方式认识不足，正确率仅24.1%；但是对气腹建立及管理、腹腔镜手术适应证及禁忌证、腹腔镜手术优势认识较好，正确率分别为87.5%、93.3%、100%。外科基本操作考核结果显示入培医师操作完成度合格率高，为89.3%；无菌观念合格率低，为32.1%。腹腔镜操作考核结果显示相较于培训前，培训后剪纸片及缝合打结用时显著缩短（P<0.001），合格率显著提高（P<0.001）。96.4%的入培医师对入科教育内容及结果满意。结论短期以腹腔镜培训为主的入科教育可以提升入培医师的腹腔镜技能，但是仍需注意加强培养无菌观念和腹腔镜技能。

简介：摘要目的探讨最佳腹腔镜技能教学模式及培训效果。方法将进入临床实习阶段的临床实习生随机分组，实验组进行外科基本操作培训后进行腹腔镜技能培训，对照组直接进行腹腔镜技能培训，包括持物传递、剪切纸片、缝合打结以及组织分离。培训结束后进行考核比较，同时对学生发放调查问卷。结果两组学生基础腹腔镜技能差异无统计学意义，经短期集中腹腔镜技能培训后，均有显著提升（P<0.01）。实验组学生的持物传递及缝合打结能力均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），但两组学生的剪切能力及分离组织能力差异无统计学意义。分别有95%及85%的学生对培训模式及培训结果满意。结论短期集中腹腔镜技能培训有利于提高临床实习生的腹腔镜技能水平，掌握开放外科基本操作有利于提高掌握腹腔镜技能效率。