简介：摘要：［目的］探讨髋关节置换术临床路径表单在骨科病房管理中的应用与效果评价［方法］纵向分析骨关节外科2017年360例人工髋关节置换术患者，整理出骨关节科268例髋关节置换围手术期患者，制订人工髋关节置换术临床路径表单，2018年嵌入临床路径管理系统供临床护士使用，并将人工髋关节置换术护理临床路径表单实施前后效果进行评价。［结果］与２０１７年未实施人工髋关节置换术护理临床路径表单前相比，护理人员对髋部手术患者围手术期护理知识知晓率（96.0％ ｖｓ93.3％）、病人或家属对髋关节围手术期健康教 育内容知晓率（73.6％ ｖｓ50.2％）均有所提高（Ｐ＜０．０５）。［结论］人工髋关节置换术护理临床路径表单用于髋关节围手术期患者的管理，可改善病人临床结局，提高护患双方对相关知识的知晓程度，持续改进住院病人的护理管理质量

简介：【摘要】 目的：通过对全日制本科护生基于岗位胜任力培训的现状调查并分析，为优化本科护生岗位胜任力的培训方案提供依据，从而全面提高本科护生在临床实践中的岗位胜任力。方法：采用“全日制护理本科生岗位胜任力自评表”，对某三甲医院骨科已完成2个月实习的共59名全日制本科护生进行问卷调查，回收问卷59份。结果：全日制本科护生完成某三甲医院骨科2个月实习后，针对临床护理能力、评判性临床思维能力、沟通协作能力、职业发展能力、心理特质等方面进行自评，结果示评判性临床思维能力评分低于其他能力评分。结论：为提高全日制本科护生的岗位胜任力，需带教老师结合本科护生自身实际，采用多方法混合培养模式，引用“互联网+”线上教学系统等方法，着重培养本科护生评判性临床思维能力。

简介：摘要目的：探讨骨关节外科患者术前疼痛与疼痛认知的现状，为临床疼痛管理提供参考。方法：对骨关节外科2020年1月至2020年12月250名关节外科住院患者进行调查。 结果：关节外科患者术前疼痛普遍存在，静息状态下轻度疼痛占55.2%，中度疼痛占14.8%，而活动状态下轻度疼痛占45.6%，中度疼痛占31.2%，出现疼痛多属于轻中度疼痛。未接受过疼痛教育患者160例占64%，对疼痛的错误认知占52.8%。结论：术前加强患者/家属的健康教育，进行术前疼痛护理，可以更好地让患者了解疼痛，控制疼痛，提高患者生活质量。

简介：摘要目的对预防高龄髋部骨折患者压疮的护理环节的质量监控及控制，以降低高龄髋部骨折患者压疮发生率。方法选取中山大学附属第一医院关节外科2018年09月至2020年07月入院的高龄髋部骨折患者108例，按照随机数字法分为对照组和实验组，对照组54例，实施常规压疮护理，实验组54例，实施环节质量控制的护理模式。观察比较两组患者对压疮预防相关健康宣教知识的掌握程度、护理满意度评分及压疮发生率，评估环节质量控制的风险评估/判断准确率、护理干预有效率、护理相关记录合格率及风险管理合格率的改变情况，组间比较采用t检验或卡方检验。结果患者对压疮预防相关健康宣教知识的掌握程度评估，对照组为(79±13)分，实验组为(89±10)分(t＝-4.585，P<0.001)。护理满意度评分：对照组为(80±15)%，实验组为(89±10)%(t＝-3.449，P<0.01)；实验组患者无压疮发生，明显低于对照组11%的发病率(χ2＝4.412，P <0.05)。结论加强对高龄髋部骨折患者压疮预防的重点环节干预，可提高环节质量，降低发生压疮的危险因素，有效预防压疮发生。

简介：摘要目的以"皮瓣血液循环的观察和护理"知识点培训为例，探讨显微外科规范化护士培训中存在的问题及对策。方法将2017年4月-2018年4月在显微外科进行规范化培训的10名护士设为对照组，采取常规培训法；2018年7月-2019年7月在显微外科规范化培训的9名护士设为观察组，采取精准培训法，比较两组规范化培训护士的皮瓣血液循环评估准确率、"皮瓣血液循环的观察和护理"知识点掌握程度的评价等级、培训导师业务查房成绩和对病区培训效果的满意度。结果观察组规范化培训护士对皮瓣血液循环评估准确率（98.6%）、"皮瓣血液循环的观察和护理"评分[（4.7±0.3）分]、培训导师业务查房成绩[（95.5±1.3）分]、对病区培训的满意度（100%）均高于对照组[分别为91.2%、（3.6±1.4）分、（89.0±1.6）分和92.0%）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论"皮瓣血液循环的观察和护理"是显微外科护士必须掌握的护理内容，是规范化培训的重点和难点。病区应加强和重视对规培护士的培训，关注培训中存在的问题并找出对策，才能提高培训导师的能力水平，保证规培护士的培训质量。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎，COVID-19）疫情在全球爆发，确诊病例超过200万例，多个国家出现医疗资源挤兑，医护人员严重短缺。在武汉抗击新冠肺炎疫情的阻击战中，全国众多显微外科医护人员投入到新冠肺炎患者救治工作中。本文通过回顾作者抗击新冠肺炎疫情的亲身经历，分析显微外科医护人员支援前线、救治新冠肺炎患者时所面临的挑战，探讨如何转换角色，同时发挥自身专业优势，为抗击疫情作贡献。以期为今后在应对重大急性传染病疫情时如何更好的发挥显微外科医护人员力量提供参考。