简介：摘要目的观察评价分析生大黄粉穴位敷贴治疗混合痔术后便秘患者的临床效果。方法选择2020年12月至2021年5月期间广东医科大学附属东莞第一医院结直肠外科收治行混合痔手术治疗且术后伴有便秘的患者66例，按治疗方法分为两组。对照组33例中男15例、女18例，年龄（45.27±3.26）岁，给予常规干预方法；观察组33例中男14例、女19例，年龄（45.89±3.42）岁，在对照组基础上给予生大黄粉穴位敷贴。比较两组干预后的临床效果。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果两组干预7 d后，观察组总有效率为93.93%（31/33），显著高于对照组的75.76%（25/33），差异有统计学意义（χ2=4.243，P=0.039）；观察组首次排便时间、排便持续时间及排便间隔时间均显著短于对照组（t=6.204、5.418、5.109，均P<0.001）；观察组排便重度疼痛比例明显低于对照组［6.06%（2/33）比24.24%（8/33）］，差异有统计学意义（χ2=4.243，P=0.039）。结论运用生大黄粉穴位敷贴治疗混合痔术后便秘患者疗效肯定，可以有效地在术后尽快实现自主排便的功能，显著地缩短首次排便时间、排便持续时间及排便间隔时间，防止便秘的发生，安全性高，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨通腑泄热法中药通过线粒体DNA(mtDNA)/Toll样受体9(TLR9)/微小RNA(miR)-223通路抑制肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)的作用。方法随机数字法将80只健康无特定病原体(SPF)级SD大鼠分成通路正常组(NP组)、通路激活组(AP组)、通路正常中药组(NPT组)、通路激活中药组(APT组)4组，"通路激活"指在大鼠HIRI建模麻醉后采用TLR9激活剂50 μg/只腹腔注射激活mtDNA/TLR9/miR-223通路，"通路正常"则腹腔注射对应剂量生理盐水；"中药"指手术处理前3 d以通腑泄热法中药按照5 ml/只/次剂量，每日2次给大鼠灌胃。每组20只，均建立肝脏HIRI模型，以分组要求施加不同干预后分别于再灌注后24、48 h两个时间点采集血清及肝组织标本，并进行相关生化指标、病理、蛋白质印迹法(Western blot)及聚合酶链反应(PCR)检测。采用多因素方差分析。结果"通路激活"及"中药干预"均是术后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)变化的影响因素。通路激活可促进术后血清中ALT、AST、LDH升高，AP组大鼠术后24 h血清ALT、AST、LDH高于NP组[ALT：(962.34±42.35) U/L比(747.33±40.04) U/L，F＝11.446，P<0.05；AST：(1 421.58±93.25) U/L比(1 041.87±48.60) U/L，F＝5.893，P<0.05；LDH：(2 312.99±95.77) U/L比(1 974.23±75.80) U/L，F＝5.019，P<0.05]；而中药干预可抑制术后血清中ALT、AST、LDH升高，NPT组大鼠术后24 h血清ALT、AST、LDH低于NP组[ALT：(561.31±40.49) U/L比(747.33±40.04) U/L，F＝688.807，P<0.05；AST：(792.38±44.03) U/L比(1 041.87±48.60) U/L，F＝838.255，P<0.05；LDH：(1 702.75±62.32) U/L比(1 974.23±75.80) U/L，F＝514.608，P<0.05]；通路激活及中药干预的交互作用呈现出抑制作用，APT组大鼠术后24 h血清ALT、AST、LDH低于NP组[ALT：(437.88±47.88) U/L比(747.33±40.04) U/L，F＝156.296，P<0.05；AST：(510.02±55.54) U/L比(1 041.87±48.60) U/L，F＝272.576，P<0.05；LDH：(1 473.69±71.94) U/L比(1 974.23±75.80) U/L，F＝134.480，P<0.05]；且术后48 h，NP组、AP组、NPT组、APT组4组大鼠血清ALT、AST、LDH均较术后24 h降低。术后24 h 4组大鼠肝细胞病理均呈现出不同程度坏死，以AP组坏死最严重，且术后48 h各组肝细胞坏死程度较术后24 h轻。术后24 h，各组大鼠肝组织中核因子-κB(NF-κB)及ICAM1的表达以NP组表达最高，APT组最低，而术后48 h各组NF-κB及ICAM1表达趋势同术后24 h，且各自较术后24 h表达有所下降。术后24 h，相对于NP组，AP组及APT组中miR-223、TLR9的表达明显升高，NPT组的表达明显降低；而NPT组、AP组及APT组中mtDNA的表达均明显降低，以APT组降低最显著，术后48 h各组三者表达量均较术后24 h降低，以APT组降低最显著。结论通腑泻热法中药可以通过mtDNA/TLR9/miR-223通路改善肝脏缺血再灌注损伤。

简介：摘要目的探讨情景模拟联合基于问题的学习(PBL)健康教育法对胆囊结石手术患者自护能力及术后恢复的影响。方法选取2017年1月至2018年6月于东莞市东南部中心医院接受胆囊结石手术患者92例，随机分为对照组及观察组，各46例。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上给予情景模拟联合PBL健康教育法。收集比较两组患者自护能力、术后恢复及生活质量变化情况。结果通过情景模拟联合PBL健康教育后，观察组患者自我护理能力各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者的住院时间、下床活动时间及肛门排气时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟联合PBL教育应用于胆囊结石手术患者中，可有效提高患者的自护能力，提高患者的生活质量，对患者的术后恢复具有良好的促进效果，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要：从目前小学数学教学来看，财商课程的开展对小学数学教学具有重要意义。财商课程不但是小学数学教学的重要组成部分，同时也是小学教学实施中的重要内容。了解财商课程的实际情况和财商课程的开展要求，并按照小学数学教学的具体特点做好财商课程的教学，对提高小学数学教学效果和满足小学数学的教学要求具有重要影响。结合当前小学教学的开展实际，在财商课程开展过程中采取童享代币的模拟训练，对提高学生的学习兴趣以及做好财商课程的教学具有重要意义。

简介：摘要：在小学教学中，玩以致的学和学以致用是重要的教学思想。在这一思想的指导下，基于同伴关系的童享教育作为教学理念，对小学教育的开展产生了重要影响，使小学教育在开展中能够根据教育的特点和实际需要以及学生的具体情况采取活动教育的措施，及解决学生的兴趣问题，同时也能够形成对学生的帮助，实现教学活动形式的多样化和教学手段的升级，为小学教学探索出一条新的道路，推动小学教学的升级，为小学教学方法的优化奠定良好的基础。

简介：摘要：在当前阶段，越来越多的人关注到教育行业，尤其是小孩子们的教育问题。在小学数学实际教学中，“填充灌输式”教学在某种程度上会 极大的削弱对小学生进行数学教学期间逻辑性思维的培养和重视，这一问题终将会影响这群学生在日后的数学逻辑思维的发展。本文 就翻转课堂下小学数学小组合作学习的应用与实践进行探讨。

简介：摘要：目的 研究《护理学基础》本科实验教学技能操作考试 PDCA程序化管理对护理教学效果、教学质量提升。 方法 选择我校护理本科二年约1100人毕业技能操作考试，按照操作考试的项目随机数字法分组 ,每年约 520人，研究组采取 PDCA程序化管理 ,对照组采取常规管理。对照组接受常规护理方式，观察组在对照组基础上接受程序化护理管理，观察两组不同教学管理模式下，学生技能操作考试效果。对比两组管理效果，采取 PDCA程序化管理，学生不合格率均低于对照组 (P<0.05)。研究组的学生观察能力、动手能力、分析和解决问题能力以及创新能力强，及各项操作考试成绩均高于对照组 (P<0.05)。 结论 采取PDCA程序化管理效果显著 ,明显提高了学生的动手能力，培养学生的临床思维能力，处理问题的应变能力 ,教学效果显著，从而提升教学质量。

简介：

简介：河源作为贫困山区,如何在新形势下抓住机会实现校园足球迎头赶上珠三角地区甚至实现对珠三角区域弯道超车,是每一个河源体育工作者应当思考的问题。文章立足于河源城区校园足球发展现状的基础上,分析制约河源城区校园足球发展的因素,并从加强师资队伍建设、完善学校体育设备、建立校园区域足球联赛、完善学校足球课程和评价机制、丰富校园足球文化等方面探讨足球发展的路径。