简介：摘要目的了解初始抗病毒治疗（ART）儿童HIV感染者死亡和脱失情况及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法，从我国艾滋病综合防治信息系统ART信息系统下载广西壮族自治区（广西）2004-2019年初始ART儿童HIV感染者数据库，采用Cox比例风险回归模型分析其死亡和脱失情况。结果共计943例儿童HIV感染者进入队列，总体病死率和脱失率分别为1.00/100人年和0.77/100人年。初始治疗后第1年病死率和脱失率分别为3.90/100人年和1.67/100人年。初始ART后第1、2、5、10年的累计生存率分别为96.14%、95.80%、93.68%、91.54%。多因素Cox比例风险回归分析显示：女性（aHR=2.00，95%CI：1.17~3.40）、基线CD4+T淋巴细胞（CD4）计数<200个/μl（aHR=2.79，95%CI：1.54~5.06）、基线年龄别体重Z评分<-2（aHR=2.38，95%CI：1.32~4.26）、基线血红蛋白<80 g/L（aHR=2.47，95%CI：1.24~4.92）和初始ART方案含LPV/r（aHR=5.05，95%CI：1.15~22.12）是儿童HIV感染者死亡的关联性因素；女性（aHR=2.23，95%CI：1.22~4.07）和初始ART方案含LPV/r（aHR=2.02，95%CI：1.07~3.79）是儿童HIV感染者脱失的关联性因素。结论广西儿童HIV感染者ART效果较好，但初始ART后第1年病死率和脱失率较高。需针对死亡和脱失的影响因素，加强医护人员培训和儿童HIV感染者及其父母的宣传教育以提高ART效果。

简介：摘要目的基于分子网络分析广西壮族自治区（广西）HIV传播热点和跨地区传播特征，为优化艾滋病精准防控策略提供证据。方法整合1997-2020年采集的5 996条广西HIV pol区序列和165 534条公开发表的非广西HIV pol区序列，使用HIV-TRACE工具以0.5%成对基因距离阈值构建分子网络。结果进入广西HIV传播热点分子网络的序列比例为31.5%（1 886/5 996）。在HIV跨地区传播分子网络中，省内连接占51.6%（2 613/5 062），国内连接占48.0%（2 430/5 062），国际连接占0.4%（19/5 062）。与广西跨地区连接的主要地区为广东省（49.5%，1 212/2 449）、北京市（17.5%，430/2 449）、上海市（6.9%，168/2 449）、四川省（5.7%，140/2 449）、云南省（4.2%，102/2 449）、陕西省（3.8%，93/2 449）、浙江省（2.8%，69/2 449）、海南省（2.0%，49/2 449）、安徽省（1.5%，37/2 449）和江苏省（1.3%，33/2 449），其余地区与广西跨地区连接比例均<1.0%。进入广西HIV传播热点分子网络风险较高的影响因素包括≥50岁（相比于25~49岁，aOR=1.68，95%CI：1.46~1.95）、男性（相比于女性，aOR=1.21，95%CI：1.05~1.40）、未婚（相比于已婚，aOR=1.18，95%CI：1.00~1.39）、高中及以上文化程度（相比于初中及以下，aOR=1.21，95%CI：1.04~1.42）和男男性传播（相比于异性性传播，aOR=1.77，95%CI：1.48~2.12）。跨地区连接风险较高的影响因素包括男性（相比于女性：aOR=1.74，95%CI：1.13~2.75），高中及以上文化程度（相比于初中及以下，aOR=1.96，95%CI：1.43~2.69）、自由职业/待业/退休（相比于农民，aOR=1.50，95%CI：1.07~2.11）、男男性传播（相比于异性性传播，aOR=3.28，95%CI：2.30~4.72）。结论广西存在HIV传播热点，广西与国内地区组成复杂的跨地区传播网络。后续研究应针对分子网络分析推断的高风险人群开展社会网络调查，及时识别隐匿传播链，减少HIV二代传播。

简介：摘要目的了解广西壮族自治区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体阳性女性性工作者(female commercial sex workers, CSW)接受抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)情况及其治疗效果的影响因素。方法本研究采用回顾性队列研究方法。纳入2009年1月1日至2018年12月31日广西壮族自治区各市级和县级疾病预防控制中心报告至广西壮族自治区疾病预防控制中心的661例接受ART的HIV阳性CSW，收集患者的人口学信息和临床资料，包括婚姻状况、既往史、治疗6~12个月是否出现艾滋病相关疾病、服药和CD4+T淋巴细胞计数等情况。分析接受6~12个月ART后的病毒学效果和免疫学效果。采用logistic回归模型分析HIV阳性CSW接受6~12个月ART后病毒学失败和免疫学失败的影响因素。结果661例HIV阳性CSW中，50例(7.6%)出现病毒学失败，80例(12.1%)出现免疫学失败，13例(2.0%)既出现病毒学失败也出现免疫学失败，85例(12.9%)有性病史。多因素logistic回归分析结果显示，未婚[调整后的比值比(adjusted odds ratio, aOR)＝3.298，95%可信区间(confidence interval，CI)1.285~8.461]，ART后6~12个月出现艾滋病相关疾病(aOR＝4.391, 95%CI 1.555~12.402)和最近7 d漏服药物(aOR＝3.731，95%CI 1.942~7.166)是出现病毒学失败的危险因素。与基线CD4+T淋巴细胞计数<200.00/μL相比，基线CD4+T淋巴细胞计数为350.00~<500.00/μL(aOR＝3.543, 95%CI 1.631~7.701)和≥500.00/μL(aOR＝2.358，95%CI 1.002~5.547)是出现免疫学失败的危险因素。结论广西壮族自治区HIV阳性CSW抗病毒治疗效果较好，病毒学失败率和免疫学失败率均较低。婚姻状况、基线CD4+T淋巴细胞计数、ART后6~12个月出现艾滋病相关疾病，以及最近7 d漏服药物是影响抗病毒治疗6~12个月效果的因素。

简介：摘要目的了解2015-2018年广西壮族自治区（广西）新报告非婚非商业异性性传播（非婚非商性传播）HIV/AIDS特征及其相关影响因素。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统，收集2015-2018年广西新报告≥18岁HIV/AIDS相关信息，采用非条件logistic回归模型分析新报告HIV/AIDS的非婚非商性传播HIV的影响因素。结果2015-2018年广西新报告≥18岁HIV/AIDS 35 497例，异性性传播32 648例（占92.0%），非婚非商性传播10 500例，占新报告HIV/AIDS的29.6%（10 500/35 497），占异性性传播的32.2%（10 500/32 648），男性占53.5%（5 617/10 500），男女性别比为1.2∶1（5 617∶4 883），已婚/有固定性伴占55.9%（5 873/10 500）。男性的商业性传播占64.4%（16 516/25 633），而女性的非婚非商性传播占49.5%（4 883/9 864）。多因素logistic回归分析结果显示，非婚非商性传播的HIV感染风险：女性是男性的3.98倍（95%CI：3.78~4.20），<50、50~59岁组分别是≥60岁组的1.35倍（95%CI：1.27~1.44）、1.13倍（95%CI：1.05~1.21），未婚/离异/丧偶是已婚/有固定性伴的1.53倍（95%CI：1.45~1.61），文化程度为初中、高中及以上的分别是小学及以下的1.22倍（95%CI：1.16~1.29）、1.18倍（95%CI：1.10~1.27）。结论2015-2018年广西新报告HIV/AIDS中，非婚非商性传播的构成比接近30.0%，非婚非商性传播HIV的危险因素包括女性、<60岁、未婚/离异/丧偶和初中及以上文化程度，应采取精准的防控措施。

简介：摘要目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点及临床诊断和治疗的特点。方法选择我院2012年1月~2012年8月收治的45例小儿支原体肺炎患者进行研究，所有患者均采用红霉素或者阿奇霉素治疗，如果合并有细菌感染可联合应用抗菌药物，严重者可联合应用糖皮质激素激素。结果45例患者经过治疗后，其中30例患者痊愈，12例患者有效，3例患者无效。结论小儿支原体肺炎的特点是患病时间长，肺外器官损害发生率高，应根据患者具体病情决定个体化治疗方案，首选大环内酯类抗生素治疗，及时有效的治疗，可使小儿支原体肺炎得到很好地控制。

简介：