简介：摘要隐球菌病是一种全球分布的侵袭性真菌感染。近年来，隐球菌病的发病率呈增长趋势，受到越来越多的关注。众多的研究表明地理位置、环境暴露、宿主遗传因素及免疫状态等都会增加隐球菌病发生的风险。了解隐球菌病相关危险因素有助于识别高危患者，及时诊断和治疗隐球菌病，降低隐球菌病的发病率和病死率。本文通过文献回顾，对隐球菌病的危险因素作一综述。

简介：摘要目的调查分析我国>14岁人群重症哮喘患者的临床特征和患病危险因素。方法于2010年2月至2012年8月，在我国华北地区的北京市、东北地区的辽宁省、华东地区的上海市和江苏省、华中地区的河南省、华南地区的广东省、西南地区的四川省和西北地区的陕西省共7个大区8个省市，按照多阶整群随机抽样方法对164 215名受访者进行问卷调查。其中确诊2 034例哮喘患者，对其中符合重症哮喘入选标准的哮喘患者进一步分析，了解我国重症哮喘患者的临床特征和患病危险因素。结果2 034例哮喘患者中，首次确诊者560例（27.5%），既往确诊者1 474例（72.5%）；其中145例符合重症哮喘，占既往确诊者的9.8%（145/1 474），占全部哮喘的7.1%（145/2 034）。83.5%（121/145）重症哮喘患者至少存在一种触发因素。相关危险因素分析显示：吸烟（OR=1.543，95%CI：1.250~1.814）、肥胖（OR=2.186，95%CI：1.972~2.354）、饲养宠物（OR=2.135，95%CI：1.904~2.283）、合并过敏性鼻炎（OR=3.456，95%CI：2.721~4.326）、胃食管反流（OR=1.842，95%CI：1.682~2.140）、支气管扩张（OR=1.665，95%CI：1.347~1.912）、慢性阻塞性肺疾病（OR=1.312，95%CI：1.171~1.694）是重症哮喘患病的危险因素。结论我国>14岁人群重症哮喘合并症以过敏性鼻炎、胃食管反流最常见，患病危险因素包括肥胖、过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、吸烟、饲养宠物等。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome， OSAHS）患者的日间嗜睡与高血压病的共同危险因素。方法选择2020年1月—2021年2月经南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心确诊的OSAHS患者103例作为研究对象。在进行多导睡眠图监测时，同步对其行夜间连续无创血压及心率变异性监测。采用频域分析方法，以低频成分/高频成分（LF/HF）来反映交感/迷走张力的平衡比值。根据Epworth嗜睡量表（ESS）评分及血压水平将受试者分为4组：（1）单纯OSAHS组（30例）：ESS评分<10分且血压<140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；（2）OSAHS+高血压病组（23例）：ESS评分<10分且血压≥140/90 mmHg；（3）OSAHS+嗜睡组（26例）：ESS评分≥10分且血压<140/90 mmHg；（4）OSAHS+嗜睡+高血压病组（24例）：ESS评分≥10分且血压≥140/90 mmHg。分析比较各组的临床资料及睡眠呼吸紊乱相关指标，并通过回归方程分析OSAHS患者发生日间嗜睡及高血压病的共同危险因素。结果OSAHS+嗜睡+高血压病组LF/HF均显著高于其他三组［3.2%（2.6%，4.2%）比1.4%（1.2%，1.6%），2.2%（1.8%，2.9%），2.5%（1.6%，3.1%），均P<0.05］，OSAHS+高血压病组及OSAHS+嗜睡组间差异无统计学意义（P=0.779），但均高于单纯OSAHS组（均P<0.05）。与其他睡眠呼吸紊乱指标相比较，LF/HF与夜间脉搏血氧饱和度（SpO2）<90%的睡眠时间占比（T90）最为相关（β=0.201，P=0.006）。Pearson相关分析显示LF/HF与ESS评分、睡眠期收缩压水平均显著相关（r=0.536、0.456，均P<0.05）。逻辑回归方程显示LF/HF与OSAHS患者同时罹患日间嗜睡及高血压病密切相关（β=0.164，95%CI：1.018~1.364；P=0.028）。结论交感迷走失衡是OSAHS患者发生日间嗜睡及高血压病的共同危险因素。