简介：摘要目的就耳鼻喉复合外伤一期处理相关失误进行分析。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月我院收治耳鼻喉复合外伤一期处理10例失误患者相关病历资料。结果10例患者平均住院9．55d，均行二期手术。10例二期整复手术中临床治愈7例，随访无明显颜面瘢痕、颌面畸形或功能障碍。1例术后遗留轻度皮肤瘢痕、鼻颌畸形或咬合障碍，其中1例经门诊保守治疗或牵引效果满意，1例转院治疗失访。结论每一位五官科医生都必须掌握眼科、耳鼻咽喉-头颈外科、口腔颌面外科各学科的医学理论知识和临床技能。这虽然对每位医生在单学科的纵向发展上有所限制，但促进了五官科医生在各学科上的横向发展，减少耳鼻喉复合外伤一期处理失误，适应了耳鼻喉复合伤较多的医疗需要。

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简介：中图分类号Ｒ６５７．６文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的观察和探究外伤性脾破裂治疗的方法效果以及临床治疗体会。方法随机在我院选出１００例外伤性脾破裂患者，将其平均分为两组对照组和实验组。每组有患者５０人。对照组患者实行保守治疗。实验组患者实行手术治疗。结果１００例患者的病症均得到有效控制，但实验组的临床治疗效果明显好于对照组。实验组患者治疗成功率明显高于对照组、不良反应率则低于对照组。实验组患者的生命体征比对照组更加平稳。（对比差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论手术治疗在外伤性脾破裂患者救治中起着重要作用，它有利于重症脑损伤患者的及时有效康复，值得在各大医院的临床实践中推广。

简介：摘要回顾性分析海军军医大学附属长海医院肝胆胰外科2003年12月至2022年2月收治的20例闭合性高级别胰腺外伤患者的临床资料。男15例，女5例，中位年龄39岁（14~54岁）。根据美国创伤外科学会（AAST）标准分级，胰腺损伤程度Ⅲ级10例（10/20，50.0%），Ⅳ级8例（8/20，40%），Ⅴ级2例（10%）。总结其闭合性高级别胰腺外伤的诊治策略。结果显示CT确诊率78.9%（15/19）。20例患者中17例（85%）治疗痊愈，3例（15%）死亡。其中Ⅲ级胰腺损伤患者10例，7例行远端胰腺、脾脏切除术，1例行保留脾脏远端胰腺切除术，2例患者行保守治疗［1例行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下胰管支架置入术+经皮穿刺置管引流术（PCD），1例仅行PCD］。Ⅳ级胰腺损伤患者8例，其中3例行胰肠Roux-en-Y吻合术，1例行远端胰腺、脾脏切除术，1例行保留脾脏的远端胰腺切除术，2例行坏死组织清除+胰管外引流+腹腔引流术，1例行剖腹探查、纱布填塞止血术。Ⅴ级胰腺损伤患者2例，1例行保留幽门的胰十二指肠切除术，1例行胰十二指肠切除联合右半结肠、脾切除。总之，闭合性高级别胰腺外伤在治疗上应遵循个体化治疗策略，重视控制出血，广泛地外引流，适当地清创和切除，合理地应用损伤控制理念，选择合适的患者进行保守治疗，最终使患者获益。

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简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法回顾分析26例外伤性脾破裂的临床资料。

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简介：摘要目的总结外伤性脾破裂治疗经验。方法回顾性分析38例外伤性脾破裂的临床治疗经过。结果38例中，非手术治疗成功5例，手术治疗33例，均治愈。结论外伤性脾破裂可以视情况选择手术和非手术治疗，两种方法只要施行恰当都是安全有效的。

简介：摘要：校园教学建筑的发展应该顺应教育本身的发展。如今教育方式变得更加多元灵活，中小学生对开放、多元、灵活空间的需求也逐渐增多，校园教学建筑的传统设计手法已经不能满足该需求，而复合性建筑空间的设计成为当前的重点。本文结合今年所设计的中小学教学楼，首先对建筑空间复合性做了概述，然后分析了中小学教学建筑空间的现状，最后相信阐述了中小学教学建筑空间复合性设计要点。

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简介：摘要建筑物中主要以混凝土结构为主，因其造价低、施工便捷、适应性广等特点而被广泛应用。但随着时间的变化，混凝土结构会因自身及外界损坏等原因降低自身的作用力，造成安全隐患。因此，近年来人们开始关注混凝土结构的耐久性，其加固材料种类繁多，其中复合材料以其自身膨胀系数接近混凝土膨胀系数、施工便捷、造价低等特点在建筑行业混凝土结构加固中应用广泛。近年来相对于复合材料加固混凝土构件耐久性的研究来说，对加固之后的混凝土结构承载力研究较多，所以就导致对加固后混凝土结构的耐久性了解不够。同时，由于复合材料加固的混凝土结构长时间受到阳光照射，将会遭受紫外线的辐射，致使复合材料及其他的材料产生老化问题。而在目前的加固设计中，对于外界条件造成的材料老化及降低结构的承载力等问题考虑较少，不能保证加固结构的安全性。复合材料加固的方法在耐久性方面存在缺陷，结构的承载力因为耐久性达不到要求而降低会，从而使得加固的结构达不到混凝土结构的加固设计标准。

简介：摘要：随着我国城乡一体化建设步伐的加快，建设项目的不断增多，土地资源利用占地也在不断提升，中小学教学建筑的主要特点是在建设用地有限的条件下，做到合理、高效的空间设计以及功能组织得到实现，满足现阶段教育需求。基于此，文章将对中小学教学建筑空间复合性设计进行探究。

简介：摘要外伤性视神经病变（TON）是由于直接或间接的外力作用导致视神经外伤、骨折压迫、挤压、牵拉所致的损伤。目前，虽然关于TON的药物治疗、手术治疗和康复治疗等方面已取得了一定进展，但临床中仍存在一些争议。本文对TON的不同治疗方法的研究进展及其存在的问题和争议做一综述。目前多数研究认为早期应用激素和手术减压对于TON患者的视力恢复是非常有帮助的，但仍需前瞻性多中心随机对照试验来进一步验证。临床前的研究结果提示，干细胞治疗在TON修复中发挥着重要作用，将来有可能成为治疗TON的有效方法。

简介：摘要目的探讨外伤性肾损伤的诊治体会，提高外伤性肾损伤的诊治水平。方法82例外伤性肾损伤患者，男63例，女19例。平均年龄40岁。综合应用尿常规、B超、CT等检查，诊断外伤性肾损伤，其中合并腹腔脏器损伤14例，合并颅脑外伤8例。行保守治疗48例，行手术治疗34例，其中行肾修补术6例，肾切除24例，肾动脉栓塞治疗4例。结果3例重度外伤性肾损伤因复合伤、顽固性休克，入院不久死亡。79例痊愈出院。结论B超是肾损伤的首选检查方法，CT检查是外伤性肾损伤准确诊断与选择治疗方案的重要依据，对重型肾损伤患者,伴休克而无腹腔脏器损伤,我们仍主张先行保守治疗，微创手术是治疗肾损伤的发展方向。

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