简介：摘要目的对于老年鼻饲患者来说，误吸是最严重的并发症。李志菊［１］报道误吸的发生率为10-77%张玉英［２］报道误吸的发生率为30-40%，将2009-2011年在我科住院长期鼻饲老年患者28例随机分为干预组14对照组14例，对照组给予常规鼻饲方法，干预组给予增加胃管插入长度8-10㎝鼻饲时抬高床头40-50°，意识模糊患者头偏向健侧颈部轻度屈曲，鼻饲完毕后使患者保持该体位>30分钟，减少鼻饲量，减慢鼻饲速度采取护理干预措施。观察两组误吸的发生率。结果干预组误吸发生肺炎的发病率明显低于对照组。结论护理干预可以有效预防误吸性肺炎的发病，从而减轻病人的痛苦提高病人的存活质量。

简介：

简介：摘要曾经行上腹部手术患者在麻醉诱导期采用气管内插管仍存在胃内容物返流、误吸的危险。

简介：摘要老年性肺炎临床表现不典型，易造成漏诊、误诊。规范老年性肺炎的临床诊治，认真开展鉴别诊断，应引起社区医生的高度重视。文中作者总结了近5年来收治老年性肺炎78例的诊治体会和鉴别诊断经验，旨在进一步提高老年性肺炎的诊治水平。

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简介：摘要目的观察护理干预对神经内科昏迷鼻饲患者反流误吸的干预效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的神经内科昏迷患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，对照组实施常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预，比较两组鼻饲反流率、误吸率。结果观察组鼻饲反流率、误吸率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以显著降低神经内科昏迷患者鼻饲反流和误吸发生率，提高护理质量，值得临床大力推广及应用。

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简介：摘要在老年人中，虽然巨噬细胞的功能正常，但开始衰老的Ｔ淋巴细胞补充不足，以致影响吸引多核中性粒细胞，所以肺炎的局部反应常较轻，同时由于体液免疫水平的降低，因而对致病菌的防御功能大为减弱，细菌可在肺内立足、生长、繁殖发生感染，多数病变发展迅速，导致难治的严重肺炎。老年性肺炎的症状呈现不典型性。患者呼吸音减弱，多数患者肺部湿性音，部分患者合并干鸣音。胸部ＣＴ示多数为小片状、斑片状阴影，部分为大片状高密度影；多数患者水电解质紊乱。因此，在积极治疗老年患者肺炎的同时，不能忽视原发病的治疗，注意加强老年患者营养支持，提高机体抵抗力尤为重要，应引起临床医生的高度重视。

简介：摘要目的研究老年性肺炎的临床特点。方法对我科收治的172例老年性肺炎患者的临床诊治资料。结果本组患者平均住院28d，痊愈69例，好转86例，总有效率为90.2%，无效10例，7例因呼吸衰竭死亡。结论合理地诊断治疗有利于缩短老年性肺炎患者入院时间。

简介：摘要目的探讨老年社区获得性肺炎临床特点，提高对老年社区获得性肺炎临床特点的认识,减少误诊与漏诊，提高诊疗水平。方法回顾性总结老年社区获得性肺炎100例临床表现、辅助检查结果，病原学及治疗转归并进行分析。结果老年社区获得性肺炎冬春季节发病率高（占62%）,临床症状不典型,咳嗽咳痰或胸痛(占28%);发热(占12%)，漏诊率（28%）和死亡率（20%）均高,常伴有基础疾病（100%），外周血象白细胞升高不明显（74%），X线表现多为小片状或条状阴影，最常见致病菌以革兰阴性菌为主（42%）。结论老年社区获得性肺炎临床症状不典型,漏诊率高,误诊率高,临床医师对老年人发热和咳嗽不明显，但出现原因不明的气促、乏力、纳差、意识障碍时,应警惕肺炎的可能。要及时拍胸片诊断，尽快查找致病菌，选用敏感抗生素治疗很重要，但积极处理基础疾病，治疗并发症，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡，营养支持治疗等综合治疗也是提高治愈率、降低病死率的重要手段。关键词老年社区获得性肺炎临床特点

简介：摘要呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）是机械通气患者常见并发症之一，临床治疗效果差，致死率高。提出加强病房及环境管理，严格执行无菌操作，预防误吸和反流，加强呼吸机管路及气道管理，保持口腔清洁，有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生。

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简介：摘要采取积极有效的防治措施，尤以预防为主，是控制VAP流行和发病的关键。目前预防措施主要是针对本病易感因素及发病机制。减少VAP的发生率，要注意以下防治措施（1）加强对呼吸机管路系统的管理近年来的研究证实，呼吸机管道的更换周期为7d较为合理且能有效预防VAP的发生，一般在可见管道污染及管道工作性能障碍情况下更换管道即可。（2）提高医务人员消毒隔离、无菌技术意识，强化医院感染预防与控制的责任感。（3）加强机体免疫机能，对重症患者实施营养支持，病情允许下尽早胃肠营养，调节机体内环境平衡，机械通气患者应注意保护胃黏膜，减少胃肠道菌群定植及细菌移位。（4）尽早拔除各种留置导管，采取适当体位，减少误吸危险，及时翻身拍背吸痰、体位引流，加强肺部护理，避免气道损伤3等。

简介：摘要目的研究脑卒中患者并发吸入性肺炎后的护理干预效果，为临床护理提供可参考方案。方法选取我院2013年1月-2014年1月呼吸内科收治的脑卒中并发吸入性肺炎的患者76例，按照自愿原则，分为研究组和对照组，每组38例。研究组实施组合式护理干预，对照组实施常规内科护理。统计并比较两组患者的治愈率、死亡率及患者满意度。结果研究组治愈出院31例，治愈率81.58%，对照组治愈出院25例，治愈率65.79%，研究组的治愈例数和治愈率显著高于对照组；研究组死亡7例（18.42%），对照组死亡13例（34.21%），研究组的死亡例数和死亡率显著低于对照组；研究组满意32例（84.21%）、一般4例（10.53%）、不满意2例（5.26%），对照组满意26例（68.42%）、一般5例（13.16%）、不满意7例（18.42%），研究组的满意例数和满意度显著高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中并发吸入性肺炎的患者实施组合式护理干预，能显著提高治愈率，降低死亡率，增加患者满意度，可以在临床护理中推广应用。

简介：摘要目的探讨ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的护理方法与效果。方法选取100例ICU呼吸机治疗的肺炎患者，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组50例患者。其中，对照组患者给予常规的肺炎护理，观察组患者根据患者的病例情况采取针对性的护理方法与措施，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果两组患者中，观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生比率明显比对照组低，并且患者治疗过程中使用呼吸机的时间明显比对照组短。结论加强对于ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的病房管理以及股黯然控制，并采取有效措施进行患者呼吸道管理，有利于降低与控制呼吸机使用相关性肺炎的发生概率，缩短患者对于呼吸机的使用治疗病程，能够有效的控制与降低患者的病死率，具有积极的临床价值意义。

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简介：摘要目的就５０例ＩＣＵ呼吸机相关真菌性肺炎的护理进行探讨。方法选取我院ＩＣＵ病房２０１２年１１月到２０１３年１１月所收治的５０例呼吸机相关真菌性肺炎患者，对其进行护理。结果经过精心的护理和有效的治疗，本组５０例呼吸机相关真菌性肺炎患者都顺利康复，离开了ＩＣＵ病房。结论应该从口腔护理、呼吸道护理、胃肠道护理、心理护理等方面入手全面加强ＩＣＵ呼吸机相关真菌性肺炎患者的护理，促进其尽快恢复健康。

简介：摘要目的探讨养阴活血解毒法治疗放射性肺炎的临床疗效。方法将60例胸部肿瘤患者正在或近期接受放射治疗，出现发热、咳嗽、胸痛及呼吸困难等呼吸道症状，随机分为两组，对照组采用西医抗感染、止咳、激素治疗，治疗组加口服中药养阴活血解毒方（四君子汤+沙参麦冬汤）加减治疗，疗程2周。观察指标包括临床症状改善率、生活质量、各组体重变化情况比较、两组影像学检查比较及常规检查比较，并行统计学处理。结果治疗组在临床症状改善率、生活质量、各组体重变化情况比较、两组影像学检查明显优于对照组（p＜0.05）。结论养阴活血解毒方（四君子汤+沙参麦冬汤）加减配合西医治疗放射性肺炎在改善临床症状、提高生活质量优于单纯西医治疗。