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  • 简介:摘要目的观察经尿道前列等离子双极汽化电切(TUPKVP)治疗前列增生(BPH)的临床疗效。方法采用等离子体双极汽化电切设备对20例BPH行经尿道前列汽化切除。结果手术均顺利,平均手术时间50min,平均切除前列62g,平均出血80ml,平均留置尿管时间4d;术后后期出血1例,未发生尿失禁、电切综合征(TURS)尿道狭窄等并发症。结论TUPKVP是目前治疗BPH理想的微创技术,疗效可靠,具有无手术切口、创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短等优点。

  • 标签: 经尿道前列前腺等离子双极汽化电切术(TUPKVP) 前列腺增生
  • 简介:摘要目的对剜除和电切在超大前列增生患者治疗中的临床应用效果进行分析和探讨。方法我院对收治的98例超大前列增生患者进行分析,患者就诊时间为2018年5月-2019年5月,对这些患者进行分组,对照组患者49例,实施经经尿道前列电切,实验组患者49例,实施经尿道前列等离子剜除,然后对两组患者手术前后相关指标以及患者并发症发生概率进行统计和比较。结果两组患者在手术前后生活质量评分、前列症状评分、最大尿流率、残余尿量等指标中没有显著差异,P值>0.05,对患者术后6个月进行随访,两组患者生活质量评分、前列症状评分、残余尿量均有明显下降,最大尿流明显上升。实验组患者在手术出血量、手术时间、平均住院时间、中膀胱冲洗时间等手术指标评分中显著优于对照组,两组之间具有显著性差异,P值<0.05,统计学意义显著。此外,实验组患者并发症发生概率显著低于对照组,分别为13%、38%,P值<0.05。结论通过对超大前列增生患者实施经尿道前列等离子剜除,能够显著提高手术效率,缓解患者临床症状,促进患者预后,应用价值显著。

  • 标签: 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺等离子剜除术 超大前列腺增生 临床效果
  • 简介:摘要目的比较绿激光解剖性汽化切除(AVIT)和选择性光汽化(PVP)治疗良性前列增生的效果与安全性。方法纳入2019年11月至2020年9月在苏州大学附属第二医院接受前列绿激光手术的患者136例,年龄53~85岁。前列体积30~104 ml。采用随机数字表法分成两组,其中68例行AVIT(纳入观察组),68例行PVP(纳入对照组)。收集两组患者术前、中及术后的临床资料,并进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。术后6个月,观察组和对照组分别有63例和66例完成随访。两组患者术前高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动及肾功能不全的患病率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术前年龄[(66.8±6.5)比(67.3±5.4)岁]、国际前列症状评分(IPSS)[(24.2±4.7)比(23.5±4.5)分]、生活质量评分(QOL)[4.7(4.1,4.9)比 4.6(4.2,5.0)分]、最大尿流率(Qmax)[(6.9±2.8)比(6.8±2.6)ml/s]、残余尿量(PVR)[(137(52.8,190.9)比119(70.6,172.1)ml]、前列体积(PV)[70.5(60.6,80.9)比68.2(61.2,80.5)ml]、血清前列特异性抗原(PSA)[4.4(3.5,5.1)比4.4(3.4,5.0)ng/ml]差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者中出血量、术后留置尿管时间和术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比对照组,观察组手术时间和激光持续时间更长[69.0(64.6,75.0)比55.8(49.1,63.4)min,(36.3±9.9)比(31.3±9.3)min],激光能耗与能量密度更高[(297±20)比(240±20)kJ,(4.50±1.35)比(3.73±1.17)kJ/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3和6个月随访时,观察组IPSS、QOL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿动力学参数方面,观察组Qmax高于对照组,PVR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访时,观察组PV、PSA较对照组有更大幅度下降(56%比47%、70%比60%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后均无尿道狭窄、尿失禁发生。观察组患者尿路刺激征发生率为6.3%(4/63),低于对照组的18.2%(12/66),差异有统计学意义(P<0.05);两组尿潴留、膀胱颈口挛缩、继发出血的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论绿激光AVIT治疗良性前列增生是安全有效的。与PVP相比,AVIT去除的腺体组织更多,疗效更佳,值得临床推广。

  • 标签: 前列腺增生 绿激光 解剖性汽化切除术 选择性光汽化术 疗效
  • 简介:摘要前列增生是老年男子常见疾病之一,为前列的一种良性病变。其发病原因与人体内雄雌激素紊乱有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的组织、结缔组织及平滑肌组织,形成球状结节。其中以两侧叶和中叶增生最为明显,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。主要表现为尿频尿急、尿潴留、排尿困难,临床常用普通手术治疗此病,但手术后的并发症较多。

  • 标签: 前列腺 手术 护理
  • 简介:摘要

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  • 简介:摘要目的本文分析经尿道前列剜除切割法不同层面组织病理,旨在进一步分析经尿道前列剜除切割法在经尿道前列电切治疗良性前列增生症中的应用效果。方法本文在2016年10月1日-2018年10月1日选择到我院接受经尿道前列电切治疗的50例良性前列增生症患者,通过经尿道前列剜除切割法了三种不同层面组织(组织深部、组织表面、术后前列窝组织),并选取其病理切片制作了观察和病理分析样本,随后总结了实验患者三种不同层面组织的组织形态。结果组织深部的组织形态较为丰富;组织表面的中心侧腺体或间质较丰富;术后前列窝组织的组织形态与钳取标本量有关。结论经尿道前列剜除切割法下不同层面组织的病理各不相同,经尿道前列剜除切割法在经尿道前列电切治疗良性前列增生症中的应用效果十分显著。

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  • 简介:摘要总结经尿道1470激光前列电切治疗前列增生症病人的护理经验,包括术前充分的心理护理和准备,术后严密观察病情变化,及时做好各种管道的护理,积极防治各种并发症,出院时做好科学的健康指导。病人住院时间短、恢复快,均顺利出院,排尿症状得到改善。认为围期精心的护理,对减少病人的并发症,缩短住院时间,提高治愈率有重要意义。

  • 标签: 前列腺增生 1470纳米激光切除术 微创 护理
  • 简介:摘要目的比较不同前列总体积(TPV)及不同前列移行带体积(TZV)对良性前列增生症(BPH)患者采用经尿道前列电切(TURP)治疗的临床效果。方法回顾性收集2016年6月至2018年8月贵州省人民医院收治的210例BPH患者的临床资料并进行分析研究。所有患者均行经直肠前列超声检查,根据TPV分成3组:A组TPV<40 ml者70例,B组40 ml≤TPV<80 ml者98例,C组TPV≥80 ml者42例;同时据TZV分组:a组88例:TZV<20 ml,b组67例:20 ml≤TZV<40 ml, c组55例:TZV≥40 ml。所有患者均行TURP治疗,术后随访6个月,统计手术前后国际前列症状评分(IPSS)、排尿期IPSS(IPSS-V)、储尿期IPSS(IPSS-S)、生活质量评分(QoL)以及最大尿流率(Qmax),使用方差分析分别分析TPV及TZV对TURP疗效的影响。结果A、B、C 3组患者术前IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QOL、Qmax差异均无统计学意义(均P>0.05),但C组患者年龄(73.5±6.5)岁明显大于A组的(69.3±7.6)岁及B组的(70.9±7.3)岁(P=0.015)。A、B、C 3组患者术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL及Qmax比较差异无统计学意义(均P>0.05)。a、b、c 3组患者术前IPSS、IPSS-V、IPSS-S 、QoL、Qmax差异均无统计学意义(均P>0.05),而a组年龄(69.2±7.6)岁明显小于b组的(72.1±7.2)岁及c组的(72.5±6.7)岁(P=0.017)。a、b、c 3组患者术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL及Qmax比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL与TZV呈负相关,而Qmax与TZV呈正向相关。A、B、C及a、b、c各组患者术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL及Qmax与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论TPV、TZV与BPH症状可能无明显相关性,但与年龄可能存在相关。TURP是不同TPV、不同TZV患者的一种有效治疗方式,不同TPV患者手术疗效差异无明显统计学意义,但 TZV越大者越趋向于更好的疗效,TZV对术后疗效预测较TPV可能更好。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺总体积 移行带体积 经尿道前列腺电切术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨无痛技术在前列穿刺活检中的应用效果。方法选取本院209例无痛前列穿刺活检患者作为研究对象,对患者进行观察及护理探讨。结果209例患者均穿刺成功,术后121例血尿、133例血便、3例发热、2例尿潴留,无血管迷走神经反射、前列脓肿、败血症、感染等严重并发症。结论使用利多卡因乳膏、利多卡因胶浆和有效护理措施,能保证前列穿刺活检的顺利进行、减少并发症的发生并增加患者的舒适感,患者愿意再次接受前列穿刺活检

  • 标签: 无痛 前列腺穿刺活检术 护理
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  • 简介:摘要目的分析经尿道前列电切在老年前列增生症患者治疗中的临床效果。方法选取2015年4月—2016年4月期间我院接收的前列增生症老年患者40例,采用随机分组法,平分为实验组和对照组,每组20例,对照组患者以开放性手术治疗,实验组患者用经尿道前列电切进行治疗,观察二组患者的临床疗效。结果实验组的的中总出血量、手术总时间、导管留置时间、住院时间以及发生并发症情况等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列电切应用于老年前列增生症患者治疗中临床效果显著,具有一定的适应性,安全性较高,有利于患者的术后康复值得推荐应用。

  • 标签: 经尿道前列腺电切术 老年前列腺增生症 治疗 效果
  • 简介:摘要我院2004年1月至2010年1月开展经尿道前列电切65例,大多是年老体弱、并发高血压病、心肺脑疾病者,1例死亡,64例治愈,术后早期发生出血4例,排尿困难3例,中出现冲洗液渗漏5例。本文说明了经尿道前列电切治疗前列肥大症的优越性,提出术后出血,术后排尿困难,中冲洗液渗漏的原因及防治。

  • 标签: 前列腺电切术
  • 简介:摘要目的了解慢性前列炎的细菌感染状况和药物敏感程度。

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