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  • 简介:摘要卒肆虐全球,已上升为我国成人致死、致残的首位病因。抑郁不仅是卒的危险因素和并发症状,更是加重卒病情并危及患者生命的重要致病因素。抑郁可能发生在卒前或卒后。病程卒中和抑郁常常交互影响,但抑郁对卒的次生损害却多被忽略,常导致卒患者瘫痪加重和病死率增高,并使卒复发增多而加大了卒中二级预防的难度。既往“卒后抑郁”的概念,卒中和抑郁被认为是两种独立的疾病,该概念临床应用受限并常延误患者的诊治。因此,我们提出“卒伴抑郁”的新观念,更加强调治疗抑郁对紧急救治卒损害所带来的更多获益,从而使急性卒的防治步入崭新的时代。

  • 标签: 卒中 抑郁
  • 简介:摘要卒属于高风险疾病之一。多年来,微小RNA(microRNA,miRNA)的研究聚焦于对卒的影响,结果表明miRNA在卒的诊断、预后及治疗方面有着重要的意义。本文回顾了miRNA与卒的相关文章,总结了miRNA在卒的诊断及预后评估的价值,及其在病理生理过程中所发挥的作用,具体阐述了氧化应激、凋亡、炎性反应及血管生成4个方面的作用。

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  • 简介:摘要缺血性卒的病理生理学机制涉及血管神经网络。脑静脉是血管神经网络不可或缺的一部分,可提供有效的引流途径并维持足够的脑灌注。越来越多的证据表明,脑静脉引流系统功能正常对于缺血性卒患者转归可能与动脉灌注同等重要。然而,相对于脑动脉系统,脑静脉系统尚未引起足够关注。文章就脑静脉系统的解剖、在缺血性卒后的影像学改变以及缺血性卒及其相关并发症可能涉及的脑静脉相关机制进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 脑静脉 侧支循环 神经影像
  • 简介:摘要卒属于高风险疾病之一。多年来,微小RNA(microRNA,miRNA)的研究聚焦于对卒的影响,结果表明miRNA在卒的诊断、预后及治疗方面有着重要的意义。本文回顾了miRNA与卒的相关文章,总结了miRNA在卒的诊断及预后评估的价值,及其在病理生理过程中所发挥的作用,具体阐述了氧化应激、凋亡、炎性反应及血管生成4个方面的作用。

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  • 简介:摘要环状RNAs(circular RNAs, circRNAs)是最近发现的一类内源性非编码RNAs,由内含子配对驱动的环化等模型产生,受相关调控因子调控。circRNAs的一个重要生物学功能是作为分子海绵使微RNAs水平在短时间内发生明显改变。多项研究表明,circRNAs与缺血性卒密切联系。因此,更好地了解circRNAs的功能及其调控机制将有助于探索circRNAs在缺血性卒早期的表达及其在缺血性卒中发生和发展的分子机制,从而建立一种早期预警模型,实现缺血性卒的早发现、早诊断和早治疗。文章就circRNAs的定义、生物学特性以及在缺血性卒后的表达变化和作用进行综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 RNA,环状 生物标志物
  • 简介:摘要压绝缘母线作为一种新型的母线型式得到了越来越多的关注和应用。本文从分析绝缘母线的种类和特点入手,从技术和经济上对绝缘母线与共箱母线进行比较,总结压绝缘母线在风电场工程的应用。

  • 标签: 中压绝缘母线 共箱母线 浇注式 绕包式 风电场
  • 简介:摘要目的探讨第五代移动通信技术(简称5G)移动卒单元在卒筛查和急诊救治的应用情况。方法回顾性分析2020年10月至2021年1月兴安盟人民医院卒中心采用5G移动卒单元进行义诊筛查和急诊救治的结果。对于义诊筛查出的卒中高危患者酌情予以对症治疗和健康宣教,并嘱其监测血压等,定期行影像学随访;对于急诊救治的患者即刻实时远程会诊,并制定抢救策略,急性脑梗死可就地实施溶栓治疗,治疗后均行临床和影像学随访,并采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估预后。结果义诊筛查共筛出173例患者,其中低危卒患者98例(56.6%),中高危卒患者75例(43.4%)。共急诊救治44例患者,其中缺血性卒25例,出血性卒11例,其他7例,1例死亡患者未行头颅CT检查。患者自呼救至5G移动卒救护车的位时间为71 min(9~167 min);患者进入救护车至开始头颅CT扫描的位时间为5 min(1~31 min)。其中5例缺血性卒患者在救护车上进行溶栓治疗。43例急诊救治的患者3个月随访显示,25例缺血性卒患者5例溶栓者的GOS均为Ⅴ级,头颅CT显示脑梗死区明显缩小或消失;20例未行溶栓治疗的患者,有效随访18例,其中GOSⅠ级1例、Ⅲ级9例、Ⅳ级3例、Ⅴ级5例,头颅CT显示脑梗死区软化灶无明显变化。11例出血性卒患者,GOSⅠ级2例、Ⅲ级3例、Ⅳ级4例、Ⅴ级2例,头颅CT显示出血区形成软化灶。结论5G移动卒单元应用于义诊时,较易筛查出中高危卒患者;在急诊救治时,可缩短卒的救治时间,确保患者在时间窗内得到有效救治。

  • 标签: 卒中 远程医学 诊断 第五代移动通信技术 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨第五代移动通信技术(简称5G)移动卒单元在卒筛查和急诊救治的应用情况。方法回顾性分析2020年10月至2021年1月兴安盟人民医院卒中心采用5G移动卒单元进行义诊筛查和急诊救治的结果。对于义诊筛查出的卒中高危患者酌情予以对症治疗和健康宣教,并嘱其监测血压等,定期行影像学随访;对于急诊救治的患者即刻实时远程会诊,并制定抢救策略,急性脑梗死可就地实施溶栓治疗,治疗后均行临床和影像学随访,并采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估预后。结果义诊筛查共筛出173例患者,其中低危卒患者98例(56.6%),中高危卒患者75例(43.4%)。共急诊救治44例患者,其中缺血性卒25例,出血性卒11例,其他7例,1例死亡患者未行头颅CT检查。患者自呼救至5G移动卒救护车的位时间为71 min(9~167 min);患者进入救护车至开始头颅CT扫描的位时间为5 min(1~31 min)。其中5例缺血性卒患者在救护车上进行溶栓治疗。43例急诊救治的患者3个月随访显示,25例缺血性卒患者5例溶栓者的GOS均为Ⅴ级,头颅CT显示脑梗死区明显缩小或消失;20例未行溶栓治疗的患者,有效随访18例,其中GOSⅠ级1例、Ⅲ级9例、Ⅳ级3例、Ⅴ级5例,头颅CT显示脑梗死区软化灶无明显变化。11例出血性卒患者,GOSⅠ级2例、Ⅲ级3例、Ⅳ级4例、Ⅴ级2例,头颅CT显示出血区形成软化灶。结论5G移动卒单元应用于义诊时,较易筛查出中高危卒患者;在急诊救治时,可缩短卒的救治时间,确保患者在时间窗内得到有效救治。

  • 标签: 卒中 远程医学 诊断 第五代移动通信技术 治疗结果
  • 简介:摘要卒后疲劳是卒患者的常见症状之一。持续疲劳会影响患者肢体功能康复,导致日常生活能力下降,同时使患者精力缺乏,失去康复锻炼的主动性,严重影响生活质量和社会功能。文章就卒后疲劳的流行病学、临床特征、评估量表、影响因素、病理生理学机制和治疗进行了综述。

  • 标签: 卒中后疲劳 危险因素 治疗 机制 抑郁 经颅磁刺激
  • 简介:摘要卒后焦虑是卒患者最常见和最重要的并发症之一,可严重影响卒患者的康复以及日常生活和工作。文章就卒后焦虑的流行病学、临床特征、危险因素和预测因素、病理生理学机制、预防和治疗进行了综述。

  • 标签: 卒中 焦虑
  • 简介:摘要卒后疲劳是卒患者最普遍和最痛苦的症状之一,并且可能长期持续存在,对卒患者的康复以及日常生活和工作产生负面影响。文章就卒后疲劳的流行病学、发病相关因素、临床评价方法和治疗方面的研究进展进行综述。

  • 标签: 卒中 疲劳
  • 简介:摘要近年来电梯安全事故频频发生,使得电梯安全成为人们关注的重点话题。对此相关工作人员就需要充分重视电梯检验工作,利用先进的技术水平,提升电梯检验的效率与质量。本文主要针对RFID技术在电梯检验系统的应用进行阐述,以期为同行业工作人员提供有利参考依据。

  • 标签: RFID技术 电梯 检验系统 应用
  • 简介:摘要目的评价缅边境地区8月龄~14岁儿童麻疹成分疫苗(MCV)的保护效率,探讨一起麻疹暴发疫情的原因。方法对一起输入性麻疹暴发疫情的病例开展流行病学调查,收集病例血液样本和咽拭子或尿液进行检测。采用1 ∶ 4配对的病例对照方法评价8月龄~14岁儿童MCV的保护效率,共调查33例麻疹病例和132例对照。结果本次暴发共确诊67例麻疹病例,包括4例境外输入病例。33例(49.3%)为8月龄~14岁儿童,其中25例(75.8%)至少有1剂次MCV免疫史。8月龄~14岁儿童接种MCV疫苗总体保护效率为88.7%(95%CI:56.9%~97.0%),2剂次MCV疫苗保护效率为89.7%(95%CI:49.9%~90.9%)。12月龄以后接种第1剂次MCV疫苗保护效率89.5%(95%CI:18.3%~97.8%),高于8~12月龄接种第1剂次的86.9%(95%CI:42.9%~96.7%)。最近一次接种MCV距离麻疹发病的时间间隔<5年的保护效率为92.0%(95%CI:38.4%~98.1%),时间间隔≥5年的保护效率下降至85.6%(95%CI:43.4%~96.7%)。结论边境地区适龄儿童MCV的保护效率较低是导致境外输入疫情传播蔓延的主要原因。有必要加强常规免疫,确保2剂次MCV接种率,提高免疫接种质量。

  • 标签: 麻疹 暴发 疫苗保护效率 边境地区
  • 简介:摘要目的探索开展卒单元护理模式对卒患者康复效果的影响。方法选取2016年9月至2018年10月本院收治的脑卒中住院患者106例,将卒患者随机分成两组,各53例。两组均接受同样的药物治疗,患者生命体征稳定后,对照组给予常规护理;实验组在常规护理基础上加用个性化的卒单元护理模式;比较两组Barthel指数评分、FMA评分、HAMD评分。结果入院时,两组患者Barthel指数、FMA评分、HAMD评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后3个月,实验组Barthel指数、FMA评分、HAMD评分分别为(55.49±8.96)分、(57.22±9.13)分、(8 .89±4.55)分,均优于对照组(44.65±7.78)分、(45.76±8.02)分、(16.56±5.66)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论卒患者介入卒单元护理模式,可降低卒患者的致残率,提高患者生活质量。

  • 标签: 卒中患者 卒中单元 护理 康复
  • 简介:摘要小卒是指美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤3分,各项评分均≤1分,且无意识障碍的卒。小卒在诊断上仍普遍存在误区,且容易与其他类型的卒混淆,这给小卒患者的临床治疗带来了一定的困难。本文结合最新版指南,对小卒的诊断和治疗进展进行综述。

  • 标签: 轻型卒中 诊断 治疗 静脉溶栓 血管内治疗
  • 简介:摘要再灌注治疗已成为急性缺血性卒的标准治疗方法,可有效改善患者转归和降低病死率。有研究发现,再灌注治疗可能会增加卒后癫痫发作和卒后癫痫的发生率,但目前对此观点仍存在争议。文章对近年来再灌注治疗与卒后癫痫发作及卒后癫痫的相关研究进行综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 癫痫发作 癫痫 再灌注 血栓溶解疗法 血管内手术
  • 简介:摘要卒相关性肺炎(SAP)是急性缺血性卒的主要并发症,与患者的病死率和医疗费用增加密切相关。发生SAP的病理生理学机制可能与误吸及卒诱导的免疫抑制有关,后者是在卒中发生后通过复杂的循环性和神经性通路包括下丘脑-垂体-肾上腺轴、交感/副交感神经系统而诱发。

  • 标签: 卒中相关性肺炎 卒中诱导免疫抑制
  • 简介:摘要胰腺癌肝转移患者预后较差,位生存期不足6个月。现行的标准治疗方案为系统性化疗。虽然近年来化疗方案较之前的吉西他滨单药有所进步,但仍未能带来生存期的明显延长。外科手术在胰腺癌肝转移患者的探索和尝试一直没有停止。大量回顾性研究结果证实,未加选择地实施手术并不能给胰腺癌肝转移患者带来生存获益,手术仅对高度选择后的患者有意义。中国胰腺癌多学科协作学组发起的CSPAC-1研究拟通过多中心前瞻性随机对照临床试验阐明胰腺癌肝转移患者手术的标准和价值。本文对胰腺癌肝转移的外科治疗现状进行探索,并提出未来发展的机遇和挑战。

  • 标签: 胰腺肿瘤 外科手术 肝转移 生存获益