简介:在2013年3月11日在线出版的《临床肿瘤学杂志》(JournalofClinicMOncology)上,发表了美国纪念斯隆凯特琳癌症中心PaulSabbatini博士等人的一项研究结果,该研究针对处于首次临床缓解期的卵巢癌患者,旨在确定阿巴伏单抗维持治疗是否可延长其无复发生存期及整体生存期。在该项双盲、安慰荆对照、多中心临床m期研究中,研究人员按照2:1比例,对经首次手术及以铂制剂和紫杉类药物化疗后,处于完全临床缓解期的Ⅲ期至Ⅳ期(根据国际妇产科联合会判断标准)卵巢癌患者进行了随机分配。每两周按照1ml悬液的给药形式进行给药,给药剂量为2mg的阿巴伏单抗或安慰剂,共给药6周(诱导阶段),其后每4周给药一次,直至出现复发或给药至最后一例患者完成随机分配后的第21个月为止。研究主要终点为RFS;次要终点为0S及免疫应答。
简介:摘要目的探讨综合放疗用于初诊ⅣB期胸段食管鳞癌患者的价值。方法选取2010—2016年间于河北医科大学第四医院初诊并经胃镜/食管镜或转移灶活检证实为ⅣB的原发胸段食管鳞癌患者199例。单纯远处淋巴结转移者130例(65.3%),单纯实质脏器转移51例(25.6%),实质脏器合并远处淋巴结转移者18例(9.0%)。单纯化疗16例(8.0%),单纯放疗50例(25.1%),放化疗133例(66.8%)(同期放化疗81例、序贯放化疗52例)。使用Kaplan-Meier法计算生存率并行log-rank检验差异,采用Cox模型行多因素预后分析。结果全组中位总生存期为12.3个月(95%CI为10.6~15.4个月),1、2、3、5年总生存率分别为52.1%、25.2%、19.1%、11.5%。多因素分析显示病变长度、转移器官数目、治疗模式是总生存的独立影响因素。同期放化疗对比序贯放化疗总生存相近(P=0.955)。放疗剂量≥6000 cGy组患者总生存明显高于4500~5039 cGy组和5040~6000 cGy组(均为P<0.001)。结论对于初诊ⅣB期胸段食管鳞癌患者,原发病变长度≤3cm、单器官转移、放化疗模式有相对更长的总生存。对于体质较好的患者可考虑在全身化疗基础上将放疗参与到Ⅳ期食管癌的综合治疗中,个体化选择序贯或同期放化疗模式。在患者能够耐受基础上,建议给予原发灶或非区域转移淋巴结等部位进行放化疗,以达到延长患者生存的目的。
简介:<正>我是做文物工作的,原来对民俗知识知之甚少,也不知道有一个叫做《民俗研究》的杂志。1938年参加泰安市文物大普查,发现了许多有关石敢当的碑碣,为了搞清楚石敢当到底是怎么回事,在查阅资料时,才看到山东大学主办的《民俗研究》和二十年代中山大学主办的《民俗》杂志,出于好奇,随便t翻翻,不料一看竞无法释手,忘了饭时。此后又查阅了一些信仰民俗和民间故事方面的资料,草成了《石敢当初探》一文,经人引荐,寄给《民俗研究》副主编赵申先生提意见,赵先生阅后,又将拙作推荐给《民俗研究》编辑部主任叶涛先生,叶先生对拙作也颇感兴趣,又提出了许多修改意见,修改后的《初探》刊载于《民俗研究》1989年第2期。拙作刊出后,引起了学术界的关注,有的报刊摘要转载,有的专家引用观点,这无疑对我是一个很大的鼓舞,更激发了我学习民俗学知识和从事民俗研究的兴趣,从此一发不可收拾,逐渐步入了民俗研究者的行列。
简介:刚进单位时,我的工作千头万绪——社区单亲母亲的关爱和慰问,走访家庭,为孤儿和残障人士提供帮助。比起大学同学们更精彩的工作,我产生了职业的倦怠,一日又一日处理杂乱重复的琐事,真是我要的人生吗?我们社区有一个残疾青年,他截肢后在经商父母的支持下开了一家咖啡馆,组织“史铁生读书会”。
简介:摘要目的比较肝移植联合新辅助治疗与根治性肝切除治疗可切除肝门部胆管癌的生存差异。方法回顾性分析天津市第一中心医院器官移植科2009年1月至2014年12月可手术切除的64例肝门部胆管癌患者资料,其中男性43例,女性21例,平均年龄61.2岁。其中行根治性肝切除术45例纳入肝切除组,肝移植联合新辅助治疗(体外放疗联合5-氟尿嘧啶静脉滴注、经导管腔内放疗、卡培他滨口服)19例纳入肝移植组。比较两组复发率和生存率。结果肝移植组术后1、3、5年累积生存率分别为89.5%、73.7%、63.2%,优于肝切除组80.0%、53.3%和35.6%。差异有统计学意义(P<0.05)。肝移植组术后肿瘤复发率31.6%(6/19),低于肝切除组60.0%(27/45),差异有统计学意义(P<0.05)。根据术后病理结果行亚组分析,无淋巴结转移(N0)且切缘阴性(R0)的患者,肝移植组(n=13)与肝切除组(n=29)累积生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。而区域淋巴结受侵(N1)R0切缘的患者,肝移植组(n=6)术后1、3、5年累积生存率分别为83.3%、66.7%、50.0%,优于肝切除组(n=14)64.3%、28.6%、14.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于N0R0可切除的肝门部胆管癌患者,建议行肝切除;对于N1R0可切除的肝门部胆管癌患者,肝移植联合新辅助治疗方案比肝切除生存率更佳。