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  • 简介:摘要目的评价中药内服、针刺、热奄包外敷治疗中风尿潴留肾气亏虚证疗效。方法将符合入选标准的2017年1月-2020年12月承德市中医院患者106例,按随机数字表法分为2组,每组53例。对照组给予西医常规疗法+膀胱功能训练,观察组在对照组基础上结合中药内服+针刺+热奄包外敷治疗。2组均治疗28 d。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用腹部B超检测并记录最大尿意膀胱容量,排尿完成后记录残余尿量,评估膀胱功能;观察并记录治疗期间的尿痛改善时间、首次排尿时间、尿管留置时间、住院时间、不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为96.2%(51/53)、对照组为84.9%(45/53),2组比较差异有统计学意义(χ²=3.98,P=0.046)。观察组治疗残余尿量[(54.23±6.23)ml比(91.24±11.25)ml,t=20.95]低于对照组(P<0.01),最大尿意膀胱容量[(366.23±30.23)ml比(259.63±26.23)ml,t=19.35]高于对照组(P<0.01)。观察组治疗中医证候评分低于对照组(t=13.25,P<0.01),膀胱功能评分低于对照组(t=13.53,P<0.01)。观察组尿痛改善时间、首次排尿时间、尿管留置时间、住院时间均低于对照组(t值分别为5.73、17.91、6.76、9.67,P值均<0.01)。2组治疗期间均未发生不良反应。结论在西医常规疗法+膀胱功能训练基础上,结合中药内服+针刺+热奄包外敷可较好改善中风尿潴留肾气亏虚证患者的膀胱功能,提高临床疗效。

  • 标签: 卒中 尿潴留 中风后遗症 脑卒中康复 热敷疗法 针刺疗法
  • 简介:摘要目的观察电针配合温针灸治疗脊髓损伤(SCI)尿潴留(UR)的效果。方法抽取2018年7月至2020年2月河南神火集团职工总医院收治的87例SCIUR患者,按随机数字表法分为对照组(43例,电针治疗)与观察组(44例,电针配合温针灸治疗),均治疗2个疗程。治疗结束,评估并比较两组疗效;于治疗前、治疗2个疗程,检测并比较两组排尿功能如逼尿肌压力(Pdet)、最大尿流速(Qmax)、膀胱顺应性(BC),检测并比较两组残余尿量;记录两组治疗期间尿路感染发生情况。结果观察组整体疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2个疗程,观察组Pdet、Qmax、BC高于对照组,残余尿量少于对照组(P<0.05);观察组尿路感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论电针配合温针灸治疗SCIUR,较单用电针治疗获益更好,更利于改善患者排尿功能、减少残余尿量,且在一定程度上可减少尿路感染的发生,安全可靠。

  • 标签: 脊髓损伤 尿潴留 电针 温针灸
  • 简介:摘要目的观察初级运动皮质和骶神经根多靶点重复磁刺激对脊髓损伤尿潴留的影响。方法选取脊髓损伤尿潴留患者40例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组20例。两组患者均进行常规治疗和骶神经根重复磁刺激治疗,试验组在此基础上增加双侧初级运动皮质(M1区)重复磁刺激治疗。治疗前、治疗8周(治疗),对两组患者的膀胱容量压力指标、残余尿量和生活质量评分进行评定。结果治疗,两组患者最大膀胱压力、初始尿意时膀胱容量、残余尿量及生活质量评分均较组内治疗前显著改善(P<0.05)。试验组治疗初始尿意时膀胱容量[(182.5±42.3)ml]、残余尿量[(179.0±85.4)ml]及生活质量评分[(3.0±1.1)分]较对照组改善优异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗最大膀胱压力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论初级运动皮质和骶神经根多靶点重复磁刺激能够显著改善脊髓损伤尿潴留患者膀胱的感觉功能,减少残余尿量,提高生活质量。

  • 标签: 重复磁刺激 脊髓损伤 尿潴留 初级运动皮质 骶神经根
  • 简介:摘要目的对预防阴道分娩尿潴留相关指南和专家共识进行质量评价,为临床预防和管理提供参考依据和借鉴。方法计算机检索中英文指南发布网站、电子文献数据库和专科学会网站,检索时限为建库至2021年11月30日。由3名研究人员使用临床指南研究与评价工具Ⅱ(AGREE Ⅱ)和澳大利亚JBI循证卫生保健中心的专家共识评级工具对文献进行评价,并总结分析各指南和专家共识的推荐内容。结果共纳入6篇指南和1篇专家共识,其中4篇指南的推荐强度为A级、2篇指南为B级,指南整体质量较高;1篇专家共识评价结果为"纳入"。预防阴道分娩尿潴留相关推荐意见涉及风险筛查和预防措施共23条意见。结论纳入的指南和专家共识质量整体较高,其推荐意见可为阴道分娩尿潴留预防和管理提供参考依据。

  • 标签: 阴道分娩 尿潴留 临床实践指南 专家共识 质量评价
  • 简介:摘要目的探讨低频脉冲治疗对行椎管内分娩镇痛产后尿潴留的临床效果。方法选择北京美中宜和妇儿医院在2019年6-12月行椎管内分娩镇痛的孕足月单活胎初产妇400例,采用随机数字表法将其分为两组各200例:低频脉冲治疗组(A组)和对照组(B组),A组产妇以低频脉冲仪进行治疗;B组采用传统方式诱导排尿,比较两组产妇尿潴留发生情况。结果A组产妇中有18例改行剖宫产,B组产妇中19例改行剖宫产,均剔除本研究。两组孕产妇的年龄分别为(29.9±3.3)岁和(29.9±3.3)岁,身高分别为(165.3±4.0)cm和(165.6±3.8)cm,体质量分别为(68.6±5.4)kg和(68.6±5.5)kg,体质量指数(BMI)分别为(25.0±1.4)kg/m2和(25.0±2.0)kg/m2,罗哌卡因总用量分别为(94.2±32.7)mg和(94.1±32.5)mg,芬太尼总用量分别为(188.4±65.5)μg和(188.2±65.1)μg,第一产程时长分别为(696.6±313.5)min和(706.8±306.1)min,第二产程时长分别为(62.7±31.4)min和(59.9±34.5)min,第三产程时长分别为(5.6±5.8)min和(5.3±5.3)min,总产程时长分别为(765.0±323.2)min和(772.2±318.4)min,胎儿出生体质量分别为(3 339.0±339.0)g和(3 328.4±327.6)g,两组差异均无统计学意义(均P>0.05);两组孕产妇会阴情况差异无统计学意义(P>0.05)。A组产后尿潴留发生率为1.65%(3/182),B组尿潴留发生率为6.08%(11/181),两组差异有统计学意义(χ2=4.801,P<0.05)。结论孕足月单活胎初产妇腰椎管内麻醉分娩镇痛下经阴道自然分娩的产妇使用低频脉冲治疗,能够有效降低产后尿潴留的发生率。

  • 标签: 足月分娩 尿潴留 镇痛,病人控制 麻醉,产科 视觉模拟量表 低频脉冲治疗
  • 作者: 武巧
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-18
  • 出处:《护理前沿》2023年第13期
  • 机构:宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院,宁夏银川750021
  • 简介:目的:分析基于肺主通调水道理论探讨呼吸训练对脑卒中尿潴留的护理干预效果。方法:选取我院2022年4月-2023年4月期间收治的40例脑卒中尿潴留患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各20例,对照组采用尿潴留常规处理方式,研究组在此基础上增加呼吸训练进行干预,比较两组患者干预前后残余尿量及膀胱功能积分。结果:干预前两组患者残余尿量与膀胱功能积分无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后残余尿量、膀胱功能积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中尿潴留患者给予呼吸训练护理干预,能够有效改善患者膀胱功能,促进患者康复,护理效果较好,值得推广应用。

  • 标签: 肺主通调水;呼吸训练;脑卒中;尿潴留
  • 简介:摘要目的观察不同频率功能性磁刺激(FMS)作用于骶3(S3)神经根对脊髓损伤尿潴留患者排尿功能恢复的影响。方法纳入45例脊髓损伤神经源性膀胱的患者,根据患者选择治疗方法的不同,按随机数字表法分为5 Hz组(采用5 Hz频率FMS治疗)、20 Hz组(采用20 Hz频率FMS治疗)和假刺激组(采用与5 Hz组同参数同部位的假刺激治疗),每组15例,最终5 Hz组中有1例因患者原因退出,共44例完成本研究。3组患者均在常规膀胱功能干预的基础上给予不同频率下刺激S3神经根的FMS治疗,其中5 Hz组给予频率5 Hz FMS治疗,20 Hz组给予频率20 Hz FMS治疗,假刺激组给予与5 Hz组相同参数、相同部位的刺激,加用假刺激拍,3组刺激部位均为S3神经根区,每日治疗均为20 min,每周5 d,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周(治疗),分别给予患者膀胱压力容量评定、肌电图检查,并详细记录治疗期间的排尿日记。结果治疗,5 Hz组和20 Hz组患者的膀胱容量、膀胱压力、残余尿量、日均导尿次数、日均排尿次数、平均单次排尿量、H反射潜伏期和波幅、F波潜伏期和引出率均较组内治疗前均有明显改善(P<0.05),假刺激组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗,5 Hz组和20 Hz组的膀胱容量、膀胱压力、残余尿量、日均导尿次数、日均排尿次数、平均单次排尿量、H反射潜伏期和波幅、F波潜伏期和引出率分别与假刺激组相比,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗,20 Hz组患者的残余尿量、日均排尿次数、平均单次排尿量、H反射潜伏期和波幅分别与5 Hz组比较,组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论5 Hz和20 Hz的FMS作用于S3神经根均可有效改善脊髓损伤神经源性膀胱患者的排尿功能,且20 Hz组的治疗效果明显优于5 Hz组。

  • 标签: 脊髓损伤 尿潴留 功能性磁刺激 膀胱压力容量评定 肌电图
  • 作者: 刘文英
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-02
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年第9期
  • 机构:赣州市人民医院妇科,江西赣州341000
  • 简介:目的:研究患者在进行妇科手术留置尿管,成立护理专案降低患者拔管尿潴留发生率。方法:在我院的妇科手术留置尿管患者中,选择100例为研究样本,采样时间为2022年6月-2022年12月。实验组50例,建立护理专案小组,分析患者术后发生尿潴留的原因,开展低频电子刺激骶神经并进行凯格尔运动训练,安排小组人员记录患者妇科手术后尿管拔除尿潴留发生率;对照组50例,进行常规护理,小组人员记录患者在拔管尿潴留发生率。结果:实验组患者拔管尿潴留的发生率显著低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:患者在手术和拔管尿潴留发生率从先前的14.00%降低到了2.00%,有显著性差异(P<0.05)。因此成立护理专案小组有效的降低了患者在手术和拔管尿潴留的发生率,成立护理专案值得推广。

  • 标签: 护理专案;妇科;尿潴留;护理
  • 简介:摘要尿潴留是肛肠术后常见并发症,其发生率较高,严重影响患者的术后康复及生活质量,早期识别、有效干预可降低术后尿潴留的发生率。本文对肛肠术后患者尿潴留的风险评估及艾灸防治术后尿潴留的方法、时机等进行综述,旨在为潜在高风险患者的早期识别与有效干预提供参考。

  • 标签: 艾灸 尿潴留 风险评估
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨音乐干预配合低频脉冲电刺激对产后尿潴留的护理影响。方法选取2016年12月至2018年12月在东莞市滨海湾中心医院产科进行分娩发生尿潴留的患者86例作为研究对象,按简单随机法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用传统疗法进行干预,观察组采用音乐干预配合低频脉冲电刺激。比较两组患者干预后残余尿量、产后24 h出血量、住院时间、住院费用、泌尿系统感染发生率、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及排尿效果。结果临床参数上,观察组干预后残余尿量、产后24 h出血量、住院时间、住院费用显著低于对照组(t=5.966、2.707、4.201、3.104,P<0.05);且观察组泌尿系统感染发生率2.33%,显著低于对照组的13.95%(χ2=3.888,P<0.05)。疼痛程度和心理状况评分中,治疗前后,两组患者VAS、SAS、SDS评分均显著下降(t=4.687、6.005、5.249,2.712、2.948、2.349;P<0.05);治疗,观察组VAS、SAS、SDS评分显著低于对照组(t=2.998、3.451、3.507,P<0.05)。排尿效果上,观察组总有效率高达93.02%,显著高于对照组的76.74%(χ2=4.440,P<0.05)。结论音乐干预配合低频脉冲电刺激可显著改善产妇尿潴留,并具有减轻疼痛反应、调节心理情绪、缩短住院时间、降低医疗费用的效果。

  • 标签: 音乐干预 低频脉冲电刺激 产后尿潴留
  • 简介:摘要目的构建妇科肿瘤根治术后尿潴留集束化护理措施,探讨妇科肿瘤根治术后尿潴留的预防方法。方法成立妇科康复护理小组,查阅国内外文献,对有效解决尿潴留的关键措施进行Meta分析,设计制作一套妇科肿瘤根治术术后尿潴留集束化护理措施。本研究采取前后对照研究方法,选取2016年1月—2017年6月在深圳大学第一附属医院妇科病房治疗的54例患者作为对照组,2017年7月—2018年8月的52例患者作为试验组。对照组实施妇科常规护理措施,试验组在常规护理的基础上实施集束化护理措施。采用观察记录表收集资料,表中内容包括患者实施情况与肢体活动度效果观察。每天观察患者排尿中断训练、盆底肌功能训练、踝泵运动和胸腹综合体操的执行时间、频率以及未使用原因,拔管时饮水试验及间歇性清洁自助导尿术(CISC)的使用情况。采用SPSS 21.0进行数据的处理和分析。结果试验组患者52例发生尿潴留1例,发生率为1.92%,延迟拔管2例,总并发症发生率5.77%(3/52);对照组患者54例发生尿潴留5例,发生率为9.26%,延迟拔管6例,总并发症发生率20.37%(11/54)。两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该集束化护理措施是多项有效措施的组合,临床使用结果证明能有效预防妇科肿瘤根治术术后尿潴留的发生。

  • 标签: 妇科肿瘤 尿潴留 集束化护理 Meta分析
  • 简介:摘要目的分析改良尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率以及尿路疼痛的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2—9月在北京某三甲医院行宫颈癌根治术患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组各52例,对照组采用常规拔除尿管方法,干预组采用改良尿管拔除方法。采用国际尿控协会指南中尿潴留的诊断标准和Wong-Bake面部表情疼痛分级量表比较患者拔管尿潴留发生率和排尿时尿路疼痛评分。结果干预组尿潴留发生率15.4%(8/52),低于对照组的32.7%(17/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者Wong-Baker疼痛评分(2.38±1.37)分,低于对照组患者评分(4.08±1.25)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良尿管拔除方法可预防宫颈癌术后患者尿潴留的发生,同时减轻排尿时疼痛程度。

  • 标签: 尿潴留 宫颈癌 宫颈癌根治术 拔除尿管
  • 简介:摘要目的探讨对新生儿Currarino综合征引起尿潴留患儿的治疗、预后并文献复习。方法回顾性分析2007年1月至2019年1月武汉儿童医院新生儿外科收治的新生儿Currarino综合征并发尿潴留4例及1998年1月至2019年1月文献报道的Currarino综合征出现排尿异常16例进行文献复习。结果2例为直肠肛管狭窄+骶前畸胎瘤+脊髓脊膜膨出+骶骨异常,行矢状路根治手术后出现急性尿潴留,其中1例术后2个月恢复排尿,1例并发神经源性膀胱。另2例为高位肛门闭锁+骶前畸胎瘤+尾椎缺如,其中1例因骶前肿物压迫尿道突然无尿,行矢状路骶前肿块切除及肛门成形术,术后排尿功能恢复,1例为出生即出现尿潴留、双肾积水,二期行Peña术中时发现骶前包块,术后复查膀胱潴留及肾积水加重。通过文献检索,总共有20例纳入本次研究,患儿平均年龄为1个月,尿潴留13例,尿失禁4例,神经源性膀胱3例,12例有脊髓脊膜膨出,4例脊髓栓系,7例圆锥水平低位。结论新生儿Currarino综合征常并发排尿异常、骶前包块压迫尿道,手术中对盆神经及骶髓的损伤、骶前脊髓脊膜膨出以及脊髓圆锥水平较低是影响手术效果的主要原因。

  • 标签: 尿潴留 Currarino综合征 神经源性膀胱 新生儿
  • 简介:摘要目的分析引起经皮肾镜取石术(PCNL)术后患者尿潴留的影响因素,探究早期识别策略与护理防治手段。方法回顾性分析本院2009年4月至2019年3月收治的3870例行PCNL的患者术后出现尿潴留的相关信息,并且与无尿潴留并发症的患者建立匹配对照,通过构建赋值模型、单(多)因素logistic回归分析,筛选出PCNL术后患者尿潴留的影响因素。运用统计学方法对本院开展的膀胱功能训练进行评估,明确其防治术后尿潴留的效果。结果PCNL术前患者体重指数(BMI)越高,术后发生尿潴留风险越大;患有糖尿病、既往有尿潴留史的患者更易发生术后尿潴留;术中选择椎管麻醉相对于全身麻醉会显著增加术后尿潴留的风险;术后导尿管留置时间长也会明显增加术后尿潴留风险;术后进行膀胱功能训练能有效降低PCNL术后尿潴留的发生率。结论对于PCNL术后患者,术前BMI高、患有糖尿病、既往有尿潴留史、术中选择椎管麻醉、术后导尿管留置时间长均是术后拔管出现尿潴留的危险因素,需有所警惕,而拔管前进行膀胱功能训练能有效降低PCNL术后尿潴留的发生率,具有保护意义。

  • 标签: 尿潴留 肾造口术,经皮 糖尿病 回归分析
  • 简介:摘要总结中医护理适宜技术在产后尿潴留的应用现状及效果,为中医护理适宜技术在产后尿潴留的进一步推广、改良及应用提供参考。

  • 标签: 中医护理 适宜技术 产后尿潴留 应用
  • 简介:目的:探究循证护理对宫颈癌患者术后尿潴留的预防 方法:选取2021年1月至2023年1月我院收治的62例宫颈癌患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组各31例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+循证护理,比较两组术后膀胱排尿指标、尿潴留发生率。结果:观察组残余尿量、排尿时间少于对照组,最大尿流率、平均尿流率高于对照组(P<0.05);观察组术后尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理应用于宫颈癌术后患者,在改善膀胱排尿指标、提升生活质量方面有突出效果,具有极大的临床应用价值。

  • 标签: 宫颈癌;手术治疗;尿潴留;循证护理
  • 简介:摘要目的基于循证理念制定科学且简单可行的管理手册,并应用于宫颈癌根治术患者围术期,分析其在预防术后尿潴留中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年3月中山市人民医院诊治的宫颈癌根治术患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规围术期干预,观察组予以基于循证的全程管理手册干预。比较两组首次自主排尿时间、尿管留置时间、残余尿量、首次排尿疼痛评分,以及尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率,两组患者的满意度、术后1 d及10 d生活质量(QLS-CCP评分)。结果观察组首次自主排尿时间、尿管留置时间短于对照组,残余尿量、首次排尿疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率低于对照组(P<0.05);术后10 d,观察组QLS-CCP各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组总满意度95.00%(57/60),较对照组83.33%(50/60)高(P<0.05)组间比较差异均有统计学意义。结论基于循证的全程管理手册应用于宫颈癌根治术患者围术期,可有效改善患者排尿情况,降低尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率,提高生活质量及满意度。

  • 标签: 循证 全程管理手册 宫颈癌根治术 尿潴留 膀胱刺激征
  • 简介:摘要目的观察艾灸联合中医情志护理对混合痔患者术后疼痛及尿潴留的影响。方法选取温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)肛肠科2019年3-8月手术治疗的混合痔患者100例为观察对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组各50例,对照组给予西医常规护理,观察组给予艾灸联合中医情志护理治疗,两组连续治疗、护理3 d。观察比较两组术后指标(首次排尿时间、膀胱残余尿量、术后8 h尿潴留发生率)、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,评估两组临床疗效,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),显著高于对照组的74.0%(37/50)(χ2=5.741,P<0.05);观察组术后首次排尿时间[(2.52±0.38)h比(4.96±0.62)h,t=5.633]短于对照组、残余尿量[(23.78±3.41)mL比(52.28±6.51)mL,t=7.185]少于对照组、术后8 h尿潴留发生率[4.0%(2/50)比22.0%(11/50),χ2=7.162]明显低于对照组(均P<0.05);两组术后12 h VAS评分均明显高于术后2 h[对照组:术后12 h(6.32±0.78)分、术后2 h(3.21±0.82)h,t=5.387;观察组:术后12 h(4.35±0.53)分、术后 2 h(3.17±0.75)h,t=4.316],术后24 h、36 h VAS评分开始下降,且观察组术后12 h、术后24 h及术后 36 h的VAS评分[术后12 h(6.32±0.78)分比(4.35±0.53)分,t=5.367;术后24 h(4.46±0.59)分比(3.18±0.32)分,t=6.025;术后36 h(2.91±0.36)分比(1.83±0.20)分,t=5.081]均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗、护理期间均未出现明显不良反应。结论艾灸联合中医情志护理能够促进创面愈合,缓解混合痔患者术后疼痛,降低尿潴留发生率,有助于促进术后康复。

  • 标签: 蒿属 灸法 情志护理 医学,中国传统 疼痛,手术后 疼痛测定 尿潴留 创面愈合 术后康复