简介:病人自控镇痛术(patient—controlledanalgesia,PCA)是一种新开展的技术,使用的是一次性输注泵,分为静脉镇痛泵(PCI—A)和硬膜外镇痛泵(PCEA)。该泵是由微量流量控制管控制药液流速,达到按需止痛,且有自控加药功能,即病人可根据疼痛情况自主加药。由于该泵操作简单、体积小、便于携带等优点,越来越普遍地应用于临床术后病人的镇痛。我院自2001年开始使用,PCEA取得较好的效果,但也出现了一些并发症,病人对此不满意。因此,对此类病人应加强术前、术后的心理护理及相应的护理措施,可有效止痛,从而提高病人镇痛的满意率。
简介:摘要目的观察静脉镇痛(PCIA)与硬膜外镇痛(PCEA),用于痔疮手术后患者的镇痛效果及副作用。方法128例痔疮手术后患者随机分为两组,A组采取静脉自控微量注射镇痛泵(PCIA),配方采用舒芬太尼50ug+尼松90-120mg+托烷司琼2mg+生理盐水至100ml;B组采取硬膜外持续微量注射镇痛泵(PCEA),配方为吗啡5-8mg+0.2%罗哌卡因200mg+生理盐水l00ml稀释。观察2组手术患者术后出血、术后疼痛发生率和疼痛的程度及尿潴留的发生情况。结果两组病人术后镇痛效果满意,两组间比较无显著统计学差异(P>0.05);A组尿潴留发生率较低,与B组比较有显著性差异(P<0.05)。结论静脉镇痛对痔疮手术后病人镇痛安全有效,术后尿潴留的发生率少,病人满意度高,值得临床推广。
简介:摘要:目的病人自控镇痛对肛肠手术病人术后慢性疼痛的影响研究。方法选取我院收治的肛肠疾病手术患者80例,随机分为常规组和研究组,各40例。常规组予常规护理,研究组予针对性心理干预。观察对比两组术后疼痛VAS评分、PSQI睡眠障碍评分、术后并发症、总满意度。结果研究组术后疼痛VAS评分、PSQI睡眠障碍评分均低于常规组(P<0.05);研究组术后并发症显著少于常规组(P<0.05);研究组总满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论针对性心理干预措施不仅可以缓解肛肠疾病手术后患者疼痛不适感,而且还可以显著减少术后并发症,改善患者睡眠质量,提高患者满意度。
简介:目的对曲马多与0.15%布比卡因加氯胺酮两组镇痛液在产科术后硬膜外镇痛效果进行评价。方法选择产科手术150例,随机等分为3组:(1)曲马多组(Ⅰ组),曲马多100mg加生理盐水稀释至10ml;(2)布比卡因组(Ⅱ组),布比卡因15mg+氯胺酮20mg加生理盐水稀释至10ml;(3)对照组(Ⅲ组)生理盐水10ml。各组均于手术缝皮时缓慢推注人硬膜外腔。观察并记录其镇痛效果、平均镇痛时间、肛门排气时间、副作用的发生及48h追加止痛药的情况。结果(1)镇痛效果:Ⅰ组、Ⅱ组明显优于Ⅲ组;(2)平均镇痛时间:Ⅰ组、Ⅱ组明显长于Ⅲ组;(3)恶心、呕吐:Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组发生率相似;(4)肛门排气时间:Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组相似;(5)48h追加止痛药:Ⅰ组、Ⅱ组优于Ⅲ组;(6)呼吸抑制、皮疹、瘙痒、低血压三组均未发生。镇痛效果、平均镇痛时间:Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较有高度显著性差异,Ⅰ组与Ⅱ组间无显著性差异;术后恶心、呕吐发生率、肛门排气时间:三组问无显著性差异;术后48h止痛药的应用:Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较有显著性差异;三组术后均无呼吸抑制、皮疹、瘙痒、低血压等。结论曲马多和0.15%布比卡因加氯胺酮硬膜外注药镇痛效果确切,应用方便,价格低廉,术后镇痛较为理想,适合在基层医院应用。
简介:摘要目的探讨在ICU采用镇静镇痛药物治疗的患者给予针对性护理的临床效果与体会。方法选择2014年1月-2015年12月我院ICU进行治疗的60例患者,进行镇静镇痛治疗及针对性的护理措施,纳入观察组;另选择同时期60例进行镇静镇痛治疗并采取常规护理的ICU患者作为对照组,观察比较两组患者住院期间的镇静镇痛治疗效果和并发症的发生情况。结果观察组患者中镇静镇痛效果达到A级的有58例,达到B级的有2例,无C级病例;对照组患者中镇静镇痛效果达到A级的有50例,达到B级的有4例,C级病例6例;组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无严重并发症出现。结论对采取镇静镇痛药物治疗的ICU患者给予针对性的安全护理,能显著提高镇静镇痛治疗的临床效果。