简介:摘要目的掌握全球人布鲁氏菌病(布病)流行特征,重点描述全球分布及热点变化。方法以查找官方公布的国家报告为第一标准数据、世界动物卫生组织信息系统平台的OIE-FAO-WHO年度报告中的人布病资料为第二标准数据,通过数据提取与转换,计算各国年度发病率,描述全球人布病流行分布概况。结果人布病发病率较高的国家是肯尼亚(203.07/10万)、也门(89.96/10万)、叙利亚(47.26/10万)、希腊(42.96/10万)和厄立特里亚(21.82/10万)。较2006年Georgios Pappas等发表的全球人布病分布的数据有了显著的变化,许多流行区的布病流行状况已有所改善。另一方面,疾病新热点也不断出现,特别在非洲地区和中东地区,布病疫情呈现起伏。结论近十年来,人布病的全球流行分布发生了急剧的变化,各国之间的发病率差别很大,总体呈下降趋势。
简介:摘要目的为新型冠状病毒疫苗加速研发提供参考。方法依托科睿唯安Cortellis数据库,通过检索全球冠状病毒疫苗的研发状态、技术路线、临床试验及专利等数据,分析目前冠状病毒疫苗的整体研发态势和技术布局。结果全球在研87个冠状病毒疫苗,主要针对8种适应症。重组病毒载体疫苗、蛋白亚单位疫苗以及核酸疫苗等技术路线运用较多。临床试验较少仅38个,多数处于临床试验早期。专利类型主要集中在高分子产品、生物技术治疗、处方、药物研发和筛选以及工艺等方面。结论通过全面分析冠状病毒疫苗研发态势和技术布局,能够从多方面为新型冠状病毒疫苗的研发工作提供参考及助力。
简介:摘要近年来,随着直接抗病毒药物(DAAs)的普及以及新检测技术和服务模式的应用,全球丙型肝炎(简称丙肝)检测和治疗取得一定进展,到2017年有500万丙肝患者得到DAAs治疗,提前实现了世界卫生组织肝炎战略中设定的2020年治疗目标。然而全球范围,尤其在丙肝高负担国家和中低收入国家丙肝检测和治疗覆盖面依然严重不足,而且注射毒品者减少危害干预措施覆盖面低,进展缓慢,实现2030年丙肝消除目标存在极大挑战。消除预防和治疗方面的障碍、加快丙肝消除的进展取决于强有力的政治意愿,应加大经费投入,基于对流行和防治情况的分析更深入广泛地实施现有有效措施,消除结构性障碍因素,整合和统筹肝炎和其他疾病防治的经费、项目和人力资源,以社区为基础提供简化的预防检测和治疗服务。全民健康覆盖为应对挑战、扩大有效防治措施提供了机遇。
简介:摘要目的使用系统综述的方法对全球范围内肝癌筛查指南进行系统梳理,并根据权威机构的癌症筛查指南制订框架,对肝癌筛查制订现状进行总结和评价,从而为后续制订肝癌筛查的循证指南提供重要参考。方法系统检索多个中英文数据库和相关网站,2019年1月3日前发布的肝癌筛查指南。根据预先制订的纳入排除标准双人独立筛选文献、提取信息。对肝癌筛查指南基本信息、筛查推荐意见、证据来源等情况进行汇总描述和总结。结果目前国内外均无独立的肝癌筛查指南,只有17部肝癌临床实践指南(Clinical practice guidelines,CPG)中简要提到肝癌筛查推荐意见。各国肝癌CPG仅推荐对乙肝、丙肝、肝硬化等肝癌高危人群进行筛查;大部分肝癌CPG推荐筛查间隔为6个月;欧美最新指南均推荐使用超声进行筛查,而亚洲则推荐使用US和甲胎蛋白联合使用。目前肝癌CPG主要基于筛查人群患肝癌风险、筛查工具准确性、筛查成本等要素推荐相应筛查策略,尚未综合考虑筛查有效性、安全性等关键要素。结论目前尚无独立的肝癌筛查指南,仅在肝癌CPG中描述了筛查推荐意见。目前指南仅推荐对肝癌高危人群进行筛查,筛查间隔为6个月;欧美和亚洲指南推荐的肝癌筛查措施有所差异。建议相关机构参考国际公认的其他癌症筛查指南制订的理论框架,考虑肝癌筛查的各个环节和关键要素的特殊性,制订专用的肝癌筛查循证指南。
简介:摘要目的分析全球新型冠状病毒肺炎疫情流行趋势,为疫情防控提供相关基础数据。方法收集截至2020年8月15日全球新型冠状病毒肺炎的流行病学数据与各国政府部门实施的防控政策,采用累计发病率、累计死亡率、累计病死率和五天移动平均实时再生数(Rt)指标分析疫情流行趋势,探讨主要政策措施对疫情控制的效果。结果截至8月15日,全球COVID-19累计报告发病率27.66/万,累计报告死亡率0.10‰,累计报告病死率4%。累计报告发病率前3位国家为卡塔尔、巴林、圣马力诺,发病率(/万)分别为404.41、280.61、208.69;累计报告死亡率前3位国家分别为圣马力诺、比利时、秘鲁,死亡率(‰)分别为1.22、0.87、0.80;累计病死率前3位国家为也门、法国、意大利,病死率(%)分别为28.42、14.33、13.94。截至2020年8月15日,Rt(95% CI)前3位的国家分别为新西兰6.63(4.57,9.08)、博茨瓦纳2.43(2.16,2.71)和缅甸2.20(1.64,2.51)。结论截至8月15日,全球大部分国家的COVID-19疫情渐趋平稳,部分国家疫情出现反扑现象,应当警惕,及时采取防控措施。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)于2019年11月发布了2020更新版。新版指南整体变动不大,主要更新在于新增慢阻肺非药物治疗的随访路径和急性加重的鉴别诊断,明确了慢阻肺稳定期管理流程及起始吸入糖皮质激素治疗需要考虑的因素,同时纳入了关于三联疗法、抗IL-5疗法及电子烟等方面的最新循证资料。本文拟对GOLD 2020更新要点进行解读。
简介:摘要过去30年来,基因疗法给多种遗传性和获得性视网膜疾病患者带来了很大希望。在大量临床前研究的基础上,全球已进行了60多项视网膜疾病基因疗法的各期临床试验,且Luxturna,一种用于由RPE65突变导致的2型Leber先天性黑朦(LCA2)的基因治疗产品已批准用于临床。目前的基因传递系统虽然在临床研究中取得了一些成功,但为保证安全性和有效性,仍然需要在载体和眼内给药方式上加以改进和变通。新的腺相关病毒载体技术的发展使大基因传递和小创伤载体注射方式的研究都有所进展。规律间隔成簇短回文重复序列(CRISPR)技术也丰富了基因疗法的手段,必将在视网膜疾病的治疗中得到广泛应用。虽然基因疗法仍面临许多挑战,但预计在未来若干年中,它将成为目前许多不可治性视网膜疾病的临床治疗选择。
简介:摘要目的评估全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情对我国的输入风险。方法基于收集的疫情数据(各国家每日累计确诊病例数、境外输入病例累计确诊病例数)、人口学数据(各国人口密度、人口数)、旅客潜在来源群体信息(华侨华人常住人口数、在外中国留学生数、海外务工人员数、来华留学生数、航班旅客数估计)和全球健康安全指数(GHS)等信息,进行近期(2月1日-4月25日)和未来(4月26日-)风险分析及预测,构建输入风险得分。结果各国境外输入病例数、累计确诊数、罹患率、华侨华人数、境外留学生数、来华留学生数、航班乘客数和GHS变量间有较强的正相关性。近期风险分析中,俄罗斯输入病例明显较高,英国、美国、法国、西班牙次之。在未来风险预测中,通过各国罹患率指数和平均每日入境乘客数估计值两项信息,评估美国、新加坡等44个国家为未来潜在高风险国家。结论通过COVID-19疫情各国家输入风险评估,可以识别近期及未来的高风险区域,为加强疫情防控,为最终战胜疫情提高帮助。