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  • 简介:摘要目的探讨分层楔状切除法联合边缘弧形切除法治疗小阴唇中、重度肥大的手术效果。方法2016年8月到2018年8月,南昌大学第二附属医院整形美容科收治23例小阴唇肥大患者,年龄17~38岁,均采用分层楔形切除联合边缘弧形切除小阴唇缩小术治疗。术后对切口愈合并发症进行观察,对小阴唇形态进行随诊。结果术后切口均一期愈合无感染、血肿等并发症。术后均随访1~6个月,小阴唇宽度均未超过1.5 cm,外形自然、美观、年轻化,患者均满意。结论分层楔形切除联合边缘弧形切除小阴唇缩小术具有外观自然年轻化、二次手术修整率低、术后并发症少、患者满意度高的优点,是治疗小阴唇中、重度肥大较理想的手术方法。

  • 标签: 小阴唇缩小术 术式改良 分层楔形切除法 边缘弧形切除法
  • 简介:摘要目的探讨改良式楔形切除法与单纯切除法2种小阴唇整形术的临床效果。方法选取2017年6月至2020年12月本院收治的56例小阴唇肥大患者作为研究对象,随机分为观察组(小阴唇改良式中央楔形切除术)和对照组(小阴唇单纯切除术)各28例,观察组年龄(30.52±3.18)岁,对照组年龄(31.94±4.18)岁。比较两组患者的术后并发症及自我感官情况。结果观察组患者术后并发症总发生率低于对照组[10.71%(3/28)比35.71%(10/28)],两组比较差异有统计学意义(χ2=4.91,P=0.027);治疗后患者满意度调查,观察组总满意度高于对照组[89.28%(25/28)比57.14%(16/28)],两组比较差异有统计学意义(χ2=8.50,P<0.001)。结论在小阴唇肥大整形术中,改良式中央楔形切除法较小阴唇单纯切除法术后并发症少、效果更好、患者更满意。

  • 标签: 小阴唇肥大 小阴唇整形术 改良式中央楔形切除法 小阴唇单纯切除术
  • 简介:摘要动态血压监测(ABPM)是评估一个人日常生活状态下的血压水平及其波动特征的有利工具,能够更好地预测心血管病事件及死亡风险。通过ABPM检查,有效识别诊室外时间段的血压异常,检出夜间血压下降不足、晨峰高血压、清晨高血压、非勺型血压波动类型等病理状态,并采取优化药物干预策略。有效管理夜间睡眠时间段的血压状态,是高血压管理的新课题。本讲座从夜间睡眠状态血压监测的重要意义、ABPM应用指征和基于ABPM高血压个性化治疗三个角度做个简要阐述。

  • 标签: 血压测量 动态血压监测 高血压 诊治
  • 简介:摘要目的分析微创拔牙技术与传统拔牙技术在下颌阻生第三磨牙拔除术中的可能并发症,手术时间及术后疼痛程度的发生情况,进一步评估微创拔除法的优越性。方法回顾性选取湘雅医院口腔医学中心2018年6月至2020年1月需拔除下颌阻生第三磨牙160例患者,均为下颌阻生第三磨牙,口内未见患牙,拍摄锥形束CT(CBCT)判断第三磨牙阻生情况。将其按照入院顺序分为观察组与对照组,每组80例。观察组采用微创拔牙法拔除,对照组采用传统凿骨劈冠法拔除。记录分析患者手术时间,术后疼痛等并发症的发生情况。结果与传统拔牙术比较,微创拔除患者术后张口受限程度、干槽症、术后出血、伤口愈合延迟等并发症明显减少(P<0.01),微创拔牙术的患者拔牙手术时间短,术后疼痛程度轻(P<0.01)。结论微创拔除下颌阻生第三磨牙能够缩短拔牙手术时间,对软组织损伤小,术后疼痛轻,并发症减少,微创拔牙具有良好的临床应用价值。

  • 标签: 牙,阻生 磨牙,第三 拔牙 并发症
  • 简介:摘要随着人们对显示器性能的要求日益提高,如何消除影响显示器背光均匀性的hotspot现象也逐步成为研究热点。本文立足专利文献,对国内外涉及消除hotspot技术的专利申请进行统计和分析,梳理了消除hotspot技术的发展状况,对三种主要的消除hotspot技术进行分析,为该领域的专利审查工作提供技术支持,同时为企业、高校和科研院所了解专利申请的现状提供参考。

  • 标签: 专利 hot spot 散光 光源排布 A/P值
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  • 简介:摘要小阴唇切除术是解决小阴唇肥大的重要方法之一,而楔形切除术作为十分常用的术式正成为研究热点。该文通过分析检索到的文献,就楔形切除术近年的研究进展进行总结分析。同时,对所选文献所报道的术式特点、并发症及术后效果进行讨论。结果显示,在治疗小阴唇肥大方面,各型楔形切除术都取得了不错的术后效果。

  • 标签: 外科,整形 小阴唇肥大 小阴唇切除术 矫形术 女性生殖器
  • 作者: 饶慧瑛 李明阳 魏来
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-10-30
  • 出处:《中华肝脏病杂志》 2020年第10期
  • 机构:北京大学人民医院 北京大学肝病研究所 丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室 非酒精性脂肪性肝病诊断北京市国际科技合作基地 100044,中联肝健康促进中心,北京 100070,中联肝健康促进中心,北京 100070;清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰病中心 102218
  • 简介:摘要丙型肝炎严重威胁公共卫生,世界卫生组织建议到2030年消除病毒性肝炎的公共卫生威胁,包括丙型肝炎。多个国家和地区都在积极探索消除丙型肝炎公共卫生威胁的策略和模式。估计我国至少有760万例慢性丙型肝炎患者,诊断率及治疗率离2030年的目标均有很大差距。我国政府、社会团体、各级医师也在积极探索消除丙型肝炎公共卫生威胁的模式,包括国家标准支持的主要模式、政府主导模式、社会机构承担与政府支持模式、医联体模式、高流行区筛查与家庭医师签约模式。我国各地区可以借鉴国内外的经验,对高危人群做到"应检尽检、愿检尽检",对于丙型肝炎病毒感染者做到"应治尽治",尽早达到消除丙型肝炎的公共卫生威胁。

  • 标签: 肝炎,丙型 消除 策略
  • 简介:摘要近年来,随着直接抗病毒药物(DAAs)的普及以及新检测技术和服务模式的应用,全球丙型肝炎(简称丙肝)检测和治疗取得一定进展,到2017年有500万丙肝患者得到DAAs治疗,提前实现了世界卫生组织肝炎战略中设定的2020年治疗目标。然而全球范围,尤其在丙肝高负担国家和中低收入国家丙肝检测和治疗覆盖面依然严重不足,而且注射毒品者减少危害干预措施覆盖面低,进展缓慢,实现2030年丙肝消除目标存在极大挑战。消除预防和治疗方面的障碍、加快丙肝消除的进展取决于强有力的政治意愿,应加大经费投入,基于对流行和防治情况的分析更深入广泛地实施现有有效措施,消除结构性障碍因素,整合和统筹肝炎和其他疾病防治的经费、项目和人力资源,以社区为基础提供简化的预防检测和治疗服务。全民健康覆盖为应对挑战、扩大有效防治措施提供了机遇。

  • 标签: 肝炎,丙型 消除 全民健康覆盖
  • 简介:摘要在漫长的历史长河中,传染病不仅对公众健康造成了巨大的影响,甚至威胁到国家安全和社会经济的发展。新中国成立以来,我国高度重视传染病防治工作,取得了举世瞩目的成就。本文主要回顾了我国消灭天花,消除脊髓灰质炎、麻风病、丝虫病、新生儿破伤风、致盲性沙眼和疟疾的历史进程,并对未来有望被消除的传染病进行了展望。

  • 标签: 中国 传染病 消灭 消除
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  • 简介:摘要目的构建我国疟疾消除后阶段输入风险评估指标体系,为科学评估疟疾输入风险提供参考工具。方法通过文献综述初步建立疟疾输入风险评估指标体系。选择国内18名疟疾防治专家,采用德尔菲法对指标体系展开2轮专家咨询,请专家对每项指标的重要性、可操作性、熟悉程度和判断依据进行打分,并计算专家积极系数、权威系数、意见协调系数,筛选指标后计算各指标权重。分别采用克朗巴哈α系数,权威系数和因子分析评价指标体系内在信度、内容效度和结构效度。结果13名专家完成2轮咨询,最终构建包含3个一级指标、6个二级指标和44个三级指标的疟疾输入风险评估指标体系。2轮咨询专家积极系数分别为72%(13/18)和100%(13/13)。对于各项指标重要性评分和可操作性评分的Kendall协调系数值分别为0.22和0.25,均具有显著性。指标体系重要性评分、可操作性评分、熟悉程度评分和判断依据评分的克朗巴哈α系数值分别为0.938、0.945、0.983、和0.962。各二级指标条目下归一化权重值居第1位的三级指标分别为境外感染风险中的入境人员是否严格执行防护措施(0.048 1)、虫媒特征中的当地媒介能量(0.019 8)、自然因素特征中的当地海拔(0.028 5)、外部暴露风险中的来源国抗疟药物可及性(0.034 2)、境内传播风险中的当地与来源国的地理位置关系(0.050 1)和内部防控能力中的多部门联合防控机制(0.044 6)。结论所构建的疟疾输入风险评估指标体系可为消除疟疾后防止其输入后再传播、巩固疟疾消除成果提供参考工具。

  • 标签: 输入性疟疾 风险评估 指标体系 德尔菲法
  • 简介:摘要子宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤。2018年,WHO总干事向全球发出了消除子宫颈癌的动员令。我国的子宫颈癌人群防治工作累积了大量的实践经验,并取得一定成效。面对2030年“90%-70%-90%”的阶段性目标,我国仍有不同程度的挑战和机遇。人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗在国内得以应用,部分省市已开展适龄人群接种,90%适龄女性接种疫苗的阶段性目标的实现较为乐观,应密切关注国际上HPV疫苗接种的研究进展;子宫颈癌人群筛查技术已取得突破性进展,但我国存在人口基数大、资源不足等困难,70%适龄女性接受高效检测方法筛查的目标存在较大困难,应尽早推广应用新技术,快速提高筛查服务能力及其均质化;我国子宫颈病变的治疗水平不断进步,且随着总体经济发展、基本医疗保险高覆盖、医保政策优化等,预计90%确诊子宫颈病变的妇女得到治疗的阶段性目标能够实现,目前应开展全国性治疗数据的收集。我国实现消除子宫颈癌的战略目标任重而道远。

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  • 简介:摘要吸毒人群丙型肝炎流行率高,是我国达成丙型肝炎消除需要重点关注的人群之一。然而由于该人群处境复杂,其丙型肝炎消除仍面临着筛查难、治疗率低、依从性差、再感染率高等诸多挑战,现有诊疗体系无法满足该人群的需求。我国致力于为吸毒人员建立戒毒管理、教育、医疗及康复为一体的统一系统,这也为整合丙型肝炎诊疗、提高吸毒人群的诊疗可及性提供了有力条件。现从我国吸毒人群丙型肝炎消除的现状及挑战出发,结合国外案例,探讨该人群中丙型肝炎消除策略,并介绍海南省针对吸毒人群的丙型肝炎消除经验。

  • 标签: 慢性丙型肝炎 微消除 吸毒人员
  • 简介:目的:评价PDCA循环法对消除乙肝母婴传播认证过程中的效果;方法:采用PDCA循环,通过计划-执行-检查-改进环节对消除乙肝母婴传播管理、服务策略进行优化;结果:经过PDCA循环干预,孕早期乙肝检测率、高母婴传播风险乙肝孕产妇抗病毒治疗率、暴露儿童接受综合干预服务后血清学检测率等指标完成情况显著提高,且有极显著性差异(P<0.01)。结论:运用PDCA循环管理,能提高消除乙肝母婴传播的管理、服务效能。

  • 标签: PDCA循环 乙型肝炎 消除母婴传播
  • 简介:摘要乳头状尿路上皮肿瘤分为4种:尿路上皮乳头状瘤、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)、低级别乳头状尿路上皮癌、高级别乳头状尿路上皮癌。该文主要由两部分构成,一是对极向紊乱与细胞的异型性进行了细化,凝练主要诊断要素,增加可操作性,较容易在实际工作中运用,保证了诊断的可重复性;二是介绍了作者在工作中对两步排除法的体会与应用,结合细化后的诊断要素,快速、准确地完成乳头状尿路上皮肿瘤的诊断。

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  • 简介:摘要子宫颈癌是常见的严重威胁女性健康的恶性肿瘤,实施对目标人群人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是实现消除子宫颈癌目标的重要措施之一。本共识专家组一致认为HPV疫苗是安全有效的,接种疫苗是子宫颈癌防控的有效策略,并结合国内外接种经验和广东省实际情况的基础上,提出了一系列涉及多部门、多学科全社会共同参与的具体措施和咨询建议供有关部门决策参考,以利于提高优先推荐人群HPV疫苗接种率。具体包括:加强公众及医务人员子宫颈癌防控知识的健康科普教育,增强疾病预防意识,以增加疫苗信心,提高接种意愿;逐步将HPV疫苗纳入我国免疫规划程序,通过带量采购并大幅降低疫苗价格,多渠道增加支付途径,以提高HPV疫苗的可负担性;推荐低年龄段女性为优先接种人群,建议青春前期人群全程接种2剂次,多种渠道保障重点目标人群的HPV疫苗供应,以提高优先接种人群疫苗的可及性;丰富疫苗接种场景,让受种者获得更好的接种体验,利用现代信息技术改善接种便利性;建立健全HPV疫苗接种与子宫颈癌筛查信息化网络互联互通,推进医联体专科联盟建设,促进区域内的三级预防联动工作;建设真实世界研究信息管理大数据研究平台,加强上市后的临床研究,探讨优化筛选更具有可操作性的子宫颈癌防控策略,为加速实现消除子宫颈癌目标提供科学依据。

  • 标签: 子宫颈癌 人乳头瘤病毒 疫苗 专家共识
  • 简介:摘要子宫颈癌是常见的严重威胁女性健康的恶性肿瘤,实施对目标人群人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是实现消除子宫颈癌目标的重要措施之一。本共识专家组一致认为HPV疫苗是安全有效的,接种疫苗是子宫颈癌防控的有效策略,并结合国内外接种经验和广东省实际情况的基础上,提出了一系列涉及多部门、多学科全社会共同参与的具体措施和咨询建议供有关部门决策参考,以利于提高优先推荐人群HPV疫苗接种率。具体包括:加强公众及医务人员子宫颈癌防控知识的健康科普教育,增强疾病预防意识,以增加疫苗信心,提高接种意愿;逐步将HPV疫苗纳入我国免疫规划程序,通过带量采购并大幅降低疫苗价格,多渠道增加支付途径,以提高HPV疫苗的可负担性;推荐低年龄段女性为优先接种人群,建议青春前期人群全程接种2剂次,多种渠道保障重点目标人群的HPV疫苗供应,以提高优先接种人群疫苗的可及性;丰富疫苗接种场景,让受种者获得更好的接种体验,利用现代信息技术改善接种便利性;建立健全HPV疫苗接种与子宫颈癌筛查信息化网络互联互通,推进医联体专科联盟建设,促进区域内的三级预防联动工作;建设真实世界研究信息管理大数据研究平台,加强上市后的临床研究,探讨优化筛选更具有可操作性的子宫颈癌防控策略,为加速实现消除子宫颈癌目标提供科学依据。

  • 标签: 子宫颈癌 人乳头瘤病毒 疫苗 专家共识