简介：摘要阴虚阳盛为甲状腺相关性眼病的体质特点，火热为发病主邪，病理产物痼结为此病发展转归的关键因素，故以“滋阴祛火散结”为治疗立意，以石斛夜光丸为施治基础方，自拟特色药串配伍治疗本病，祛邪不忘扶正，可获良效。

简介：摘要目的观察滋阴化痰方调控外泌体对小鼠胃癌皮下瘤的干预作用。方法取对数生长期的第4代人胃癌细胞株MGC-803细胞，按随机数字表法分为外泌体对照组和低、高剂量组，低、高剂量组分别加入25、100 μg/ml的滋阴化痰方进行干预，48 h后提取各组MGC-803细胞分泌的外泌体。将20只BALB/c雄性小鼠按随机数字表法分为外泌体对照组、滋阴化痰方低剂量组、滋阴化痰方高剂量组和空白对照组，每组5只。除空白对照组外，其余各组小鼠分别经眼眶注射对应组细胞提取的外泌体，每只10 μg/次，隔日1次，共15次；空白对照组注射等量PBS。末次给药后以SGC-7901细胞接种小鼠建立肿瘤模型。观测小鼠体重及成瘤情况。采用免疫组化染色观察肿瘤组织血小板-内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1, CD31)、VEGF、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFG)表达。结果与空白对照组比较，滋阴化痰方高剂量组肿瘤重量[(170.00±10.00)mg比(343.33±20.82)mg]降低(P<0.05)，肿瘤CD31[(37.43±0.55)比(63.30±0.85)]、VEGF[(11.37±1.19)比(70.30±0.72)]、bFGF[(43.77±1.53)比(84.97±1.86)]表达均降低(P<0.05)。与外泌体对照组比较，滋阴化痰方低、高剂量组CD31、VEGF、bFGF表达均降低(P<0.05)。结论滋阴化痰方可调控外泌体抑制小鼠胃癌皮下瘤的生长，这种作用可能与抑制肿瘤血管新生有关。

简介：摘要目的观察滋阴和阳方治疗激素依赖原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia, ITP)的疗效。方法将符合入选标准的中国中医科学院西苑医院2015年11月-2017年11月ITP患者70例，采用随机数字表法分为2组。对照组口服标准剂量醋酸泼尼松，根据PLT水平逐步撤减激素；治疗组在对照组基础上加用滋阴和阳方。2组均8周为1个疗程，共治疗2个疗程。除剔除的5例外，治疗组33例、对照组32例完成本研究。2组患者分别于治疗前后进行中医证候评分，采用电阻抗法检测PLT，计算出血评分，记录每日服用醋酸泼尼松片剂量，采用流式细胞术检测血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM、PAIgD)，评价临床疗效及证候疗效。结果治疗组临床总有效率为75.8%(25/33)、对照组为53.1%(17/32)，2组比较差异有统计学意义(Z＝2.846，P<0.05)；治疗组中医证候疗效总有效率为100.0%(33/33)、对照组为75.0%(24/32)，2组比较差异有统计学意义(Z＝3.841，P<0.05)。治疗后，治疗组PLT[(97.6±39.9)×109/L比(70.9±16.6)×109/L，t＝3.540]高于对照组(P<0.05)，中医证候积分[6.00(4.00)分比10.00(6.00)分，Z＝3.510]低于对照组(P<0.05)。治疗结束时，治疗组醋酸泼尼松片用量[5.00(17.50)mg/d比27.66(11.98)mg/d，Z＝4.186]低于对照组(P<0.05)。2组出血评分均下降，但组间比较未见明显差异(P>0.05)。治疗组血小板相关抗体水平治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋阴和阳方治疗激素依赖ITP在提升PLT、撤减激素、改善症状方面具有优势。

简介：摘要目的观察培土滋阴化痰方联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及预后。方法回顾性分析驻马店市中心医院2017年5月至2019年5月采用EGFR-TKI治疗(对照组)及联合培土滋阴化痰方治疗(观察组)各80例EGFR敏感突变NSCLC患者的临床资料。两组均以治疗30 d为一个疗程，比较临床疗效，并记录其治疗前、治疗3个疗程后的免疫功能及血清肿瘤标志物，标志物包括血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125(CA-125)、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)，记录随访过程中的不良反应发生情况及远期疗效如肿瘤无进展生存(PFS)。结果治疗3个疗程后，观察组总控制率高于对照组(P<0.05)；治疗3个疗程后，观察组患者CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋水平均较治疗前上升(P均<0.05)，且高于同期对照组(P<0.05)，而CD8＋水平较治疗前下降(P<0.05)，且明显低于同期对照组(P<0.05)；对照组CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋水平均较治疗前显著下降(P均<0.05)，而CD8＋水平较治疗前比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗3个疗程后，两组患者CEA、CA-125、SCCAg、NSE水平较治疗前均显著下降(P均<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)；两组患者不良反应发生率及总有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组患者PFS高于对照组(P<0.05)。结论在EGFR-TKI基础上联合培土滋阴化痰方确可有效改善EGFR敏感突变NSCLC患者临床症状，提高其临床疗效，并有利于免疫功能的提高及血清肿瘤标志物水平的降低，且远期疗效较好。

简介：摘要目的探讨滋阴补肾序贯法对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠卵巢类固醇激素合成急性调控蛋白（StAR）及SIRT1基因表达的影响。方法用脱氢表雄酮（DHEA）创建PCOS大鼠模型。80只21日龄清洁级SD大鼠随机分为空白对照组（16只）和PCOS组（64只）。将造模成功大鼠随机分为生理盐水组、滋阴组、补肾组和序贯组，每组各16只。各组连续灌胃20 d。用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清雌二醇、孕酮和睾酮浓度。分别用Western blotting和RT-PCR测定各组卵巢StAR、SIRT1蛋白及mRNA表达。结果生理盐水组血清雌二醇水平较空白对照组显著升高（P=0.004）；滋阴组、补肾组和序贯组血清雌二醇水平较生理盐水组显著降低（P=0.005、P=0.003、P=0.002）。生理盐水组血清睾酮水平显著高于空白对照组（P=0.005）；序贯组血清睾酮水平较生理盐水组、滋阴组和补肾组均显著降低（P=0.002、P=0.005和P=0.005）。与空白对照组相比， 生理盐水组StAR蛋白含量高（P<0.001），而SIRT1蛋白显著减少（P<0.001）；序贯组StAR蛋白及mRNA水平较生理盐水组、滋阴组和补肾组均显著降低（P<0.001、P=0.008、P<0.001）；序贯组SIRT1蛋白表达水平较生理盐水组和补肾组均显著升高（P均<0.001）；与空白对照组相比， 生理盐水组StAR mRNA显著升高（P<0.001），而SIRT1 mRNA显著减少（P<0.001）；滋阴组和序贯组SIRT1 mRNA水平较生理盐水组均有显著升高（P均<0.001），而序贯组比补肾组显著升高（P<0.001）。结论滋阴补肾序贯法可能通过SIRT1基因高表达调控卵巢局部StAR等类固醇激素合成相关蛋白，而降低PCOS大鼠血清高雄激素血症。

简介：摘要目的探究自拟滋阴补肾根石汤联合绿激光镜下U-100激光碎石术治疗复杂膀胱结石的疗效。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的复杂膀胱结石患者78例，随机数表法分为两组，各39例。两组患者均行绿激光镜下U-100激光碎石术治疗，对照组接受常规术前准备和术后康复护理，观察组在对照组基础上加服自拟滋阴补肾根石汤，比较两组患者治疗前后最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）水平，术后住院时间，术后并发症发生情况及临床治疗效果。结果治疗前，两组患者Qmax、RUV水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，观察组Qmax为（18.17±2.64）ml/s，大于对照组（15.73±3.21）ml/s，RUV为（17.64±4.65）ml，低于对照组（28.43±5.28）ml，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组术后住院时间为（7.26±1.38）d，明显短于对照组（9.56±1.12）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者均出现一定的并发症，其中观察组尿瘘、血尿、结石复发率分别为5.13%、7.69%、5.13%，均低于对照组20.51%、25.64%、23.08%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者结石残留率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗总有效率为89.74%（35/39），高于对照组71.79%（28/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟滋阴补肾根石汤联合绿激光镜下U-100激光碎石术在治疗复杂膀胱结石方面疗效确切，能有效改善患者的临床症状，减少住院时间，降低术后并发症发生率和结石复发率，是治疗复杂膀胱结石较为安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨滋阴清热解毒法联合激素、甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮的疗效及对患者补体和免疫功能的影响。方法选择杭州市第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的系统性红斑狼疮患者62例，采用随机数字表法分为观察组31例与对照组31例。对照组采用激素联合甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组基础上结合滋阴清热解毒法治疗。两组疗程均为3个月。比较两组的疗效，治疗前后补体水平和免疫球蛋白（Ig）水平的变化。结果治疗后观察组总有效率为96.77%（30/31），对照组为74.19%（23/31），两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=6.369，P<0.05）。两组治疗前补体C3和C4水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后补体C3和C4水平均较治疗前升高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后补体C3和C4水平高于对照组[（1.08 ± 0.15）g/L比（0.81 ± 0.13）g/L、（0.24 ± 0.05）g/L比（0.18 ± 0.03）g/L]，差异有统计学意义（t=7.574、5.729，P<0.05）。两组治疗前CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较治疗前升高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组[（65.72 ± 5.62）%比（58.93 ± 4.25）%、（41.03 ± 1.75）%比（38.21 ± 1.43）%、1.65 ± 0.09比1.41 ± 0.12]，差异有统计学意义（t=5.365、6.948、8.908，P<0.05）。两组治疗前IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后IgA和IgG水平均较治疗前降低，IgM水平较治疗前升高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后IgA和IgG水平低于对照组[（1.85 ± 0.38）g/L比（2.54 ± 0.42）g/L、（12.19 ± 1.63）g/L比（14.53 ± 1.37）g/L]，差异有统计学意义（t=6.783、6.119，P<0.05）。结论滋阴清热解毒法联合甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮患者疗效良好，可有效提高补体C3和C4水平，改善免疫功能。