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简介：摘要茎突异常与颈部血管疾病的关系是近几年国内外的研究热点，例如茎突异常与颈动脉夹层、颈内动脉狭窄、颈动脉痉挛、颈动脉损伤等疾病的发生均有关。本文综述国内外近几年的研究报道，旨在为临床工作中对茎突综合征的研究提供参考。

简介：摘要花生是我国的传统食物，花生红衣具有抗氧化、抗癌、抑菌、降血糖血脂、补气止血等药用价值，花生茎叶具有治疗失眠、抗抑郁、抗焦虑的作用。主要的活性成分是原花青素、黄酮、白藜芦醇和芳樟醇等，在不同的细胞有不同的作用机制。本文对花生红衣和茎叶生物活性及作用机制进行综合归纳，为进一步增加对花生药用价值的认识、减少资源浪费、提高花生利用率提供理论基础。

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简介：摘要目的探讨合并尺骨茎突骨折与否及其不同分型对C型桡骨远端骨折术后疗效的影响。方法自2013年1月至2018年6月，我们共收治71例C型桡骨远端骨折患者，根据是否合并尺骨茎突骨折及其不同分型分为A组(不合并尺骨茎突骨折)、B组(合并Hauck Ⅰ型尺骨茎突骨折)和C组(合并Hauck Ⅱ型尺骨茎突骨折)。所有桡骨远端骨折均行掌侧锁定接骨板内固定，尺骨茎突骨折均未行内固定。记录各组骨折愈合时间、术后并发症；末次随访时测量影像学参数(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动范围(掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后)及握力；采用DASH评分评定患肢功能。结果术后所有患者均获得随访，时间为9～25个月，平均(15.6±4.1)个月。所有患者桡骨远端骨折均愈合，三组骨折愈合时间差异无统计学意义(F＝2.078，P>0.05)；末次随访时各影像学参数、腕关节活动范围及患侧健侧握力比差异无统计学意义(P>0.05)；各组患者腕关节功能均获得良好恢复，三组DASH评分差异无统计学意义(F＝2.305，P>0.05)。B组患者尺骨茎突骨折畸形愈合9例，不愈合3例；C组尺骨茎突骨折畸形愈合11例，不愈合2例；B组和C组尺骨茎突骨折愈合情况差异无统计学意义(χ2＝1.252，P>0.05)。结论桡骨远端骨折行掌侧锁定接骨板内固定时，合并的尺骨茎突骨折未行固定存在较高的畸形愈合及不愈合风险；但尺骨茎突骨折与否及其不同骨折类型对术后腕关节功能恢复无明显影响。

简介：摘要目的探讨尺骨茎突骨折类型对桡骨远端骨折治疗效果的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在西安交通大学附属红会医院手外中心收治的80例桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折患者资料。男25例，女55例；年龄30~85岁，平均58.6岁。根据尺骨茎突骨折类型分为Hauck Ⅰ型组40例，Hauck Ⅱ型组40例。比较两组患者的手术情况、术后并发症发生率、住院时间和骨折愈合率。同时记录并比较两组患者术后第1~3天疼痛视觉模拟评分(VAS)及末次随访时改良Mayo腕关节功能评分、腕关节活动度和WHOQOL-BREF生活质量评分。结果两组患者的年龄、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、受伤至手术时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后获12~24个月（平均17个月）随访。Hauck Ⅰ型组与Hauck Ⅱ型组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、骨折愈合率、改良Mayo腕关节功能评分、术后第1~3天的VAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时Hauck Ⅰ型组的掌倾角、尺偏角分别为13.8°±1.9°、21.6°±2.8°，均高于Hauck Ⅱ型组的11.9°±1.6°、18.8°±2.3°，差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时Hauck Ⅰ型组患者的生理、心理、环境、社会关系WHOQOL-BREF生活质量评分分别为（85.3±6.4）、（85.6±6.5）、（84.7±6.3）、（85.0±6.7）分，均高于Hauck Ⅱ型组的（78.5±6.5）、（78.9±6.5）、（77.8±6.1）、（77.9±6.3）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折，尺骨茎突Hauck Ⅰ型骨折对桡骨远端骨折术后腕关节功能无明显影响，Hauck Ⅱ型骨折会在一定程度上影响患者腕关节功能恢复，还需进行加强手术固定处理。

简介：摘要目的比较尺骨茎突骨折经锚钉缝合与张力带钢丝固定治疗的临床疗效。方法抽取2019年1月至2021年12月南阳南石医院收治的80例尺骨茎突骨折患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组40例。对照组接受张力带钢丝固定治疗，研究组接受锚钉缝合固定。分析两组临床疗效、腕关节功能、疼痛和并发症发生情况。结果研究组总有效率(95.00%，38/40)高于对照组(77.50%，31/40)，P<0.05。治疗后，研究组腕关节活动度大于对照组(P<0.05)。研究组治疗后视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.00%，2/40)低于对照组(20.00%，8/40)，P<0.05。结论对尺骨茎突骨折患者开展锚钉缝合固定，不仅能加快患者的腕关节功能恢复和疼痛缓解速度，还能有效提高治疗的安全性，治疗效果显著。

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简介：摘要目的比较双根克氏针固定法、双根克氏针联合张力带固定法、骨锚钉固定法三种方法治疗Hauck Ⅱ型尺骨茎突骨折的临床效果，为临床上该类骨折内固定方法的选择提供循证理论及实践依据。方法自2012年1月至2017年1月，我们共收治24例Hauck Ⅱ型尺骨茎突骨折患者。按手术方式不同，分为双克氏针固定组(A组)8例，双克氏针联合张力带固定组(B组)5例，骨锚钉固定组(C组)11例。对患者年龄、性别、术中骨折固定时间、术中出血量、术后随访时间、骨折愈合时间、康复介入时间进行回顾性分析，术后随访的腕关节功能评分进行统计学分析，比较这三种方法的综合疗效。结果三组患者的年龄、性别、术中骨折固定时间、术中出血量、术后随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者的骨折愈合时间、改良Mayo腕关节功能评分、术后康复介入时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较，C组的术后骨折愈合时间、末次随访的改良Mayo腕关节功能评分、术后康复介入时间均优于A、B组。结论Hauck Ⅱ型尺骨茎突骨折采用骨锚钉固定优于双根克氏针固定法和双根克氏针联合张力带固定法。

简介：摘要目的探讨千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效。方法选取温州市中医院2018年12月至2020年12月收治的重症肺炎患者80例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组基础上结合千金苇茎汤治疗。两组治疗疗程7 d。比较两组治疗疗效、治疗前后血气分析和氧合指数、炎性因子［C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）］及序贯性器官功能衰竭评分（SOFA）变化。结果观察组总有效率［87.50%（35/40）］高于对照组［65.00%（26/40）］（χ2=5.59，P < 0.05）。观察组治疗后二氧化碳分压（PaCO2）［（30.24±2.68）mmHg］低于对照组［（39.95±3.27）mmHg］，而血氧分压（PaO2）［（76.85±4.56）mmHg］和氧合指数（PaO2/FiO2）［（326.84±8.49）mmHg］均高于对照组［（68.39±4.12）mmHg和（284.16±15.56）mmHg］（t=14.52、-8.70、-15.22，均P < 0.05）；观察组治疗后血清CRP［（23.12±6.56）mg/L］和PCT［（0.31±0.08）μg/L］均低于对照组［（38.92±5.62）mg/L和（0.78±0.20）μg/L］（t=11.56、13.80，均P < 0.05）。观察组治疗后患者SOFA评分［（2.31±0.46）分］低于对照组［（5.12±1.25）分］（t=13.34，P < 0.05）。结论千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效好，可改善患者血气分析，降低患者炎性因子水平，且可改善患者预后。

简介：摘要目的总结CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频治疗面肌痉挛的操作技巧与疗效。方法前瞻性观察2018年8月至2019年12月就诊于嘉兴学院附属医院疼痛科，确诊为原发性面肌痉挛患者42例，年龄、性别不限，行CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频热凝治疗：患侧卧位，以CT对茎乳孔区进行层厚3 mm扫描，选取最佳穿刺层面并设计穿刺路径，然后沿所设计穿刺路径将射频穿刺针穿刺至患侧茎乳孔，用2 Hz低频电流（0.1~0.8 mA）测试出面部抽动后行标准射频治疗。期间连续观察患者鼓腮、闭眼情况，一旦患者患侧鼓腮稍漏气、闭眼时下睑稍费力即结束治疗。随访观察近、远期疗效与术中术后并发症。结果所有患者均在CT定位引导下将射频穿刺针精准地穿刺至茎乳孔，其中33例患者用0.1~0.8 mA电流可测试出面肌抽动，9例患者经调整针尖位置也于0.8 mA以下电流测试出阳性结果。经标准射频治疗，平均（81.2±6.4）℃，终止于该周期的第（24.4±4.7）s。治疗后患者面肌痉挛均完全消失，但均遗留Ⅱ~Ⅲ级面瘫；未见面部血肿，无颅内出血、感染、听力障碍等并发症及死亡发生。随访1~15个月，有3例患者分别于治疗后第9、11、12个月时出现面肌痉挛复发。结论CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频法可有效治疗原发性面肌痉挛，但会出现不同程度面瘫，熟悉茎乳孔解剖，掌握操作技巧可避免严重面瘫发生。

简介：摘要目的对比观察CT引导下茎突后双针双极与单针射频热凝术治疗舌咽神经痛的临床疗效。方法收集2016年8月至2019年12月于嘉兴学院附属医院疼痛科、丽水中心医院疼痛科、杭州市红会医院疼痛科、宁波市第一医院疼痛科及温州医科大学附属第二医院疼痛科就诊的舌咽神经痛患者共19例，以抛硬币法随机分入单针单极射频治疗组即单针组（n=10）和双针双极射频治疗组即双针组（n=9）。全部患者均于CT引导下将射频穿刺针穿刺至术前设计的治疗靶点，单针组穿刺至患侧茎突中点后缘，双针组则用两根射频针分别穿刺至茎突中内、中外1/3交界处后缘。随后用50 Hz、2 Hz频率电流（0.5~1）mA进行测试，咽部有异感而无迷走神经、副神经受激惹征象时，给予90 ℃、180~300 s射频治疗。观察记录两组患者穿刺深度与角度、治疗操作时间和首次治疗的有效率，并观察术中、术后并发症发生情况及治疗后1、3、6、12个月时的治疗效果。结果所有患者均在CT引导下将射频针穿刺至靶点，两组患者穿刺深度、穿刺角度比较差异均无统计学意义（P均<0.05）。单针组治疗操作时间[65.5（58.5，114.7）]min较双针组治疗操作时间[55.9（43.6，84.3）]min长，差异有统计学意义（Z=1.88，P<0.05）；首次治疗后单针组和双针双极射频组疗效优良率[50%（5/10例）]比[77.8%（7/9例）]，差异有统计学意义（χ2=14.14，P<0.05）。结论CT引导下茎突后双针双极射频治疗舌咽神经痛，效果优于单针单极射频治疗，双针双极射频能缩短操作时间，还能提高对舌咽神经痛射频治疗的有效率。

简介：摘要目的探讨桡骨远端骨折合并尺骨茎突基底部或隐窝处骨折引起急性开放性桡尺远侧关节不稳定的手术指征和治疗方法。方法自2014年1月至2019年6月我科对13例桡骨远端骨折、合并尺骨茎突基底部或隐窝处骨折的桡尺远侧关节急性不稳定患者进行一期手术治疗，通过掌侧钢板复位固定桡骨骨折后，术中对比健侧进行桡尺远侧关节冲击试验。如果不稳定者采用固定尺骨茎突骨折或锚钉修复三角纤维软骨复合体的方式修复其骨和软组织的稳定结构，达到早期康复训练的目的。结果术后13例患者桡骨远端骨折与尺骨茎突骨折均愈合，术后随访6～36个月。通过桡尺远侧关节冲击试验、握力、腕关节主动活动度、疼痛评分、DASH评分等综合评估，效果优良。结论一期固定桡骨并修复累及三角纤维软骨复合体损伤的尺骨茎突骨折，有助于恢复桡尺远侧关节骨结构和软组织结构的稳定性，便于早期康复锻炼，提高急性桡尺远侧关节不稳定的疗效，减少并发症的发生。

简介：摘要眼睑痉挛指双眼轮匝肌不自主频繁收缩，导致双眼睁眼困难，目前认为该病是一种局部肌张力障碍疾病，属于梅杰综合征（MS）的一种类型。本文报道1例CT引导下双侧茎乳孔面神经射频消融治疗眼睑痉挛的成功案例，为该病的治疗提供了一种新方法。

简介：摘要目的探讨克氏针联合吸收线"8"字张力带固定法在桡骨远端骨折(DRF)合并Ⅱ型尺骨茎突骨折(USF)中的应用效果。方法抽取郑州市骨科医院2019年1月至2021年3月收治的110例DRF伴Ⅱ型USF患者，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组55例。两组DRF的处理均采取掌侧锁定钢板行切开复位内固定，治疗组采取克氏针联合可吸收线"8"字张力带固定法处理Ⅱ型USF，对照组未处理Ⅱ型USF，术后仅采取夹板或石膏外固定。随访6个月，记录两组手术情况、影像学指标(桡骨高度、掌倾角、尺偏角)、并发症发生率；评估疗效(Gartland-Werley腕关节功能评分)、腕关节活动度及上肢功能(DASH功能评分系统)。结果治疗组手术时间长于对照组(P<0.05)，但术后功能锻炼介入时间、骨折愈合时间均短于对照组(P均<0.05)。两组术后6周、6个月桡骨高度、掌倾角、尺偏角均较术前改善(P均<0.05)，但治疗组与对照组同时间点桡骨高度、掌倾角、尺偏角值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗组术后并发症总发生率(7.27%，4/55)低于对照组(21.82%，12/55)，P<0.05。术后6个月，治疗组Gartland-Werley腕关节功能评分低于对照组(P<0.05)，疗效优良率(90.91%，50/55)高于对照组(70.91%，39/55)，P<0.05；治疗组腕关节旋前旋后、屈伸、尺桡偏活动度均高于对照组(P均<0.05)，DASH上肢功能评分低于对照组(P<0.05)。结论DRF伴Ⅱ型USF患者在切开复位内固定处理DRF的基础上，采用克氏针联合可吸收线"8"字张力带对Ⅱ型USF进行固定，更利于患者早期功能锻炼及骨折愈合，还能减少术后并发症、提高疗效、促进腕关节功能恢复。