简介:摘要目的对比观察射频靶点热凝术治疗脊髓型颈椎病的安全性及治疗效果。方法80例脊髓型颈椎病患者随机分为射频组和对照组,射频组在C臂引导定位下采用椎间盘射频靶点热凝术治疗,对照组进行综合保守治疗。治疗1~6月随访,运用JOA17分法评分对患者治疗前后脊髓功能进行对比评估,观察脊髓及神经根损伤症状、体征恢复情况。结果两组治疗前后JOA评分变化明显,两组差别具有统计学意义(t=8.33,P<0.01);治疗后射频组改善率及优良率与对照组差别较大,优、良、可、差的比例差别无统计学意义(P=0.871>0.05)。结论在C型臂定位下行射频靶点热凝术治疗脊髓型颈椎病,安全系数高,疗效确切。
简介:目的:改进导航辅助射频温控热凝术中的注册标记系统,使其更加无创,同时达到导航系统的精确要求。方法:采用热塑型塑料面罩,依照人体面部特征加热塑型,表面双侧颞部、眉弓中点和颧骨最高点安置6个塑料标记点.内部随意安置6个标记点。CT扫描获得影像学数据,输入SurgView—RFT电磁导航系统后,分别选用4个(内外各2个)、6个(内外各3个)和8个(内外各4个)标记点进行注册和配准,每组设置5种组合,每点读取3次坐标值,取平均值代入配准误差公式。采用SAS6.12软件包对数据进行t检验。结果:取4个标记点时.系统误差为f1.58_±0.25)mm;取6个标记点时,系统误差为(1.28±0.21)mm;当标记点数量达到8个时,导航系统的配准精度达(1.06±0.10)mm。4点组与6点组间有显著差异(P=0.0149),6点组与8点组间无显著差异(P=0.1402)。结论:热塑型塑料面罩表面放置标记点可避免患者创伤,配准精度完全符合导航系统的要求和卯圆孔穿刺的特定要求,在应用中至少应有6个标记点。
简介:摘要目的对三叉神经痛患者进行射频温控热凝手术预后进行分析并实施相应的护理措施,帮助患者正确面对现实,树立恢复正常生活的信心同时增近护患关系。方法用穿刺针经皮穿刺达卵圆孔内三叉神经根处,连接射频温控热凝仪及相配套电极作控温加热至80℃~85℃,损害三叉神经相关感觉支.术前给予心理指导,术中进行密切观察患者患处感觉情况,积极配合医生手术,术后正规护理。结果总有效率97.41%,无效1.30%,复发率13.03%。结论射频温控热凝术治疗三叉神经痛,术后进行正规护理,会提高患者的疗效。“三叉神经痛”被老百姓常称为“脸痛”,是在面部三叉神经控制区内反复发作的阵发性剧烈面部疼痛。我科采用射频温控热凝术治疗三叉神经痛,术后进行有效护理,可以达到一定效果。
简介:摘要目的比较低温等离子射频消融术与双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的效果。方法收集2016年1月至2017年8月于广州医科大学附属第二医院就诊的颈椎间盘突出症,伴头痛及上肢放射痛患者36例,年龄35~68岁,性别不限,按照随机数字表法将其随机分为低温等离子消融组和双极射频热凝组,各18例。两组均在C型臂X线机引导下,分别于责任椎间盘行低温等离子射频消融术或双极射频热凝术。记录术前及术后1周、6个月时的数字模拟评分(VAS)及VAS≤3分的例数,并评估术后1周、6个月时的疗效。结果两组患者各时点VAS评分比较差异有统计学意义(F=74.230,P<0.05);组间VAS评分比较差异无统计学意义(F=0.900,P>0.05)。与双极射频热凝组比较,术后1周低温等离子消融组镇痛有效率较高,差异有统计学意义[94.4%(17/18例)比88.9%(16/18例),P<0.05]。两组术后6个月镇痛有效率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未见严重并发症,双极射频热凝组1例患者术后出现短暂声音嘶哑、咽部不适。结论低温等离子射频消融术及双极射频热凝术均能有效缓解颈椎间盘突出症的根性痛症状,但等离子射频消融术近期疗效更佳,不良反应更少。
简介:摘要:目的 探究三叉神经眼支疼痛应用射频热凝术(RF)+脉冲射频术(PRF)治疗的临床价值。方法 抽取74例三叉神经眼支疼痛患者(2019年9月~2020年9月)为研究对象分组两组(数字表随机发),对照组37例,应用RF治疗;研究组37例,应用RF+PRF治疗,比较临床疗效、并发症发生率、疼痛评分及生活质量评分。结果 ①总有效率:相比对照组78.38%,研究组94.59%更高(P<0.05);②并发症:研究组5.41%与对照组16.22%对比,无统计学差异性(
简介:摘要目的探讨间盘射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法观察2013年至2014年之间行腰椎间盘射频热凝术的患者,采用术前心理护理、体位训练,术后一般护理、功能锻炼、出院指导等措施,规范护理腰椎间盘突出症患者50例,男30例,女20例;年龄30-65岁,平均47.5岁;其中L4/538例,L5/S1椎间盘突出12例。随访观察2个月,观察患者的并发症发生及腰椎功能恢复情况。结果所有患者伤口均为甲级愈合,均无脊神经根损伤、脑脊液漏、椎间隙感染、切口感染等并发症发生,按照日本整形外科学会腰痛疾患疗效评定标准评定疗效,优38例、良7例、可4例、差1例。结论科学规范的护理措施可提高手术成功率,防止术后并发症,同时有利于腰椎功能恢复。
简介:三叉神经痛(trigeminalneuralgia,TN)是神经科常见疾病,其发病机制尚不完全清楚,因而临床上至今尚无十分满意的治疗方法。除传统的药物治疗外,近年来,采用阿霉素、酒精或甘油封闭疗法,三叉神经周围支撕脱术,三叉神经感觉根切断术或显微血管减压术,以及立体定向放射外科如γ-刀等治疗三叉神经痛。但药物治疗仅适用于早期患者,而且药物维持时间短暂,有一定的不良反应,而其他方法的远期疗效尚待进一步确定,加之受条件所限,在一般医院目前还难以普遍推广。近年来,我院采用经皮穿刺半月神经节射频热凝毁损术治疗三叉神经痛,取得了较为满意的疗效。
简介:摘要目的观察CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果方法本研究选择2011年7月至2012年2月沅陵县中医医院疼痛科经CT引导下定位行射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症患者112例结果本研究112例,经1~6个月随访,按Macnab腰腿痛手术评价标准1进行疗效评定,显效99例(88.3%),有效12例(10.7%),无效(0.08%)。显效率88.3%有效率99.1%。未出现并发症结论CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,是一种既能治疗突出部位,又不损伤正常椎间盘组织的安全,高效,痛苦小,并发症少,操作简单的方法,在临床上值得推广应用