简介：无

简介：摘要目的统计分析2008-2019年中国肥胖代谢外科手术开展情况。方法根据多个数据库资料，经多种途径例如文献搜索、企业资料、医院及医护人员提供的信息等，综合推算2008-2019年的减重手术情况。并基于中国肥胖代谢外科（COMES）数据库，精确统计分析2019年1月1日至2019年12月31日手术开展的种类及例数。结果全国减重手术推算，从2008年的约117例，上升到2019年的约11700例。基于COMES数据库，来自中国的64个城市，128家医院及减重中心参与2019年度统计，总手术量7445例，其中腹腔镜手术7315例（98.25%），包括腹腔镜袖状胃切除术（LSG）6386例（85.78%）、腹腔镜Roux-en胃旁路术（LRYGB）851例（11.43%）、袖状胃Plus手术606例（8.14%）、OAGB/MGB手术68例（0.91%）、BPD/DS手术10例（0.13%）。内镜减重手术9例（0.12%）。109家（85.2%）医院有专职减重外科医生（共342位），97家（75.8%）医院有专职减重个案管理师（共165位）。结论减重手术已在全国范围内开展，目前的主流手术是LSG和LRYGB。大部分医院拥有专职的减重外科医生及个案管理师。COMES协作组及数据库期待更多的中国减重外科医护及科研人员参与，打造高质量的临床证据。

简介：摘要目的了解嘉兴市2015—2018流感年度哨点医院患者的流行情况。方法对嘉兴市国家级哨点监测点嘉兴市第一医院就诊患者进行监测采样，对流感样病例（ILI）样本，采用实时荧光定量RT-PCR方法进行病毒核酸检测，并对结果信息进行统计分析。结果2015—2018年共检测4 286份ILI样本，流感病毒核酸阳性804份，阳性率为18.76%；流感高发季以冬春季为主，个别年份出现夏季高峰；流行型别主要是甲型H1N1、甲型H3N2，2015年以甲型H3N2为主，2016年以甲型H1N1型为主，2017年、2018年继续交替变换；男女流感病毒阳性率差异无统计学意义；0~4岁组占比（32.34%）最高。结论嘉兴市流感在2015—2018年度中以冬春季流行为主，个别年份出现夏季流行，甲型H1N1和甲型H3N2隔年交替出现，0~4岁组儿童为发病高危人群。

简介：摘要全国临床安全用药监测网2019年收到全国24个省级行政区234家医院的用药错误（ME）报告15 056例。上报ME的医院较2018年（177家）增长了32.20%，报告例数较2018年（11 761例）增长了28.02%。15 056例ME报告中A级错误52例（0.35%），B级11 175例（74.22%），C级3 351例（22.26%），D级350例（2.32%），E级79例（0.52%），F级44例（0.29%），G级0例，H级4例（0.03%），I级1例（0.01%）。B~I级ME涉及的15 004例患者中男性8 801例（58.66%），女性6 203例（41.34%）；年龄1 d~103岁，<18岁者2 027例（13.51%），≥18~<60岁7 377例（49.17%），≥60岁5 600例（37.32%）。导致患者伤害的严重ME（E~I级）涉及128例患者，其中65例（50.78%）年龄≥60岁。严重ME所涉及药品居前3位者为甘精胰岛素、甲氨蝶呤片和华法林片。52例A级ME没有涉及错误引发人员和错误发生场所。15 004例B~I级ME中，引发错误人员为医师者9 821例（65.46%），药师3 561例（23.73%），护士634例（4.23%），患者及家属306例（2.04%），其他682例（4.54%），由医师以及患者和家属引发的ME比例均高于2018年（分别为60.89%、1.06%）；发生场所在门诊者5 662例（37.74%），病房4 001例（26.67%），药房3 721例（24.80%），静脉用药调配中心1 084例（7.22%），护士站224例（1.49%），患者家中133例（0.89%），社区卫生服务站4例（0.03%），其他175例（1.17%），静脉用药调配中心和患者家中发生的ME比例均高于2018年（分别为5.52%、0.41%）。错误内容居前3位者为药物品种、用法和用量，发现人员居前3位者为药师、护士和医师；引发错误因素居前3位者为知识缺乏、疲劳和培训不足。

简介：摘要目的分析甘肃省2010—2018年度流感监测结果及流行特征，为流感防控策略的制定和调整提供依据。方法在甘肃省19家国家级流感监测哨点医院采集流感样病例(influenza-like illness, ILI)标本，全省各级流感网络实验室采用Real-time RT－PCR法进行核酸检测，用犬肾细胞(canine kidney cell, MDCK)进行流感病毒分离培养。结果2010年1月份至2018年12月份共检测ILI标本93 334份，检出流感病毒核酸阳性标本13 440份，流感病毒核酸检测阳性率为14.40%，阳性标本中乙型流感病毒所占比率最高(37.02%)，其次为季节性H3N2型流感病毒(35.25%)、甲型H1N1型流感病毒(26.78%)。不同时期优势型别不同。每年12月份至次年3月份为流感高峰期，其中5～14岁年龄组发病率最高(20.34%)，其余年龄组发病率相近，不同年龄组流感阳性率差异有统计学意义(χ2＝775.153，P<0.001)。男性、女性流感病毒感染无统计学差异。对16 101份ILI标本进行病毒分离培养，共分离到3 892株流感病毒，其中乙型流感病毒占比最高(37.82%)，其次为季节性H3N2型流感病毒(33.04%)、甲型H1N1型流感病毒(28.96%)。结论甘肃省流感病毒的流行规律较为明显，呈冬春季单峰流行，要加强对学龄期青少年儿童的流感防控。

简介：摘要目的掌握2016年度福建省放射治疗应用基本情况。方法采用统一设计的调查表，通过普查的方法搜集全省放射治疗单位的放射治疗及其配套设备的种类与数量、放射治疗工作人员数以及放射治疗质量控制工作开展情况，统计26家医院的放射治疗患者和门诊量等数据。通过相关性和多重线性回归分析建立模型来估算全省的放射治疗患者总数。结果2016年福建省有32家放射治疗单位，放射治疗设备62台(套)，模拟定位机33台，放射治疗计划系统(TPS)57套，放射治疗工作人员762名，可搜集到的26家医院的放射治疗患者共计15 156人。根据多元线性回归模型得到医用电子加速器的应用频度与门急诊和住院量，放射治疗工作人员数，加速器设备数呈正相关(r＝0.311、0.893、0.956，P<0.05)；后装治疗的应用频度与门急诊和住院量、放射治疗工作人员数、后装设备数呈正相关(r＝0.307、0.966、0.988，P<0.05)。通过估算得到福建省2016年度放射治疗应用频度为0.54例/千人口。经调查各单位基本都能按照规定开展加速器输出剂量校准，但晨检仪、井型电离室等放射治疗质控设备的配置明显不足。结论近几年福建省的放射治疗发展较快，规范、加强应用过程中的质量控制和监督应当作为将来放射治疗管理的关注重点。

简介：无

简介：摘要目的分析平凉市2009年4月至2018年3月监测年度流行性感冒病原学特征，为本市流感防控提供科学依据。方法采集此期间流感样病例标本，用实时荧光定量PCR进行流感病毒核酸检测，用犬肾细胞分离培养，从时间、性别、年龄分布分析流感流行特征。结果共采集标本5 158份，流感病毒核酸检测阳性率18.71%（965/5 158），其中甲型H1N1亚型、A（H3N2）亚型和乙型流感病毒占比依次为23.79%、35.99%和40.22%。流感病毒年检出率依次为39.32%、10.56%、10.24%、18.38%、15.75%、9.03%、20.98%、12.86%和18.13%；0~6岁组检出率最低，7~17岁组检出率最高，不同年龄组核酸阳性检出率差异有统计学意义（P<0.05）；流感病毒核酸阳性病例主要分布在12月至次年3月；分离到流感病毒110株，分离阳性率15.49%。结论平凉市流感冬春季高发，不同年度流感病毒优势株交替频繁，呈混合流行态势，建议加强冬春季流感防控措施，每年九月上旬为重点人群接种流感疫苗。

简介：摘要目的对公立医院基建工程项目预算执行情况进行分析，剖析基建工程项目建设过程中存在的问题。方法调研某省2016年至2019年13家大型公立医院基建工程项目预算执行情况，分析预算执行中存在的问题以及导致预算执行率低的原因。结果13家医院的17个医院基建工程项目普遍存在超计划工期的情况，预算执行率整体偏低，原因包括建设单位问题、施工单位问题以及其他外在问题。结论公立医院应积极提高基建工程建设管理能力，加强对基建工程项目的全过程管理，保证基建工程项目建设的顺利进行，提高资金利用效率。

简介：摘要目的分析2018—2019流感监测年度中国大陆分离的A(H1N1)pdm09流感病毒的抗原和基因特性。方法用红细胞凝集抑制试验对2018—2019流感监测年度的2 958株A(H1N1)pdm09流感病毒进行抗原分析，对其中的279株A(H1N1)pdm09流感病毒的血凝素(hemagglutinin, HA基)因进行了序列测定和分析，并选取流行优势分支的代表株与免疫疫苗后的人血清进行抗原分析。结果检测的2 861株(97%，2 861/2 958)A(H1N1)pdm09流感病毒与疫苗株A/Michigan/45/2015抗原性类似，测序毒株的HA基因均属于6B.1分支，其中269株(96%，269/279)属于6B.1A分支，与疫苗株相比具有S74R、S164T、I295V氨基酸位点的共同变异，6B.1A分支中存在多个有共同氨基酸位点变异的小分支，并且具有S183P氨基酸位点变异的毒株占测序毒株的51%。用免疫疫苗后的人血清进行抗原分析的结果显示血清能抑制绝大部分的流行代表株。结论2018—2019流感监测年度中国大陆流行的A(H1N1)pdm09流感病毒与同期的疫苗株抗原性匹配，但HA基因存在多样性的特点。

简介：摘要目的了解上海市在2018—2019流感监测年度中分离的A(H1N1)pdm09亚型流感病毒抗原性及血凝素(hemagglutinin，HA)基因变异情况。方法利用血凝抑制试验，对2018年4月至2019年3月上海市分离的84株A(H1N1)pdm09亚型流感毒株进行了抗原性分析，并对其中65株病毒的HA基因进行了序列测定及分析。结果2018—2019流感监测年度上海市主要流行6B.1分支的A(H1N1)pdm09亚型流感病毒，少数流行株属于6B.2分支。抗原性分析结果显示监测毒株中97.62%为疫苗株A/Michigan/45/2015鸡胚株的类似株；核苷酸序列分析显示，6B.1分支毒株的HA基因核苷酸序列与疫苗株A/Michigan/45/2015的同源性为97.1%～98.8%，与WHO推荐的2019-2020年度的疫苗株A/Brisbane/02/2018的同源性为97.5%～99.4%；氨基酸序列分析显示，HA蛋白主要发生了15个位点改变，其中S91R、S181T及T202I位点变异分别涉及到Cb区、Sa区及Sb区3个抗原决定簇，提示病毒发生了抗原漂移。结论本监测年度上海市流行的绝大部分A(H1N1)pdm09亚型流感病毒与WHO推荐的疫苗组分匹配性良好，但HA基因与其编码的氨基酸持续变异，应继续病毒变异监测，为疫苗筛选提供有效的数据。