简介：现在，有越来越多的孕产妇在分娩时选择剖宫产。在施行剖宫产过程中，麻醉师必须对孕产妇进行麻醉。

简介：摘要证候是疾病发生、发展过程中的病理概括，任一证候都是由若干"证候要素"组合而成。本研究系统地阐述了中医"证候要素"理论形成的背景、基本内涵、意义及其目前应用研究的现状，强调了该理论对中医辨证论治过程所产生的重要影响。本研究依据中医"证候要素"辨证理论体系的指导思想，将"证候要素"的概念引入中医护理学，定义了"护理措施要素"的概念，将其作为针对病机单元的护理单元，反映了针对证候病机单元的护法护则，并进一步明确了证-护之间的对应关系，尝试探讨基于"护理措施要素"的施护体系，从而提高护理人员的辨证施护能力，促进中医护理的规范化。

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简介：摘要美国从20世纪70年代开始构建以分级救治为主体的创伤中心，并制定了相应的能力建设标准，取得了显著的效果。美国创伤中心的主要特点体现在创伤救治的核心理念、多学科创伤团队建设、灾难医学救援队(DMAT)建设及创伤学术与科研组织。我国创伤中心及创伤救治体系建设进入了关键时期，笔者对美国创伤中心建设的核心要素进行介绍，为我国创伤中心建设提供借鉴。

简介：摘要本文以民航空管分局的角度出发，对气象探测环境实施的重要性进行概述，对气象探测环境变化对气象相关要素影响实行分析，旨在明确气象探测环境的作用，以及对气象要素构成的影响，然后有的放矢的制定处理措施，加强对气象台站的保护，为人们提供最优质的气象服务。

简介：摘要随着科学技术的发展，我国在生产过程中使用到的辅助设备逐渐的增加，这在一定程度上为我国的冲压模具建造行业带来了发展机遇，也为我国的冲压模具行业的发展带来了挑战。在设计时进行冲压模具设计时，应注重冲压模具后期的使用、保养等问题，进而提高冲压模具的使用性。

简介：摘要口腔种植治疗需考虑的美学要素包含白色、粉色两部分。粉色美学要素需考虑软组织的美学处理，这是口内美学区域牙列缺损种植治疗的重点和难点，对种植修复后的美学效果有至关重要的影响，临床医师需对口内美学区域的软组织美学有整体的认识和把控。软组织美学主要体现于牙龈曲线，牙龈曲线的美学设计需考虑牙弓位置、中线等整体因素以及牙龈曲线的高度、倾斜度、形态等局部因素。口内美学区种植治疗的软组织美学决策需考虑软组织缺陷是否影响微笑的美学效果、是否需行软硬组织增量或减量处理以获得接近天然的软组织美学状态。

简介：摘要本文结合团风县气象局使用多要素区域自动站的实际，首先简要概况了区域自动站的组成及工作原理，接着分析了区域自动站的故障，并给出了相关的处理对策，最后给出了几点区域自动站的日常维护，仅供相关部门进行参考。

简介：摘要随着科学技术的高速发展，电子通信为人们的生活和工作带来了极大的便利，但是在目前的电子通信过程中还存在着一些问题。基于此，本文对电子通信中常见的干扰要素做出分析和探讨，并提出针对这些干扰要素的控制措施，从而促进我国电子通信技术在故障检修和传输效率上的发展。

简介：摘要近视眼已成为严重影响我国青少年健康的公共卫生问题，引起全社会普遍关注，如何有效防控近视眼成为工作重点。配戴角膜塑形镜被证实可有效控制近视发展，是临床常用的治疗方法。角膜塑形镜属于三类医疗器械，具有一定使用风险，为保证治疗的安全性和有效性，在患者筛选、验配、培训以及随访等方面均有严格要求和标准。本文针对患者筛选及验配要素进行阐述，以期为临床开展角膜塑形镜治疗工作提供参考。

简介：摘要本文通过选取日照市2017年1月1日~2017年12月31日PM2.5和PM10质量浓度的日均值和小时平均值，同期日平均和小时平均气温、风速、相对湿度和气压数据。（1）日照市PM2.5和PM10浓度有明显的季节变化特征，PM2.5和PM10月浓度变化趋势基本保持一致，PM2.5的浓度一直低于PM10浓度；PM10和PM2.5有明显的单峰型结构，但PM2.5的峰谷不如PM10明显，说明日照市PM10的浓度变化波动较大，但两者的变化趋势基本保持一致，PM10的浓度一直高于PM2.5；PM10分别与风速、气温和气压之间呈现出正相关关系，其中与风速之间的相关性水平较为显著，与相关湿度之间呈现出反相关关系，PM2.5浓度分别与风速、气温和气压之间呈现出正相关关系，但是同气压之间的相关性水平最为显著，与气温之间呈现出反相关关系。

简介：摘要目的通过对胸痹心痛病古籍文献的整理分析，挖掘疾病的相关中药方剂、方剂所对应的主要证候要素以及服药护理内容。方法以《中华医典》数据库（第5版）为数据源，检索相关古籍条文，建立数据库，提取相关中药方剂、证候要素及服药护理的相关内容，并对其进行统计分析及探讨。结果所纳入的102首方剂中共提取出主要证候要素4个，分别为寒凝、气滞、血瘀、痰浊；所对应的服药护理措施具体包括服药温度、时间、频次、送服溶液及食忌等5个方面的内容。其中服药温度主要为温服、热服；服药时间主要为食前、食后、空腹、空心、日午、临卧、不计时候服等；服药频次主要为日二服、日三服、日三夜一服等；中药送服溶液以酒、粥/米饮、姜汤、橘皮汤、陈皮汤、醋汤等为主；服药食忌主要是忌生葱、猪肉、生冷、菘菜、羊肉等。结论通过对基于证候要素理论胸痹心痛服药护理的研究有利于促进疾病的理论和临床研究，可促进服药护理的规范化，提高护理人员的辨证施护能力，为中医临床的服药护理提供参考。

简介：摘要通过岵山荔枝不同生长阶段气温、日照、降水等气象要素对荔枝产量影响的研究，得出各个生长时期所需适宜的外界气候环境，从而指导农户在极端天气发生时能够趋利避害，减少损失。

简介：摘要目的探讨肥胖与大肠高风险腺瘤发病风险的关系。方法以参加2008年上海市社区大肠癌筛查研究中的45~74岁的社区居民为研究对象，收集筛查前风险因素和筛查后肠镜诊断结果，并结合人工主动随访收集大肠高风险腺瘤发病的结局信息，采用多因素Cox比例风险回归模型分析BMI与大肠高风险腺瘤发病的风险比（HR）和95%CI。结果20 811名研究对象共计随访122 739.36人年，平均随访时间为5.87年，共收集大肠高风险腺瘤657例。与体重正常者相比，肥胖者（BMI≥28.0 kg/m2）大肠高风险腺瘤发病风险增加21%，调整年龄、性别、大肠癌家族史、文化程度、婚姻状况、生活方式特征如吸烟、饮酒、脂肪类食物摄入、油炸或腌制类食物摄入及蔬菜水果摄入情况等因素后，肥胖者发生大肠高风险腺瘤的HR值为1.25（95%CI：1.04~1.51）。进一步按年龄、性别及大肠癌家族史进行分层分析后发现，在男性、>60岁人群中，肥胖者与体重正常者相比，大肠高风险腺瘤的发生风险更大（男性：HR=1.57，95%CI：1.20~2.04；>60岁人群：HR=1.63，95%CI：1.23~2.16）。结论肥胖是大肠高风险腺瘤发病风险独立的危险因素，发病风险随BMI的增加而增加。

简介：摘要目的探讨孕晚期骨盆运动对初产妇分娩结局的影响。方法选取南京市妇幼保健院助产门诊2019年11月1日至2020年3月10日收治的127例单胎头位初产妇为研究对象，按随机数字表法分为散步组及骨盆运动组，最终散步组纳入62例，骨盆运动组纳入65例。散步组孕晚期的运动方式是快步走；骨盆运动组孕晚期的运动方式是包含脊柱直立位和脊柱水平位2个平面，多个骨盆周围关节的综合骨盆运动。观察2组孕妇运动前后产力、产道、胎儿各方面数值变化，并比较2组孕妇的分娩结局。结果生产前1 d骨盆运动组"空中自行车"坚持时间为（27.12 ± 7.73）s，散步组为（20.56 ± 6.60）s，差异有统计学意义（t值为5.12，P<0.01）；生产前骨盆运动组运动后出现宫缩的时间为（269.38 ± 123.70）s，散步组为（591.29 ± 201.82）s，差异有统计学意义（t值为10.89，P<0.01）。骨盆运动组坐位体前屈水平为（33.64 ± 5.91）cm，散步组为（29.50 ± 5.28）cm，差异有统计学意义（t值为4.15，P<0.01）；规律宫缩时宫颈评分，骨盆运动组（8.01 ± 1.69）分，散步组（7.30 ± 1.40）分，差异有统计学意义（t值为2.56，P<0.05）。规律宫缩开始时胎儿"枕前位"比例：骨盆运动组为93.85%（61/65），散步组为72.58%（45/62)，差异有统计学意义（χ2值为10.41，P<0.01）。生产前1 d运动后无疼痛：骨盆运动组为72.31%（47/65），散步组为29.03%（18/62），差异有统计学意义（χ2值为25.30，P<0.01）。第一产程时间：骨盆运动组（395.84 ± 165.24）min，散步组（574.35 ± 152.23）min，差异有统计学意义（t值为6.32，P<0.01）；第二产程时间：骨盆运动组（25.98 ± 9.88）min，散步组（33.62 ± 13.94）min，差异有统计学意义（t值为3.57，P<0.01）。结论孕晚期骨盆运动，更能影响产力、产道、胎儿等分娩要素，减少运动疼痛，缩短产程时间。

简介：摘要目的探讨孕晚期骨盆运动对初产妇分娩结局的影响。方法选取南京市妇幼保健院助产门诊2019年11月1日至2020年3月10日收治的127例单胎头位初产妇为研究对象，按随机数字表法分为散步组及骨盆运动组，最终散步组纳入62例，骨盆运动组纳入65例。散步组孕晚期的运动方式是快步走；骨盆运动组孕晚期的运动方式是包含脊柱直立位和脊柱水平位2个平面，多个骨盆周围关节的综合骨盆运动。观察2组孕妇运动前后产力、产道、胎儿各方面数值变化，并比较2组孕妇的分娩结局。结果生产前1 d骨盆运动组"空中自行车"坚持时间为（27.12 ± 7.73）s，散步组为（20.56 ± 6.60）s，差异有统计学意义（t值为5.12，P<0.01）；生产前骨盆运动组运动后出现宫缩的时间为（269.38 ± 123.70）s，散步组为（591.29 ± 201.82）s，差异有统计学意义（t值为10.89，P<0.01）。骨盆运动组坐位体前屈水平为（33.64 ± 5.91）cm，散步组为（29.50 ± 5.28）cm，差异有统计学意义（t值为4.15，P<0.01）；规律宫缩时宫颈评分，骨盆运动组（8.01 ± 1.69）分，散步组（7.30 ± 1.40）分，差异有统计学意义（t值为2.56，P<0.05）。规律宫缩开始时胎儿"枕前位"比例：骨盆运动组为93.85%（61/65），散步组为72.58%（45/62)，差异有统计学意义（χ2值为10.41，P<0.01）。生产前1 d运动后无疼痛：骨盆运动组为72.31%（47/65），散步组为29.03%（18/62），差异有统计学意义（χ2值为25.30，P<0.01）。第一产程时间：骨盆运动组（395.84 ± 165.24）min，散步组（574.35 ± 152.23）min，差异有统计学意义（t值为6.32，P<0.01）；第二产程时间：骨盆运动组（25.98 ± 9.88）min，散步组（33.62 ± 13.94）min，差异有统计学意义（t值为3.57，P<0.01）。结论孕晚期骨盆运动，更能影响产力、产道、胎儿等分娩要素，减少运动疼痛，缩短产程时间。

简介：摘要食管鳞癌是我国高发恶性肿瘤之一，主要病理解剖为病变段食管梗阻，营养障碍及其引起的一系列病理生理改变是影响治疗安全实施和长期生存的主要因素，及时纠正营养障碍是治疗的主要组成部分。局部晚期食管鳞癌的理想治疗手段是全身治疗后手术切除，仅短期重视术后营养支持，忽视术前治疗时营养跟进，漠视术后吞咽康复和营养及体质量管理是食管癌临床存在的突出问题。笔者就管饲要素营养在食管癌全程治疗中的特殊地位进行详细阐述，旨在为其规范化管理提供参考。

简介：摘要目的构建基于Swanson关怀理论的癌症患者心灵照护方案关键要素。方法以Swanson关怀理论为依据，采用专家小组讨论、德尔菲（Delphi）专家函询法，筛选指标建立癌症患者心灵照护方案关键要素。结果2轮专家函询的问卷有效回收率分别为100.00%（34/34）和94.12%（32/34），专家权威程度系数为0.89，专家意见的协调系数为0.411。最终确定的关键要素包括一级指标5个，二级指标17个，三级指标89个。结论本研究形成的心灵照护方案关键要素可为临床实践提供参考。