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  • 简介:我国目前还处在社会主义的初级阶段,经济基础比较薄弱,卫生资源相对短缺。要满足广大人民的基本医疗需求,必须依托社区卫生服务平台,开展社区卫生服务。本文梳理了社区卫生服务的发展历史,对社区卫生服务发展的意义和功能定位进行了详细阐述,结合社区卫生服务与基本医疗保险相结合的现状,提出政策建议。

  • 标签: 社区卫生服务 基本医疗保险 社会主义 卫生资源 医疗需求
  • 简介:近年来,全国各地开始对医疗服务收费标准和药品价格进行调整。部分地区反映,医疗服务收费标准和药品价格的调整导致了医疗保险基金支出显著增加,给医疗保险基金带来了重大风险。本文通过对福建和浙江两省的调研,分析了医疗服务收费标准和药品价格调整对医疗保险基金支出的影响,总结了调查地区医保机构应对医药价格调整的经验,提出了医疗保险部门介入医药价格调整决策的设想,探讨了医疗保险部门在医药价格调整的决策过程中应发挥的作用,并为相关部门的工作提出了若干建议。

  • 标签: 医疗保险基金 价格调整 医药价格 基金支出 服务收费标准 药品价格
  • 简介:专属保险代理门店是指选择一家保险公司作为唯一保险产品供应商,通过与其签署专属保险代理合同,形成排他性委托代理关系的保险代理门店。专属保险代理门店制度在美国保险市场已经发展得比较成熟,在保险营销渠道中发挥着重要的作用。本文介绍美国专属保险代理门店基本情况,结合我国保险市场实践,提出在我国发展专属保险代理门店制度的相关建议。

  • 标签: 保险代理合同 门店 制度 美国 委托代理关系 保险营销渠道
  • 简介:现行基本医疗保险制度存在一定的政策风险.主要是“基本医疗保险统筹基金”、“大病医疗救助资金”筹资不足的危机,被“个人账户资金”积累所掩盖。本文认为.“个人账户资金”相对于基本医疗保险普遍待遇而言.在待遇享受上应充分考虑社会各经济阶层的医疗需求和承受能力。一要实事求是根据不同参保行业、参保人群的实际状况。分类筹建“个人账户资金”。二要坚持“权益和义务相对应”.建立鼓励参保人员长期参保足额申报缴费的激励机制,加大建账规模,独立设计出自成体系的“个人账户”筹资建账办法。三要适度放开“个人账户资金”消费监管。

  • 标签: 基本医疗保险制度 个人账户 医疗保险统筹基金 账户资金 参保人员 待遇享受
  • 简介:1998年12月国家决定在全国推行基本医疗保险制度。各统筹地区经过多年的探索和实践,结合本地实际,将基本医疗保险制度改革与医疗卫生体制、药品生产流通体制改革结合起来,互为配套,整体推进。但这项改革是一个综合、复杂的系统工程,制约其进一步发展的各种挑战和风险因素仍然很多。必须按照科学发展观的要求实现可持续发展。

  • 标签: 基本医疗保险制度 风险控制 运行风险 医疗保险制度改革 医疗卫生体制 流通体制改革
  • 简介:我国基本养老保险的个人账户部分根据政策规定,每年参考银行同期存款利率计息。但由于我国的存款利率长期以来低于通货膨胀率水平,再考虑到养老金负债的长期性,这使得我国养老基金面临较大的通胀风险。本文建立了个人账户通胀风险的精算模型,并对记账利率和通货膨胀率进行估计来分析个人账户的通胀风险。本文的结论是,在当前制度下,我国养老保险个人账户部分存在较大的通胀风险,但随着通胀率的上升,通胀风险的增度会下降。

  • 标签: 基本养老保险 记账利率 通货膨胀率
  • 简介:医疗保险的伦理道德和道德风险是医疗保险营运过程中不可回避的问题,也是当前构建和谐社会摆在医保人面前的重要课题。笔者对医保各利益群体的伦理责任、医疗保险道德风险的含义、产生的原因和突出表现进行了研讨,并对医疗保险道德风险的防范提出了对策。

  • 标签: 城镇职工基本医疗保险 道德风险防范 伦理道德 伦理责任 利益群体 社会
  • 作者: 李霞
  • 学科: 经济管理 > 保险
  • 创建时间:2023-06-20
  • 出处:《中国药理学报》2023年第4期
  • 机构:邵东市医疗保障事务中心,湖南邵东422800
  • 简介:在看病治疗的过程当中,许多人都知道医疗保险制度,这一制度的有效实施,对于广大人民群众而言有着非常大的积极影响。但是许多人对于基本药物制度不甚了解,但其实这两者之间有着相互提升促进的作用,本文针对于医疗保险制度,对于基本药物制度的影响作以探讨。

  • 标签: 医疗保险制度;基本药物制度建设;影响
  • 简介:2014年8月,国务院颁布了《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》,业内通称"新国十条",提出把商业保险建成为社会保障体系的重要支柱,充分发挥商业保险基本养老、医疗保险的补充作用。本文在"新国十条"背景下,结合基本养老保险和商业养老保险的发展现状,试对"充分发挥商业保险基本养老的补充作用"这一命题作一番探讨。

  • 标签: 商业养老保险 商业保险 社会保障体系 基本养老保险 现代保险 医疗保险
  • 简介:本文在描述当前医疗保障状况,分析基本医疗保险制度存在诸多结构性弊端的基础上,提出“一个制度、多种标准”的改革思路,并对“一个制度、多种标准”模式进行了探讨,指明应以“一个制度、多种标准”为医保改革的突破口,建立全民性基本医疗保险制度框架。

  • 标签: 基本医疗保险制度 制度框架 全民性 标准 医保改革 医疗保障
  • 简介:财务再保险是新型的理财工具,是再保险的创新形式。财务再保险的主要功能在于:再保险公司对新业务提供资金协助;改变险种利润/损失的暴露方式及时间;降低股东的资本投入及提高资本的回报率。财务再保险的方式主要有财务成数比例再保险、追溯再保险、预期再保险等。财务再保险的目的是出自平衡利润的考虑、税务上的考虑、业务扩大的考虑、资金可流向投资回报较高的地区。可以预见,在保险实务中,财务再保险不可避免地会在我国出现,政府监管机关应制定相应的法规,使财务再保险纳入正常发展的轨道。

  • 标签: 再保险 财务再保险 保险创新
  • 简介:本文依据《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》,构建出城镇职工基本养老保险个人账户内部收益率精算模型,在对相关参数合理假设的基础上测算出城镇职工基本养老保险个人账户内部收益率,将其与银行存款利率、个人账户记账利率、企业年金和全国社会保障基金投资收益率进行对比。研究发现:现行城镇职工基本养老保险个人账户具有较高的内部收益率。建议科学核定对外公布的个人账户收益率;严格限制提前退休,优先延长女性退休年龄;建立基本养老金正常调整机制;采取提高计发月数、加强基金投资运营、推行年金化改革等多种方式,实现个人账户的精算平衡。

  • 标签: 城镇职工基本养老保险 个人账户 内部收益率 精算平衡
  • 简介:什么是保险?什么是保险公司?二者的关系如何?这个命题乍看起来没有什么论头,是老问题。其实不然,这个老问题虽然有过各种见解,但是,认识没有统一。这是个基本理论问题,影响着我国保险事业的发展。

  • 标签: 保险体制改革 经济体制改革 保险业 保险业务 中国 保险公司
  • 简介:保险成本未来的不确定性、保险责任的连续性经营特性、业务性质的风险性决定了其会计核算独有的“保险”特色。将保险金额作为重要的承保业务风险指标纳入会计核算体系、采用账户对比法(而非跨期摊提法)计算确定实际业务成本以消除因赔款支出与保费收入不配比对损益的影响、利用提转责任准备金差来控制利润的确认与结转、以及在财务会计准则之外专门建立一套法定会计原则(SAP)等措施以增强保险会计的保险性。

  • 标签: 会计核算 保险会计 财务会计准则 业务成本 业务风险 损益
  • 简介:医药技术快速进步在中国造成了医药技术滥用的现状。其根源在于市场化导向改革中价格补偿机制不健全导致的医院和医生行为的扭曲,其经济后果是导致看病难、看病贵以及医疗保险基金的赤字。要根治此难题,需要政府督促医院自觉进行医疗质量安全管理和加强分类管理。

  • 标签: 医药技术 费用控制 难题 医疗保险基金 价格补偿机制 质量安全管理
  • 简介:一、生活危险及其保障需求1.生活危险所谓经济是指为满足人类欲望的有计划活动。由于活动者自身的意外事件,或者由于自然现象、社会环境的变化等外部原因,这种有计划的活动会受到妨碍以至达不到经济目的。例如:由于天亡或失业而丧失预期的收入;由于火灾而烧毁了生活或营业必需的住房、动产、营业用具,从而妨碍了有计划的活动等等。这些引起收入丧失,意外支出或财产损耗的事故,一般就称为“危险”。这种危险虽不是经常发生,但何时发生,发生在谁身上却是难以预料的。这种难以预料的状态叫做“危险环境”。个人和团体在经济生活中经常处于各种危险环境中,这是无法否认的,于是就有了“生活危险”一词。

  • 标签: 经济需要 偶发事故 危险环境 经济单位 交通事故 保险费
  • 简介:要加强保险创新并以此推动保险业的快速发展,应加大保险理论、保险体制、保险管理、保险产品、保险服务、保险监管的创新力度。要围绕经济社会生活、发展政策和城乡居民消费习惯,加大保险产品创新力度,引导保险产品从卖方市场向买方市场转变,形成以社会需求为导向的保险产品创新体系;要转变服务观念,创新服务手段,改革服务体制,通过服务创新实现为客户提供满意服务与培养客户忠诚度的结合,通过服务创新为客户创造价值;保险公司的经营管理具有风险的集中性、成本的后发性、产品的同质性、服务的广泛性等特点,它决定了保险公司在快速发展保险业务的同时要加强管理,要不断进行管理创新,以保证保险业持续发展。

  • 标签: 保险创新 保险产品创新 保险服务创新 保险管理创新
  • 简介:重视保险学会工作加强保险学会建设6月13日至17日,中国保险学会在黄山召开各地保险学会秘书长会议,研究各地保险学会的机构建设工作,讨论保险学会工作的内容,促进保险学会工作走上规范化、制度化轨道,在保险事业中发挥更大的作用。保险学会是学术性社团组织,担...

  • 标签: 保险学 学会工作 保险理论 保险事业 保险从业人员 机构建设