简介:摘要目的研究分析肌层浸润性膀胱癌(MIBC)保留膀胱的临床效果。方法此次研究的对象是选择在2003年1月~2010年8月MIBC病例72例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式,其中保留膀胱组42例,根治性膀胱切除组30例。保留膀胱组采用膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤切除(TURBt),结合放化疗。通过门诊及电话等方式随访,应用Kaplan-meier法和Log-rank检验,比较两组生存情况。结果随访患者56例,随访率78%。患者随访12~92个月,平均随访43.1个月,中位随访时间为50个月。随访期间,死于膀胱癌者34例,保留膀胱组21例(50%),根治性膀胱切除组13例(43%)。术后1、2、3、4、5年生存率保留膀胱组分别为88.1%、83.3%、61.9%、57.1%、47.6%,根治性膀胱切除组分别为86.7%、80.0%、66.7%、63.6%、53.3%。两组间差异无统计学意义。结论MIBC采取保留膀胱的综合治疗可达到与根治性膀胱切除相似的生存率。
简介:摘要目的研究分析膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床效果观察。方法此次研究的对象是选择42例膀胱癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组与对照组,各21例。对照组应用膀胱全切原位结肠新膀胱术,观察组为膀胱全切原位W形回肠新膀胱术,对比两组临床疗效。结果对照组并发症发生率为57.1%高于观察组28.6%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后21d白天控尿恢复率为71.4%低于观察组95.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌疗效确切,并发症少,安全可靠且控尿恢复时间短,值得推广。
简介:摘要目的研究分析保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果。方法此次研究的对象是选择在2010年1月~2011年8月期间入住我院接受治疗的43例肌层浸润性膀胱癌患者。将其临床资料进行回顾性分析,并均在硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉下实施手术。观察组30例患者开腹下实施部分膀胱切除术,对照组13例患者实施膀胱肿瘤电切除术。观察两组患者术中及术后情况。结果观察组患者中9例复发,观察组患者术后复发率为30.0%;观察组患者肿瘤复发时间平均为9.4个月;对照组患者中5例患者复发,对照组患者术后复发率为38.5%;观察组患者肿瘤复发时间平均为8.7个月。观察组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为24例和16例,对照组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为10例和6例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果显著,值得借鉴。
简介:摘要目的总结对于浸润性膀胱癌患者提供腹腔镜切除术治疗过程中的护理要点。方法将我院于2014.3月-2015.3月间收治的74例浸润性膀胱癌接受手术治疗的患者,将其划分为普通组,为患者提供一般手术期间护理服务,于2015.4月-2016.5月间收治的74例膀胱癌患者,作为干预组,为患者提供围手术期优质护理服务,观察两组满意度及并发症出现情况。结果普通组患者并发症发生率为16.22%,干预组为5.41%,干预组发生率较低,P<0.05。普通组患者表示对临床护理服务满意度为74.32%,干预组满意度为95.95%。干预组满意度较高,P<0.05。结论对于临床收治的膀胱癌患者提供膀胱全切回肠代膀胱手术治疗方式,同时加强围手术期优质护理干预后,大部分患者并发症发生率较少,且对于护理流程满意度较高。
简介:摘要目的研究分析保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果。方法此次研究的对象是选择43例肌层浸润性膀胱癌患者。将其临床资料进行回顾性分析,并均在硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉下实施手术。观察组30例患者开腹下实施部分膀胱切除术,对照组13例患者实施膀胱肿瘤电切除术。观察两组患者术中及术后情况。结果观察组患者中9例复发,观察组患者术后复发率为30.0%;观察组患者肿瘤复发时间平均为9.4个月;对照组患者中5例患者复发,对照组患者术后复发率为38.5%;观察组患者肿瘤复发时间平均为8.7个月。观察组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为24例和16例,对照组患者术后1年和术后3年无瘤生存分别为10例和6例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果显著,值得借鉴。
简介:摘要目的研究分析肌层浸润性膀胱癌患者采用保留膀胱手术治疗后应用膀胱内灌注不同药物化疗治疗的临床效果观察。方法此次研究的对象是选取2014年11月到2015年11月于我院就诊的肌层浸润性膀胱癌患者共56例,利用计算机把患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组28例患者。观察组28例患者中男性患者19例,对照组28例患者中男性患者15例,女性患者13例。观察组患者在手术后采用呲柔比星药物进行辅助治疗,对照组患者在手术后采用撕裂霉素药物进行辅助治疗,两组患者在治疗1年后,综合比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的不良反应率是28.57%,对照组的不良反应率是60.71%,观察组的不良反应发生率明显要低于对照组不良反应发生率;观察组的治疗总有效率是85.71%,对照组的治疗总有效率是64.29%。结论对肌层浸润性膀胱癌患者采用保留膀胱手术治疗后联合呲柔比星进行辅助治疗,在临床上的治疗显著,能够降低患者并发症的发生率,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨程序性死亡配体1(Programmeddeathligand1,PD-L1)在非肌层浸润性膀胱癌组织中的表达情况及对术后采用膀胱灌注治疗效果的影响作用。方法选取本院泌尿外科收治的60例术后病理检查确诊为非肌层浸润性膀胱癌患者的病理组织标本(膀胱癌组),病理科既往病理检查收集的20例正常膀胱组织标本(正常组),分析PD-L1表达与患者的病理临床特征的关系及对患者灌注治疗预后效果的影响作用。结果PD-L1在膀胱癌组织中的阳性表达率(60.00%)显著高于正常组(0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。PD-L1在膀胱癌组织中的阳性表达率患者肿瘤病理分期关系密切(P<0.05)。PD-L1阳性表达的膀胱癌患者的3年无瘤生存率(75%)显著低于PD-L1阴性表达的膀胱癌患者的3年无瘤生存率(95.83%)(P<0.05)。PD-L1阳性表达的膀胱癌患者的3年生存率(86.11%)低于PD-L1阴性表达的膀胱癌患者的3年生存率(95.83%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD-L1在非肌层浸润性膀胱癌组织中呈高表达,并且与患者的肿瘤病理分期具有一定的关系,PD-L1阴性表达患者3年无瘤生存率高于阳性患者。
简介:摘要目的探讨经尿道电切术和开放手术在早期膀胱癌治疗中的临床效果,方法本文研究对象为2010年1月至2013年6月期间于我院就医的早期膀胱癌患者112例,根据不用的手术方式进行分组,传统组49例进行开放手术治疗,治疗组63例进行经尿道电切术治疗,比较传统组和治疗组的临床治疗效果。结果112例早期膀胱癌患者顺利完成手术,但是治疗组手术操作时间、术中出血量、下床时间、导尿管留置时间以及住院时间均明显优于传统组,两组治疗效果差异巨大,差异具有统计学意义(P<0.05)。之后进行1-3年的随访,治疗组复发率、组织边缘切除残留以及进展率与传统组相差不大,两组差异并无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱癌患者因为病情、症状不同,治疗的手术方式也不同。经尿道电切术和开放手术治疗方式各有优势,但经尿道电切术治疗,有效的促进患者的康复速度,术中出血量少。但开放手术治疗的不良反应发生率低,两组治疗方式值得肯定,在临床上需要根据患者意愿以及病情选择手术方式。
简介:摘要目的观察分析经尿道等离子体电切术在前列腺增生伴膀胱癌患者治疗中应用效果。方法选取本院2013年5月-2015年4月收治42例前列腺增生伴膀胱癌患者,经尿道等离子体电切术治疗,回顾性分析手术治疗效果。结果经过手术治疗之后半年内随访,统计发现42例患者有33例(78.57%)患者一次性治愈,6例(14.29%)患者膀胱癌复发经过二次等离子体电切术治疗治愈,3例(7.14%)患者因膀胱癌转移而死亡,从治疗结果中可以看出有39例(92.86%)患者治愈,治疗效果比较显著。结论经尿道等离子体电切术应用在前列腺增生伴膀胱癌治疗中效果显著,治愈率比较高,手术后患者排尿功能得到提高,膀胱癌组织可被有效切除,手术过程对患者机械性损害比较小,是比较理想的治疗措施,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨尿道癌(女性)行膀胱黏膜尿道重建术治疗的围术期护理方法及应用效果。方法本实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的女性尿道癌患者50例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者25例;患者均行膀胱黏膜尿道重建术治疗,给予观察组患者围术期提供常规护理与护理干预相结合的综合性干预措施,对照组仅提供围术期常规护理;比较两组患者各项实验数据。结果两组心理焦虑、抑郁程度均较之前显著改善,观察组护理后SDS、SAS评分改善效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对女性尿道癌患者给予膀胱粘膜尿道重建术治疗时提供综合性围术期护理可显著改善其负面情绪,有利于保障患者身心健康及生活质量。
简介:摘要目的分析观察腺性膀胱炎经尿道电切联合碘伏膀胱内灌注治疗效果。方法选取我院2013年6月-2015年8月之间接收治疗的腺性膀胱炎病人84例为研究对象。将全部患者随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组42例。对照组患者单纯应用电切术方式,治疗组患者采取经尿道电切术之后,0.5%碘伏膀胱内灌注方法。对比治疗组和对照组患者手术之后的后复发率。结果对患者出院随访12-36个月,治疗组患者复发率为4.8%(2/42)显著低于对照组的16.7%(7/42),对比结果差异,具备统计学意义(X2=4.278,P=0.037<0.O5)。结论腺性膀胱炎经尿道电切联合碘伏膀胱内灌注治疗可以显著降低腺性膀胱炎电切手术之后的复发率,具备临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨采用个性化护理联合艾灸膀胱功能训练的方法对脊髓损伤患者膀胱功能康复的作用,以寻求一种更好的恢复膀胱功能的方法。方法回顾性分析2012年至2015年我院康复科就诊的23例脊髓损伤患者,23例患者均因各种原因如车祸伤、高坠伤、压榨伤等导致脊髓损伤,出现不同程度的膀胱功能障碍,13例患者小便控制能力减弱,10例完全失禁;个性化护理主要采用健康指导,间歇性导尿,膀胱功能训练主要采用膀胱区按摩挤压法及反射刺激法;艾灸主要主要采用回旋灸法,针对膀胱经及与之相表里的肾经穴位(主穴次髎、会阳;配穴肾腧、涌泉)行每日早晚两次灸法,每次每穴15分钟。结果23例脊髓损伤导致的膀胱功能障碍患者经为期60天的训练,除1例完全失禁、3例排尿及终止排尿不完全受意识控制,需定期间歇性导尿排空及冲洗膀胱外,其余19例患者均达到排尿及终止排尿,虽缓慢但受意识控制甚至能较好控制。结论个性化护理联合艾灸膀胱功能训练对脊髓损伤膀胱功能恢复优势显著,可推广使用。