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  • 简介:摘要目的分析内治疗消化道出血患者护理措施,总结护理结果。方法选择近一年我院接受66例消化道出血患者作为案例,结合护理方式差异分组,分别是对照组和观察组,分别进行常规护理和综合性护理,护理后对结果分析。结果对比两组患者总有效率,和两组患者满意率情况,观察组整体优势明显。结论对于消化道出血患者实施内方式后给予综合性护理指导,整体可行性高,值得实施推广。

  • 标签: 内镜治疗 上消化道出血 综合护理
  • 简介:摘要目的探求腹腔联合胆道肝胆管结石患者治疗效果。方法选取我院2015年6月~2017年6月收治肝胆管结石88例患者,将其按盲抽法分为两组,各44例。对照组实施传统切除术,观察组行腹腔联合胆道左肝叶切除术,随访2个月,比较两组手术相关指标、术后恢复指标、并发症发生率。结果观察组相关手术指标均低于对照组;观察组术后VAS评分(2.61±0.98)分、对照组(4.23±1.03)分,观察组优于对照组;观察组并发症发生率9.09%,对照组25.00%,观察组低于对照组,以上数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔联合胆道对肝胆管结石患者具有良好治疗小个,能够降低降低术中出血量,缩减住院时间,降低并发症出现概率,保证患者后期恢复状况。

  • 标签: 腹腔镜联合胆道镜 肝胆管结石 疗效观察
  • 简介:摘要目的分析腹腔联合胆道在胆结石治疗中所取得疗效。方法选择我院在2017年4月~2019年5月诊治胆结石患者68例进行治疗研究,将患者分为观察组和对照组各34例,观察组给予腹腔联合胆道进行治疗,对照组采用传统开腹取石术治疗,对比两组患者治疗效果、手术指标(手术时间、出血量和住院时间)和术后并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高,手术指标好,术后并发症发生率低,组间数据对比P<0.05。结论在胆结石治疗中应用腹腔联合胆道取得了非常好临床疗效,具有手术时间短、出血少、恢复快等优势,术后并发症少,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 胆结石 效果分析
  • 简介:目的:对腹腔联合内在治疗肝胆结石性疾病中应用进行探讨分析。方法:选取2016年2月至2018年2月我院收治90例肝胆结石性疾病患者作为研究对象,平均分为三组,第一组30例患者采取腹腔联合胆管行外科保胆取石手术,第二组30例患者采取腹腔胆囊切除手术,第三组30例患者采取胆管行外科保胆取石手术,将三组患者住院情况、手术治疗情况以及并发症情况进行观察和对比分析。结果:三组患者在手术时间、术中出血量及血红蛋白损伤量方面比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔联合内治疗肝胆结石性疾病虽然时间长、费用较高,但是取石彻底、创伤小、并发症不严重,效果较好,值得临床推广与应用。

  • 标签: 腹腔镜 内镜 肝胆结石性疾病 应用
  • 简介:摘要目的探讨急性非静脉曲张性消化道出血患者内下治疗临床效果。方法收治消化道出血患者80例,随机分为对照组与观察组。观察组采用内下治疗,对照组采用常规治疗,比较两组血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)、凝血活酶时间(APTT)、有效止血率等指标。结果治疗后,观察组血小板和有效止血率高于对照组,凝血酶原时间和凝血活酶时间低于对照组(P<0.05)。结论急性非静脉曲张性消化道出血患者采用内下治疗方案,可有效提高止血率,改善治疗质量。

  • 标签: 急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜下治疗 效果
  • 简介:【摘要】目的 探讨分析对接受输尿管软取石术治疗尿路结石患者,基于快速康复理念在患者围术期进行护理干预应用效果 。方法 本次临床研究开始 时间为 2016年 8月,结束时间为 2017年 8月。 研究对象则是 选取在 我院接受治疗 64 例尿路结石患者 ,将全部患者根据护理干预方法 平均分为常规护理 组( n=32 例)以及快速康复 组( n=32 例)。前者接受临床常规围手术期护理干预 ,后者则接受基于快速康复理念手术期护理干预 。对比两组患者术后并发症发生率以及患者满意度。 结果 快速康复组患者术后并发症发生率明显低于常规护理组患者,( P< 0.05);快速康复组患者护理满意度明显高于常规护理组患者,( P< 0.05)。 结论 本次临床研究结果表明, 对接受输尿管软取石术治疗尿路结石患者应用快速康复理念在给予其围术期护理可以有效避免患者出现并发症,提高患者对护理认可度,有效避免出现医护纠纷,一种十分有效护理干预手段。

  • 标签: 上尿路结石 输尿管软镜取石术 快速康复理念 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨分析对接受输尿管软取石术治疗尿路结石患者,基于快速康复理念在患者围术期进行护理干预应用效果。方法本次临床研究开始时间为2016年8月,结束时间为2017年8月。研究对象则是选取在我院接受治疗64例尿路结石患者,将全部患者根据护理干预方法平均分为常规护理组(n=32例)以及快速康复组(n=32例)。前者接受临床常规围手术期护理干预,后者则接受基于快速康复理念手术期护理干预。对比两组患者术后并发症发生率以及患者满意度。结果快速康复组患者术后并发症发生率明显低于常规护理组患者,(P<0.05);快速康复组患者护理满意度明显高于常规护理组患者,(P<0.05)。结论本次临床研究结果表明,对接受输尿管软取石术治疗尿路结石患者应用快速康复理念在给予其围术期护理可以有效避免患者出现并发症,提高患者对护理认可度,有效避免出现医护纠纷,一种十分有效护理干预手段。

  • 标签: 上尿路结石 输尿管软镜取石术 快速康复理念 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨输尿管软与经皮肾碎石术治疗肾结石疗效。方法在本院接治所有肾结石患者中,选择2010年3月至2018年3月间收治232例患者作为实验对象,按照字母表法将所有患者进行分组,并命名为对照组和实验组,每组均纳入116例患者。其中实验组实施输尿管软碎石术进行治疗,对照组患者实施经皮肾碎石术进行治疗,根据两组患者治疗效果和手术各项指标进行比较。结果本次研究成果显示,针对直径为20mm以下结石,实验组清石成功率高于对照组,而对于直径超过20mm结石,对照组清石成功率更高。对比两组患者手术各项指标,对照组术中出血量和并发症发生率更高,但手术时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肾结石,输尿管软与经皮肾碎石术两种治疗方式均获得良好治疗效果,建议结石较小患者选择输尿管软碎石术治疗,反之则选择经皮肾碎石术治疗。

  • 标签: 输尿管软镜 经皮肾镜碎石术 肾结石
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔联合胆道治疗胆总管结石临床价值。 方法:将我院 2017 年 10 月至 2019 年

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  • 简介:摘要目的研究在继发性不孕症中应用宫腹腔联合腹腔治疗疗效。方法选取在我院接受诊治70例继发性不孕症患者作为研究对象,依据治疗方式将其分为参照组和研究组,每组35例。参照组应用宫腹腔单一治疗,研究组应用宫腹腔联合腹腔治疗,对两组治疗疗效进行对比分析。结果研究组通畅率显著高于参照组,组间差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔联合腹腔治疗继发性不孕症疗效显著良好,可有效提高患者输卵管通畅率。

  • 标签: 宫腹腔镜 腹腔镜 继发性不孕症 联合治疗 单一治疗
  • 作者: 张杨
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(四川省广安市邻水县人民医院四川广安638500)【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0036-01由于腹腔镜手术具有手术效果良好、痛苦程度低、恢复速度快等优势,使其在手术领域得到有效运用,以腹腔镜手术为基础进行治疗时,主要是通过直径3-10mm腹腔镜的使用,将其置入穿刺孔内,再对部分微创器械予以放置后,严格按照手术要求展开腹腔镜手术。对于腹腔镜使用,通常是借助冷光源进行照明,利用数字摄影进行呈现,通过监视器对整个手术情况进行了解,以便于医生的全面观察。因腹腔镜手术选择2-4孔进行操作,具体位于肚脐周边,所以,术后基本无法发现,仅留下0.5-1cm手术切口,从而将其称之为微创手术。1腹腔镜手术切口当采取腹腔镜手术治疗时,往往会选择2-4孔进行操作,对于胆囊切除手术,可以选择1-2孔手术,其主要是根据受手术者技术能力进行,或者按照疾病情况、手术器械等进行确定。一孔位于肚脐周边,术后基本无法发现,使腹腔部位仅会留有1-3手术切口,其长度为0.5-1cm。完成手术后,患者伤口往往需要进行内部缝合,并对其表明进行生物胶等粘合,无需进行其他拆线。然而,患者完成手术后,应该保证伤口的清洁干燥状态,在完全愈合以后,大约为7-10天,可以正常沾水。在腹腔镜手术治疗中,首先需要进行全身麻醉,在清醒后即可恢复饮食,通常在术后六小时左右,初步喝温开水,如果没有出现任何不适,可以逐渐进食流质食物,如稀饭等,第2天恢复正常饮食,其原因为:伤口愈合应该通过蛋白质等实现,所以,对于高蛋白质类食物的摄取,如鸡蛋与瘦肉等,有利于患者早日恢复健康,尽可能减少刺激食物。如果患者术后出现恶心或呕吐等情况,严禁持续进食,应利用点滴补充其相应营养,保证其饮食平衡性。2腹腔镜手术常见并发症和开腹手术进行比较,腹腔镜手术存在较多优势,如创伤小和恢复快等,可有效降低肠粘连几率,部分手术视野可以完全显露,有利于患者早日恢复健康。与此同时,腹腔镜手术还会存在不同程度并发症,需要对其进行有效预防。2.1气肿气肿主要发生于人工气腹,因气腹针的穿刺造成气体流入胸腔,使其形成组织间隙。当患者出现气肿症状时,首先表现为注气发生腹痛方面,且腹部膨隆呈不对称症状,如果患者症状较轻无需进行处理,但是如果出现显著皮下气肿,需要对患者呼吸和心率等进行密切观察,判断是否出现气胸后纵膈气肿。2
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  • 简介:摘要目的研究结直肠癌合并肠梗阻患者采用腹腔联合肠实施手术治疗临床效果。方法选取在我院手术76例结直肠癌合并肠梗阻患者,以随机分组法分成对照组和治疗组,平均每组38例。对照组单纯采用腹腔技术进行手术治疗;治疗组采用腹腔联合肠方式进行手术治疗。结果治疗组手术治疗总有效率为92.1%,高于对照组71.1%;术后并发症仅有1例,少于对照组7例;手术操作时间和操作期间出血量低于对照组;术后肛门排气时间、肠道功能恢复正常时间、术后住院时间短于对照组;手术后不同时间点疼痛程度和生活质量评分改善效果优于对照组。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌合并肠梗阻患者采用腹腔联合肠实施手术治疗效果明显。

  • 标签: 结直肠癌 肠梗阻 腹腔镜 肠镜 手术 并发症
  • 作者: 李世元
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(泸县人民医院四川泸州646100)【中图分类号】R523【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0080-01近年来,各大医疗中心广泛应用内镜检查与治疗,推动了疾病确诊以及微创治疗的开展。依托静脉麻醉技术的发展,日间手术量不断增加,其中最为长见识的消化内镜加的治疗与检查,临床上经常采用的术式包含了内镜下黏膜切除术、经内镜逆行胰胆管造影术以及内镜黏膜下剥离术等。随之产生的无痛内镜术,其主要目的是保证患者能够在浅睡眠的情况下有效的完成内镜治疗与诊断,消除患者紧张、焦虑以及恐惧情绪,不仅可以充分确保诊疗过程的舒适与安全,同时也有助于临床医生开展相应的诊疗操作。在无痛内镜技术的持续发展过程中,临床上对于麻醉以及镇静要求也相应的提升,原则上要达到以下几方面的要求:首先,诱导平稳、快速;其次,内镜操作进程中呼吸循环稳定;最后,苏醒迅速以及舒适。按照镇静深度的差异性,用于内镜操作的相关镇静方法包含了全麻、深度镇静以及中度镇静。中度镇静指的是患者对轻刺激以及指令依然有反应,不需要进行辅助通气。在深度镇静的时候患者通常很难被唤醒,只会对一些强烈的刺激会产生反应,经常需要适当辅助通气来保持正常血氧饱和量。全麻则是在疼痛刺激的情况下也无法环境患者。因为自主呼吸受到了抑制或者是药物诱导抑制了神经肌肉功能,所以需要采取正压通气。内镜镇静与麻醉过程中需要注重以下几方面的内容。第一,术前评估。和其他手术患者相同,接受麻醉以及镇静的内镜检查患者,需要进行术前评估,部分患者要对实验室检查指标进行补充,对于存在特殊用药史与疾病史的患者,麻醉医师与内镜医师要展开密切的沟通,制定出完善而又合理的麻醉与治疗方案。尤其需要关注的患者包含了以下几种类型。(1)麻醉药物过敏的患者。(2)存在幽门梗阻、胃潴留以及上消化道大出血的病患。(3)存在呼吸系统疾病的肥胖患者。(4)急性上呼吸道感染,存在明显鼻塞、喘息以及咳嗽等相关症状的病患。第二,全麻与镇静的选择。选择何种麻醉方案通常受到患者实际情况以及操作难易程度的影响。中度镇静只适用于体质较好,同时操作比较简单的内镜检查患者。对于深度麻醉患者则要密切的关注其生命体征,做好必要的时候进行气道插管的相关准备工作;对于体位相对特殊,同时操作比较困难的患者,气管插管下的全麻依然是有效而又安全的麻醉方案。第三,术前准备。在内镜中心的监护、供氧、麻醉器械
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  • 作者: 曹敏
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(眉山市妇幼保健院四川眉山620010)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0130-02在我国临床引入腹腔镜技术后,腹腔镜在我国临床各科室中均有应用。有研究学者指出,在妇科领域应用腹腔镜,能够进一步促进妇科发展,推动腹腔镜技术的发展,让腹腔镜微创治疗成为妇科疾病治疗的发展趋势,充分体现出微创治疗的优势,有效治疗妇科患者疾病,加快妇科患者的恢复速度。1947年,西方医学专家Palmer在妇科临床首次应用腹腔镜,取得了重大的成功。从此,腹腔镜检查、腹腔镜手术在妇科临床不断普及、不断应用。到今天,妇科临床应用腹腔镜已经成为了一种常态,也是最受妇科临床医生与患者推崇的技术之一。临床有研究发现,腹腔镜可以用来诊断急性妇科疾病,能够准确的诊出患者疾病,并在检查过程中可以一边检查一边开展治疗,迅速有效,也能够及时治疗患者疾病,最大程度的保障患者的生命安全。笔者简单介绍了腹腔镜技术在妇科领域中的应用[1]。1腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用急腹症属于妇科常见病,若未及时诊断、治疗,会危及妇女的生命安全。最常见的妇科急腹症有急性盆腔、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、黄体破裂等,这些急腹症的鉴别诊断存在一定难度,病情变化快,容易发生严重并发症。因此,急诊收治急腹症患者后往往需要行开腹手术进行探查。在腹腔镜技术在妇科临床应用后,应用腹腔镜诊断急腹症也成为临床主要诊断、探查手段。笔者简单介绍了腹腔镜在几种急腹症中应用。1.1异位妊娠:异位妊娠是妇科急腹症中最常见的一种,早期准确诊断治疗能够有效避免异位妊娠内出血与破裂导致的严重后果。传统诊断是通过B超诊断,但由于个体之间的差异,容易出现假阴性现象,患者在出现内出血症状后才能有效确诊疾病,在此时确诊并进行手术,虽然能够治疗患者的疾病,但却损害了女性再妊娠的几率。而腹腔镜能够及时诊断患者疾病,并及时给予治疗,能够最大程度上的保留患者的生育能力。因为异位妊娠是妇科中最早应用腹腔镜的疾病,现今腹腔镜手术已经发展成熟,腹腔镜手术已经成为了异位妊娠的首选治疗方案。1.2盆腔脓肿、急性盆腔炎:既往研究认为,急性盆腔炎属于腹腔镜手术禁忌症。研究学者认为腹腔镜手术容易导致炎症扩散。但在开展了十余年的临床研究后,该观点已经被否认,急性盆腔炎也从腹腔镜禁忌症中剔除。主要是因为腹腔镜不仅可以有效诊断急性盆腔炎,并且可以通
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  • 简介:摘要目的探讨消化道出血采用内下金属钛夹治疗技巧及预后。方法选择我院消化道出血患者,总数90例,收集时间2017年5月-2019年1月。随机分组,对照组实施内下注射肾上腺素止血治疗,观察组则实施内下金属钛夹治疗。比较两组消化道出血疗效;潜血转阴时间、呕血消失时间、恢复肠鸣音时间、引流液转清时间;治疗前后患者症状积分以及生活质量;并发症。结果观察组消化道出血疗效、潜血转阴时间、呕血消失时间、恢复肠鸣音时间、引流液转清时间、症状积分以及生活质量相比较对照组更好,P<0.05。观察组和对照组并发症相似,P>0.05。结论内下金属钛夹治疗消化道出血效果确切,可获得理想效果。

  • 标签: 上消化道出血 内镜下金属钛夹 技巧 预后
  • 简介:摘要目的探讨腹腔联合胆道总管切开取石术开展护理干预效果。方法选取2016年5月~2018年5月我院收治40例腹腔联合胆道总管切开取石术患者,随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采取常规护理,观察组实施护理干预,比较两组护理满意度及并发症总发生率、住院时间。结果观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔联合胆道总管切开取石采取有效护理干预,能取得较好临床效果,值得推广应用。

  • 标签: 手术护理 胆道镜 腹腔镜 并发症
  • 简介:摘要目的对腹腔与胆道保胆取石术联合治疗方案在胆囊结石疾病治疗中作用进行研究。方法随机选取2017年8月至2019年8月我院收治胆囊结石患者52例,依据患者手术先后顺序进行分组治疗,其中包括观察与对照两组各26例患者,观察组采取腹腔与胆道保胆取石术联合治疗方案,对照组采用开腹保胆取石术;并将最终两组治疗方法作用进行对比分析。结果两组患者治疗后相比,观察组患者术后排气时间、住院时间和发生并发症均较少,两组数据比较存在显著差异(P<0.05)。结论腹腔与胆道保胆取石术联合治疗胆囊结石临床有效性较高,可有效提高患者术后身体恢复速度,减少并发症发生。

  • 标签: 胆结石 腹腔镜 胆道镜保胆取石术 价值分析