简介：摘要目的通过对冠状动脉支架植入术的相关患者采用尼可地尔进行临床治疗，观察他们的病情状况，分析尼可地尔对患有冠心病患者的作用。方法选取我院在2014年8月至2015年8月的患者，随机抽取患有冠心病的患者50例，其中均是参与过冠状动脉支架植入术的患者，将50例患者按照数字表法分为两组，一组是治疗组，共28例，另外一组是对照组，共22例，两组患者在手术前后需要进行药物预防，其中治疗组采用的药物为尼可地尔，对照组采用的药物为瑞舒伐他汀，观察治疗组与对照组的三个方面内容。结果通过对治疗组在手术后3个月以及6个月的再狭窄发生率进行对比，具有一定的差异性，并且符合统计学意义。两组患者的TC、TG以及全血比黏度等相关方面进行比较，具有一定的差异性。其中治疗组与对照组相比，发生心绞痛的比率明显降低。结论将尼可地尔应用在冠状动脉支架植入术的患者中，效果更为明显，因此应该应用在临床治疗中。

简介：摘要［目的总结内镜下消化道金属支架置入术的护理配合体会。方法配合医生对13例胃十二指肠肿瘤病人行内镜下消化道金属支架置入术。结果本组共13例病人，11例病人术后24h内腹痛、腹胀明显缓解。结论内镜下消化道金属支架置入术能有效解除梗阻，为晚期肿瘤病人提供安全有效的治疗方法并为临床手术切除创造条件。充分的术前准备，默契的术中配合及细心的术后护理是手术成功的重要环节。

简介：摘要目的研究分析全程健康教育模式在冠脉支架植入术后护理管理中的应用效果。方法选取2013年4月-2015年10月在我院接受冠脉支架植入术的54例病患，将其分为对照组27例（采取常规健康教育）和观察组27例（在对照组比病患的常规健康干预方式上加之全程健康教育）两组，观察比较两组病患的恢复效果以及病患的护理满意率。结果经比较，观察组病患的恢复效果明显优于对照组病患，且观察组病患的护理满意率明显高于对照组病患，两组差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论全程健康教育模式在冠脉支架植入术后护理管理中具有较高的应用价值，能够显著的帮助病患减轻病痛，改善症状，帮助病患身体得到快速恢复，从而有效的提升病患的治疗效果和生活质量。

简介：摘要目的探索颈动脉狭窄病情运用血管内支架置入术治疗的效果和安全性。方法以我院2014-2015年收治的因颈动脉狭窄导致的脑卒中病患34例作为研究对象进行颈动脉支架置入治疗，所有病患均进行围术期的抗血小板的治疗和全脑及颈部血管的造影或超声检查。结果所有患者均成功完成手术操作且术后残余的狭窄小于20%，手术后进行为期半年至一年的随访工作。颈部血管经过超声检查后发现再无狭窄情况发生。结论运用血管内支架置入术治疗患者颈动脉狭窄相对安全且有良好的疗效，值得临床的运用实施。

简介：摘要目的讨论下腔静脉滤器置入术的护理要点。方法对30例下肢静脉血栓采用下腔静脉滤器置入术的患者进行术前指导、术前准备，术后对静脉穿刺部位及患肢的护理，严密观察生命体征变化及抗凝药物的副作用。结果30例患者未发生致命性肺栓塞及严重并发症，全部临床治愈出院。结论对应用下腔静脉滤器置入术手术前后各阶段的护理，加强术后指导，合理使用和保护静脉，可有效预防并发症发生。

简介：摘要目的探讨健康教育在食管癌支架置入术后的重要性。方法回顾2012年01月~2014年01月临床上对50例食管癌置入术后患者实施健康教育。结果50例患者中，只有2例患者出现支架堵塞，其余48例均无堵塞、移位、出血等并发症。结论做好健康对食管癌支架置入术后有着非常重要的意义，食管支架置入术能迅速缓解晚期食管癌患者其吞咽困难，改善患者全身情况，有效控制肺部或胸膜腔感染1，，实施正确有效的健康教育可以提高患者对支架的耐受，延长支架的使用时间。

简介：摘要目的探讨肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中的一些特殊患者应用的意义以及经肱动脉行冠脉介入治疗中可行性及安全性，同时观察肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的成功率及并发症的情况。方法回顾分析26例肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中介入路径选择，患者平卧位，右手掌心向上，穿刺点在肘部肱动脉分支前，选择动脉搏动最强处，先在穿刺点用利多卡因局麻，用桡动脉穿刺针取45°角穿刺进入肱动脉，送入导丝，拔除穿刺针，送入6F桡动脉血管鞘，术后拔除鞘管，压迫止血10min，再用绷带加压包扎。6～8h后可解开绷带，术后无须严格卧床休息。结果26例患者均成功地进行肱动脉穿刺并完成介入手术，无一例并发症发生，肱动脉穿刺成功率为100%。结论熟悉肱动脉穿刺部位的解剖特点，掌握相应的操作技巧并对其并发症有足够的认识和处理对策的充分准备，可以减少并发症及其不良后果的发生，因此在冠脉介入治疗中，对部分桡动脉、股动脉穿刺有禁忌的患者，肱动脉穿刺的介入路径，不失为一较理想的选择。

简介：扩张型心肌病（dilatedcardiomyopathy,DCM）患者能否在病情发展基础上继发冠状动脉病变,目前相关报道甚少,为此,现报道1例在扩张型心肌病合并冠脉病变的患者,为既往冠脉造影阴性的扩心病患者是否需要再次评估冠脉提供参考依据。

简介：摘要目的评价多层螺旋CT检测急性冠脉综合征罪犯病变的可靠性。方法对54例非急性冠脉综合征及29例急性冠脉综合征患者进行研究，比较两组斑块CT值、重构指数（RI）、点状钙化等指标，分析两组的差异。结果非急性冠脉综合征组的69处斑块中，以钙化斑块为主（60．8％，42／69）；急性冠脉综合征组的43处斑块中，以脂质斑块为主（48．8％，21／43）。两组正性重构比例比较，差异有统计学意义（65．1％vs.23．2％，P<0．01）；点状钙化出现率比较，差异亦有统计学意义（32．5％vs.15．9％，P<0．01）。结论急性冠脉综合征患者罪犯病变的特征为脂质斑块、正性重构、点状钙化。CT有助于指导临床进行冠心病危险分层及早期干预。

简介：目的调查老年急性冠脉综合征便秘患者心理情绪评分。方法连续选择2013年1月~2015年10月在我科住院治疗的急性冠脉综合征合并便秘老年患者45例。他们均接受了＂临床精神卫生症状自评问卷＂（SCL-90）评估,并与同期住院同龄急性冠脉综合征没有合并便秘患者（71例,对照组）相同问卷测评结果比较。结果老年急性冠脉综合征合并便秘组中的SCL-90总分、总均分、阳性条目数和阳性症状均分均明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论老年急性冠脉综合征合并便秘患者存在着明确的负性心理情绪表现。

简介：

简介：摘要目的研究分析心脏冠脉CT在冠状动脉狭窄中的诊断价值。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月至2014年11月期间收治的68例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别应用64排多层螺旋CT实施冠状动脉成像扫描与插管法冠状动脉造影。结果心脏冠脉CT诊断冠状动脉狭窄的准确性达到了94.52%（69/73），敏感性达到了93.15%（68/73）、特异性达到了91.78%（67/73）、阳性预测值达到了97.26%（71/73）、阴性预测值达到了90.41%（66/73）。结论心脏冠脉CT进行冠状动脉狭窄诊断具有损伤小、敏感性良好的优势，其能够作为临床中冠状动脉狭窄的常规筛检，从而有效减少一些不必要的有创检查。

简介：摘要目的探索不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征急性期临床效果。方法将我院收治的70例患者实施随机分组治疗，对照组35例均予以他汀20mg/d剂量，研究组35例则予以他汀40mg/d剂量。结果完成治疗后，两组患者相关血脂指标均明显优于治疗前，而研究组优势更加明显（P<0.05）；研究组心血管不良事件发生率则显著低于对照组（P<0.05）。结论针对急性冠脉综合征急性期患者予以大剂量他汀治疗，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨血流储备分数（FFR）指导冠心病患者冠状动脉弥漫性病变治疗策略的应用价值。方法选择51位冠脉造影（CAG）提示冠状动脉弥漫病变患者，对照组35例，常规行PCI术植入药物涂层支架（DES），实验组16例均行FFR检测，指导支架植入策略。所有病人均行最优化药物治疗。临床终点是一年后主要心脏不良事件发生率（MACE），定义为死亡、心肌梗死、血运重建在内的复合事件。次级终点包括住院时间，支架使用数量以及住院费用等。结果FFR组和常规治疗相比，平均支架植入分别为0.1205±0.3416枚和1.9714±0.5137枚，平均住院费用分别为41341.75±19445.26元和78680.2±26352.46元，住院时间分别为11.8125±3.08天和11.8857±5.94天，因心血管事件再入院率分别为11.25%和8.75%。FFR组在支架植入的数量及住院的费用较对照组明显降低，但两组患者在住院时间及随访1年间的MACE发生的差异无明显统计学意义。结论1、冠脉血流储备分数（FFR）引导的PCI术是冠状动脉弥漫病变介入治疗中的一个安全、可靠、有效的策略。2、冠脉造影并不能全部真正反映心肌缺血情况。3、通过FFR指导PCI治疗冠脉弥漫性病变较常规PCI治疗对中期预后没有影响。

简介：摘要目的探讨1例非体外循环下二次冠脉搭桥术后的重症监护。方法对1例非体外循环下二次冠脉搭桥术后并发心包填塞的急救与重症监护进行回顾和讨论。结果患者术后恢复良好，康复出院。结论严密观察病情，密切监测血流动力学的变化，维持循环系统的稳定，加强呼吸系统管理，注意引流管的观察及发生心包填塞后给予的紧急救治，是患者痊愈出院的关键。

简介：摘要目的观察分析前瞻性护理措施在预防急性冠脉综合征患者便秘中的应用效果。方法选择我院2014年1月-2016年3月收治的急性冠脉综合征的患者144例，随机分为观察组和对照组，每组72例。对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施前瞻性护理干预措施，比较两组的便秘情况以及护理满意度。结果与对照组比较，观察组便秘发生率、排便伴随症状以及排便困难度评分均明显的降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为97.22%，明显高于对照组的84.72%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论前瞻性护理措施应用于急性冠脉综合征患者，可以明显的减少患者的便秘发生率，护理满意度明显的提高，值得进行广泛的临床推广。

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简介：目的观察黄芪多糖联合美托洛尔治疗冠脉搭桥术前慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2010年10月—2015年10月在本院行冠脉搭桥术的慢性心力衰竭患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔和黄芪注射液联合治疗1个月。观察治疗后两组患者心功能改善及冠脉搭桥术后恢复情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗1个月后对照组总有效率为78.33%,治疗组为93.33%,比较差异有统计学意义（χ2=5.551,P〈0.05）。治疗1个月后,治疗组患者脑钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）、左心室射血分数（leftventricularejectionfraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（leftventricularenddiastolicdimension,LVEDD）[（97.2±43.1）pg/ml、（47.3±5.4）%、（57.8±3.5）mm]的改善明显优于对照组[（153.2±61.2）pg/ml、（41.5±4.6）%、（62.3±5.2）mm],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组患者治疗前后各心功能指标比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者术后呼吸机辅助时间、术后正性肌力药物评分（positiveinotropicdrugscore,PIDS）、ICU治疗时间[（20.5±11.5）h、（13.8±3.4）分、（47.8±9.4）h与（8.4±2.6）h、（8.2±1.8）分、（25.7±5.6）h]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组并发症发生率为16.67%（10/60）,观察组为5.00%（3/60）,两组患者并发症发生比较差异有统计学意义（χ2=4.227,P〈0.05）。结论黄芪多糖和美托洛尔联合治疗冠脉搭桥术前慢性心力衰竭,能明显改善患者的心功能,提高手术安全性。

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