简介:摘要目的研究妇科腹腔镜手术转开腹手术原因。方法针对我院2005年5月-2010年5月期间共收治的2115例患者实施腹腔镜手术过程中,其中31例患者转为开腹手术的原因的原因进行分析。结果转开腹率为1.47%(31/2115),其中术中转开腹29例,术后转开腹2例,转开腹主要原因为盆腔严重粘连、手术并发症和病变部位特殊,转开腹率分别占51.61%(16/31)、22.58%(7/31)、12.90%(4/31),外科疾患和恶性肿瘤也是转开腹手术的原因所在。结论盆腔严重粘连、病变部位特殊、手术并发症是腹腔镜手术转开腹的主要原因,术中根据患者需求转开腹,往往能够减少患者并发症的产生。
简介:摘要目的探讨活动性慢性乙型肝炎临床治愈后病情复发、肝病进展变化的规律。方法随机抽取74例活动性慢性乙型肝炎,临床以保肝、降酶、中西医结合抗病毒治疗为主,后期配合中药抗纤维化、免疫调节治疗。临床治愈后进行5年回顾性调查,了解病情复发与转归的变化。结果临床治愈后总复发率66.2%,病情发展形成肝硬化的占8.1%,出现原发性肝癌的占5.4%。与以往报道有少量差异。结论活动性慢性乙型肝炎复发率高,病情复发与HBV复制程度呈正相关,中西医结合抗病毒可以控制HBV复制,防治肝细胞大量坏死,配合中药抗纤维化治疗,可以减少向肝硬化发展的比率。但综合治疗后癌变率没有降低。病情反复活动或持续肝功异常是发生肝硬化的高危因素,重度慢性乙型肝炎没有活动复发者也易发生癌变。
简介:摘要目的探讨优质舒适护理配合安宝在治疗先兆早产中对临床转归的影响。方法将我院2010年7月至2011年6月收治的60例采用安宝治疗先兆早产的孕妇随机分为两组,一组为观察组,另一组为对照组,每组30例。对照组采用安宝治疗加传统护理模式。而观察组则采用安宝治疗加优质舒适护理、专科护理和基础护理相结合的整体模式。结果观察组和对照组比较,在心理状态、治疗舒适度、护理满意度(p<0.01)等方面有显著改善。宫缩抑制时间及孕周延长情况等方面都有明显的改善(p<0.05)。结论优质舒适护理在安宝治疗先兆早产中应用,可有效地预防因安宝治疗带来的不适,增强孕妇在保胎治疗中的舒适度和满意度,保重了治疗的顺利进行,加速安宝治疗的成功率。
简介:摘要目的探讨双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊的药理及临床应用。方法本实验选取在2011年5月份到2011年12月份到我院妇科进行治疗的子宫切除患者60例为对象,把所有患者随机分为30例A组(双氯芬酸钠双释放胶囊组)和30例B组(吗啡针剂组),后进行统计和观察比较两组患者术后疼痛情况和不良反应发生情况。结果A组(双氯芬酸钠双释放胶囊组)的镇痛效果明显优于B组(吗啡针剂组),P<0.05,差别具有统计学意义。A组(双氯芬酸钠双释放胶囊组)的不良反应发生情况明显低于B组(吗啡针剂组),P<0.05,差别均具有统计学意义。结论双氯芬酸钠双释放胶囊(戴芬)口服给药可以发挥显著的镇痛效果,临床上可用于妇女子宫切除术后用药,具有用药简单方便、起效快、镇痛效果明显的特点,值得在临床中应用和推广。
简介:摘要目的利用双源CT双能量技术扫描,对进展期胃癌癌肿的浆膜面改变、增强表现与浆膜面浸润的关系进行研究,探讨胃癌的双源CT双能量扫描在浆膜面受侵的诊断价值。材料与方法选择经胃镜及手术病理证实的胃癌病例52例,其中男性28例,女性24例,年龄36~78岁。对52例胃癌癌肿浆膜面浸润情况进行双源CT双能量扫描,由2位资深放射医生在不知内镜、手术和病理结果的情况下,盲法分析双源CT静脉期、延迟期图像。结果进展期胃癌浆膜面侵犯的CT征象中,浆膜面粗糙诊断敏感性较高,结节状突出的诊断特异性高,同时应结合周围脂肪间隙的改变综合判断。胃癌癌肿的强化方式是诊断胃癌浆膜侵犯时应该综合考虑的一个因素。CT与病理学T分期具有较高一致性,可以为临床提供准确的信息,为制定手术方案提供依据。胃癌癌肿邻近浆膜面的区域碘剂含量,可以作为判定浆膜面是否受侵的一个指标。
简介:摘要目的总结儿童完全性大动脉转位(TGA)行一期大动脉调转术(ASO)的情况,初步探讨手术时机与近期疗效的关系,以提高手术效果。方法我院2011年1月至2012年5月间共为23例TGA患儿实施一期ASO治疗,其中4例为急诊手术。TGA/IVS患儿15例,年龄10.5±7.4(2-29)天,体重3.2±0.5(2.3-4)kg;TGA/VSD患儿8例,年龄8天-1岁8个月,体重4.4±1.2(3-7)kg。术前均行超声心动检查明确诊断。结果本组4例死亡,3例死亡原因为感染,1例因低心排综合征、颅内出血,家长放弃治疗。结论TGA患儿采取一期大动脉调转术可获得较满意的近期效果。
简介:摘要目的分析婺源县肺结核病发现与治疗转归情况,为结核病控制工作提供科学依据。方法收集2004~2011年结核病登记报表进行病例发现及治疗转归分析。结果8年来共新登记活动性肺结核病人2447例,新发涂阳发现率由2004年的24.18/10万上升至2011年的41.16/10万,差异有统计学意义(χ2=15.15,P<0.01);治愈率由2004年76.54%提高到2011年87.92%差异有统计学意义(χ2=5.03,P<0.05)。结论通过实行结核病防冶策略(DOTS),8年来我县肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,结核病控制取得了显著成效。