简介：

简介：摘要目的探讨锁骨下深静脉置管的护理。方法严格遵循无菌操作原则和规程，定时更换置管处敷料及输液装置、定时冲管、保持导管的固定及通畅，并对清醒患者做好心理护理。结论加强锁骨下深静脉置管病人的护理，减少并发症的发生，对提高导管的留置时间至关重要

简介：摘要目的总结700例中心静脉穿刺置管体会。方法介绍700例中心静脉置管患者的临床资料和穿刺点的选择。结果700例患者其中一针穿刺成功638例(占91.1%),再穿刺成功59例(占8.5%),穿刺失败3例（占0.4%）总穿刺成功率99.6％。由穿刺置管引起的并发症共88例（占12.5%）。结论中心静脉穿刺置管应用广泛，在穿刺过程中常常遇到各种问题,需要术者熟悉静脉解剖，技术熟练,认真观察,仔细分析才能顺利完成穿刺。

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简介：摘要目的探讨锁骨下静脉置管术的安全性。方法通过对147例患者的病情、局部解剖、禁忌症、凝血机制等进行充分的评估。结果穿刺成功142例，占96.6%;置管失败5例，占3.4%。误穿刺入锁骨下动脉1例，无穿刺相关死亡病例。置管最长时间65天，最短者8天。结论只要置管前进行充分的评估,做到心中有数,将提高锁骨下静脉置管的成功率，降低各种并发症，有效保障置管质量。

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简介：摘要目的探讨PICC置管在临床中的应用。方法2010年1月至2010年12月，对我院108例PICC置管患者进行回顾性分析。结果108例患者中，贵要静脉组静脉炎的发生率为4.0%，肘正中静脉组静脉炎的发生率约为14.3%，头静脉组静脉炎的发生率约为22.6%。结论PICC置管时应选择贵要静脉或肘正中静脉。

简介：摘要经外周静脉置入中心导管（Peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的穿刺技术。PICC置管术为需长期静脉输入大量刺激性、高浓度药物等治疗的患者提供了一条安全、有效的途径。该方法减少了患者反复静脉穿刺的痛苦，改变了以往直接由外周浅静脉输注大剂量强刺激性药物对患者血管的破坏，降低了静脉炎、血栓及周围组织感染坏死等并发症的发生率。PICC维护技术需要具备一定知识和技能的专门人员按照无菌操作原则和制定的程序实施。血管超声可以清晰地显示外周静脉的结构，包括管壁、官腔、内径，能够分辨静脉、动脉及毗邻的其他结构，使操作者在术前对静脉进行充分的评估，选择和定位血管，提高了穿刺成功率。PICC在直观下进行操作，置管成功率高，并发症少。

简介：摘要目的分析鼻泪管置管术后流泪的原因，评价鼻泪管人工鼻泪管植入术的疗效。方法于2008年11月至2011年3月期间因鼻泪管阻塞的在我院治疗的患者，随访半年以上，资料完整的39例46眼，最后一次随访时流泪的患者13例15眼，通过眼表及泪液动力学检查，分析流泪的原因。结果13例15眼患者中，泪道冲洗不通的4例5眼；冲洗通而不畅的1例1眼；冲洗通畅的8例9眼，其中，结膜松弛2例2眼，下泪小点狭窄1例1眼。泪小点撕裂1例1眼，大泪阜1例1眼，余3例4眼。结论鼻泪管置管治疗鼻泪管阻塞由于恢复泪液生理排泄功能，疗效好，但也须注意术前检查，术中操作，减少泪道的损伤，寻找防止植管阻塞的有效措施也是关键。

简介：摘要目的恶性胸腔积液置管引流的护理措施与注意事项。方法恶性胸腔积液患者38例，协助医师在无菌操作下将中心静脉导管置入胸腔，B超确定引流液后拔管，进行心理护理和留置管的护理，化疗、营养支持。结果38例患者均一次置管成功，引流时间约3天到25天不等，均未出现局部感染或气胸等严重并发症。结论严格无菌操作，掌握护理流程，关注患者心理，恶性胸腔积液置管引流的护理可以取得满意疗效。

简介：摘要目的探讨中心静脉置管的护理，方法，应用中心静脉通道用于内科化疗100例。结果中心静脉置管100例化疗药物应用，无化疗药物外渗。绪论中心静脉置管术是建立快速安全有效的静脉通道，是肿瘤内科化疗常用的治疗方法。

简介：摘要目的探讨导丝法在半永久性置管中的应用。方法10例半永久性颈内静脉置管采用传统的撕脱鞘法，25例采用改进的导丝法，比较两种方法的优缺点。结果采用改进的导丝法置管25例，置管成功率100%，穿刺孔出血量极少，血流量充足可以满足透析需要，且操作简单。结论导丝法操作简化，风险下降，出血量少，成功率高，值得在临床上推广。

简介：摘要目的评价超声引导直视下行股静脉穿刺置管术的应用效果。方法应用高频彩色多普勒超声探查股静脉，定位并观察血流情况，做好体表标记，沿体表标记线行血管穿刺置管术。结果18例患者中全部一次穿刺置管成功，成功率100％，全部患者均无出血，误穿股动脉等并发症的发生。结论高频彩色多普勒超声能清楚显示股静脉及观察血流情况，并可显示穿刺针砂所在位置,因此可以精确引导穿刺，减少穿刺风险，提高穿刺速度和成功率，并可有效防止误穿股动脉，降低了医疗风险，使股静脉穿刺置管术更好应用于临床。

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简介：摘要目的探讨PICC置管常见故障的预防及有效处理方法。方法对108例使用PICC置管的患者的进行分析和总结。结果77例病人使用过程顺利，置管时间15天～8个月，未出现明显故障；31例患者出现常见的管道堵塞、穿刺点出血、静脉炎和管道尖端异位。结论预防并及时发现、准确判断和正确处理出现的故障，对于维护管道的质量，保障正常使用，减轻患者痛苦，避免病人不必要的经济损失有重要意义。

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简介：摘要目的探索一种方便、易行处理PICC异位的方法。方法针对PICC异位于腋静脉、颈内静脉及心脏，通过使患者穿刺侧手臂与身体的角度调整到30°，有效压迫颈内静脉近心端，同时结合10ml注射器生理盐水脉冲式推注法进行异位后导管正位，达到了很好的效果。结论通过以上方法可以有效地使异位的PICC前端到达上腔静脉，实施方便，简单易行。

简介：摘要PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)相对于传统的中心静脉导管(CVC)而言，是一种安全、性价比高、并发症发生率低的中心静脉通路。PICC导管为病人提供了安全、方便的治疗途径，对保证化疗计划的顺利进行起到了积极作用。通过制定、实施、不断规范安全置管管理制度，控制PICC导管的置管、维护及并发症的预防、处理的整个流程，真正达到了安全使用PICC导管的目的。因此医院病人留置PICC导管操作要点和安全管理是目前医学领域一项值得重视和研究的课题。

简介：摘要为了解留置尿管在矫正胎位中的作用，将100例胎位异常的产妇分为对照组（未置保留尿管，50例）和观察组（安置保留尿管，50例）观察1小时后胎位矫正，胎先露下降情况。结果显示观察组胎位矫正和胎先露下降的效果均优于对照组。建议当发现胎位异常时，体位矫正胎位同时及时安置保留尿管能明显提高成功率，从而提高顺产率