简介：摘要目的研究分析婚前性行为对生殖健康产生的影响。方法选取我院在2011年1月-2018年1月期间收治的320例不孕症行腹腔检查患者，其中发生婚前性行为患者的数量为154例，占总体患者数量的比例为48.1%，将患者分为有婚前性行为组和无婚前性行为组，研究分析2组患者继发性原发性不孕症发生率、完全性输卵管阻塞发生率、输卵管肿胀积水发生率、腹腔镜下盆腔粘连发生率以及人工流产次数和初次性交有无采取避孕措施，P<0.05表明数据差异比较具有统计学意义。结果无婚前性行为组患者完全输卵管阻塞、输卵管肿胀积水、腹腔镜下盆腔粘连发生率低于有婚前性行为组患者，有婚前性行为组患者继发性不孕症发生率高，无婚前性行为组患者原发性不孕症发生率高，无婚前性行为患者人工流产次数低于有婚前性行为组患者，无婚前性行为组患者初次性交采取避孕措施率高于有婚前性行为组患者，2组患者数据差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论婚前性行为能够引发继发性不孕症以及生殖系统感染，造成以外妊娠，增加人工流产次数，对生殖健康产生不良影响。

简介：目的研究青少年男男性行为人群(youngmenwhohavesexwithmen,YMSM)性感觉寻求水平与首次同性性行为状况的关系。方法通过互联网宣传、外展活动以及例行的艾滋病自愿检测服务,招募YMSM作为调查对象进行匿名问卷调查。结果调查的375名YMSM首次同性性行为年龄为(18.98±2.11)岁,83.38%报告为双方自愿,61.93%的性伴年龄比调查对象大,50.94%在首次同性性行为时使用安全套,35.12%的性伴为朋友。性感觉寻求水平与首次同性性行为年龄及安全套使用状况均呈负相关(偏相关系数分别为-0.171和-0.248)。多因素分析结果显示,性感觉寻求得分每增加1分,首次同性性行为年龄由20岁以上降至18~20岁及18岁以下的可能性分别增加0.065倍和0.109倍(OR=1.065,95%CI:1.016~1.117;OR=1.109,95%CI:1.046~1.175),且首次同性性行为不使用安全套的可能性增加0.070倍(OR=1.070,95%CI:1.034~1.107)。性感觉寻求水平越低者,越倾向于与朋友发生首次同性性行为,而非偶遇性伴(OR=0.936,95%CI:0.900~0.974)。结论性感觉寻求水平越高者首次同性性行为年龄越小、越倾向于选择偶遇性伴,且在首次同性性行为时不使用安全套。

简介：目的了解男男性行为者（MSM）需求层次,分析关联因素,指导艾滋病防治措施制定。方法以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法招募调查对象,进行问卷调查和血清学检测,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、需求层次、社会活动网络、性行为等内容。关联因素单因素分析采用2检验,多因素分析采用logistic回归分析。结果共调查1172人,需求层次结构为生理需求占20.1%（236/1172）、安全需求占66.2%（776/1172）、交友需求占8.4%（98/1172）、尊重需求占2.5%（29/1172）、自我实现需求占2.8%（33/1172）;不同需求层次调查对象艾滋病病毒（HIV）阳性率依次为11.4%（27/236）、4.5%（35/776）、7.1%（7/98）、3.4%（1/29）、3.0%（1/33）,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析结果显示,有独立统计学关联的变量：安全需求与生理需求相比：文化程度（OR=0.408）、社会活动网络（OR=0.374）、近1年做过HIV检测（OR=4.025）、近6个月肛交人数（OR=1.639）、近6个月肛交保护性（OR=9.165）;交友需求与生理需求相比：婚姻状况（OR=2.763）、流动MSM（OR=1.919）、艾滋病知识（OR=5.207）、近6个月肛交人数（OR=2.809）、近6个月肛交保护性（OR=3.143）、互联网型性伴（OR=0.275）;尊重/自我实现需求与生理需求相比：社会活动网络（OR=0.268）、艾滋病知识（OR=18.420）、近6个月肛交人数（OR=3.517）、近6个月肛交保护性（OR=5.108）、互联网型性伴（OR=0.318）（P〈0.05或P〈0.01）。结论MSM处于低级需求层次,安全需求突出。人口学特征、性行为等与需求层次相关,生理需求占主导,MSMHIV感染和传播风险较大,是艾滋病防治重点人群。

简介：摘要因为男男性行为者（MSM）人群比例的增加，艾滋病病毒（HIV）感染率明显上升，因此本文从艾滋病易感性和防治策略两个方面探讨了男男性行为者的艾滋病预防情况进行了探讨，以期为临床防治水平的提高提供一定帮助。

简介：目的了解上海市艾滋病自愿咨询检测(voluntarycounselingandtesting,VCT)门诊就诊的男男性行为者(menwhohavesexwithmen,MSM)抑郁症状发生情况及其影响因素。方法采用横断面研究设计,于2015年3~8月对上海市2个艾滋病VCT门诊就诊的MSM进行面对面问卷调查。结果共调查738名MSM,抑郁症状检出率为38.8%(286/738)。多因素Logistic回归分析发现童年目睹家庭内躯体暴力(OR=1.80,95%CI:1.23~2.63,P=0.002)、不清楚性伴是否被诊断HIV(OR=1.70,95%CI:1.20~2.40,P=0.003)或性伴已被诊断HIV(OR=1.86,95%CI:1.07~3.24,P=0.028)的MSM出现抑郁症状的风险偏高;而年龄≥46岁(OR=0.13,95%CI:0.04~0.43,P=0.001)、性角色为“1”(OR=0.56,95%CI:0.39~0.82,P=0.003)、目前有固定男性性伴(OR=0.58,95%CI:0.42~0.80,P=0.001)的MSM出现抑郁症状的风险偏低。结论上海市VCT门诊MSM抑郁症状检出率高,建议将抑郁症状筛查加入VCT门诊服务并建立心理咨询门诊转介机制。

简介：目的掌握南京地区近5年青年男男性行为人群(youngmenwhohavesexwithmen,YMSM)艾滋病和梅毒感染率,分析YMSM感染人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)危险因素。方法利用2013-2017年南京市MSM人群横断面调查研究,筛选其中16~24周岁YMSM调查资料进行分析。结果纳入调查的YMSM共1029名。以未婚、汉族和自我认同为同性恋为主,文化程度大专及以上占73.66%。HIV、现症梅毒和既往梅毒总感染率分别为8.65%、4.18%和8.84%,5年间变化趋势均无统计学意义(均有P>0.05)。YMSM通过网络寻找性伴的比例从63.96%上升至73.86%;最近半年发生无保护性肛交(unprotectedanalintercourse,UAI)比例从55.86%下降至36.93%,最近一次肛交安全套使用比例从62.00%上升至80.71%,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,最近半年发生过UAI、YMSM性角色为被插入方和双重角色、现症梅毒感染是YMSM感染HIV的危险因素。结论南京市YMSM人群HIV和梅毒感染率均处于较高水平,大部分YMSM接受过高等教育,今后应长期持续学校艾滋病性病预防控制综合措施的落实。应积极开发针对YMSM的网络干预措施和方法。坚持使用安全套和及时规范诊疗性病是降低YMSM人群感染HIV的关键措施。

简介：目的了解我市男男性行为人群(menwhohavesexwithmen,MSM)人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染者毒株的亚型分布和成簇特点。方法收集2013-2017年MSM随访研究中新发现和队列中阳转的未经抗逆转录病毒治疗(antiretroviraltherapy,ART)的HIV感染者血浆样本,经RNA提取和扩增,共获得100份pol区序列,进行基因型、耐药突变和分子进化分析,并与人口学和行为学资料相结合分析其成簇特点。结果HIV感染者流行的亚型依次为CRF01_AE占60.0%(60/100),CRF07_BC占28.0%(28/100),B亚型占6.0%(6/100),CRF55_01B亚型占4.0%(4/100),其他独特型二代重组亚型占2.0%(2/100)。传播性耐药(trans-mitteddrugresistance,TDR)流行率为7%(7/100),其中不同亚型的流行率依次为B亚型3.0%(3/100)、CRF01_AE2.0%(2/100)、CRF07_BC1.0%(1/100)和CRF55_01B1.0%(1/100)。耐药突变以NNRTIs突变为主,占4.0%(4/100),其次为NRTIs突变占2.0%(2/100),PIs突变占1%(1/100)。成簇样本占31.0%(31/100),共分布在13个传播簇内,成簇和非成簇的感染者的亚型、户籍和性病史差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论天津市MSM感染者中HIV毒株亚型分布情况日趋复杂,新型重组和耐药毒株不断出现并传播,应引起高度重视。

简介：目的探讨艾滋病非职业暴露后预防(non-occupationalpost-exposureprophylaxis,nPEP)服务在男男性行为人群(menwhohavesexwithmen,MSM)中的需求及其相关影响因素,为我国今后开展针对MSM的nPEP服务提供依据。方法通过广西壮族自治区贺州市、柳州市和南宁市的MSM社区干预小组,以“滚雪球”方式招募MSM关键知情人,开展个人深入访谈。运用主题框架分析法分析资料,了解MSM对nPEP服务的需求、态度、动机和建议等。结果共访谈了25名MSM关键知情人,高危性行为在MSM中较为普遍,HIV暴露风险较高,16名访谈对象表示存在nPEP服务需求。影响nPEP服务需求的因素包括艾滋病感染风险认知、高危行为时有发生、nPEP服务价格以及药物副作用等。几乎所有访谈对象都认为应该在MSM中开展nPEP服务。结论nPEP服务在MSM中存在一定的需求。除行为改变外,作为阻断艾滋病传播的生物医学补救措施,我国应尽快制定nPEP服务实施策略并开展相关服务,在一定程度上减少艾滋病的新发感染数。

简介：摘要行政查房既是医院的一项常规工作，也是医院的重要制度之一。如何顺利开展全院性行政查房，保障全院性行政查房质量长期以来一直是医院管理人员重点关注的问题。我院近年来不断总结实践经验，对全院性行政查房方案进行优化。本文主要总结我院优化后的全院性行政查房方案在医院管理中的应用效果，旨在为其他医院提供参考、借鉴价值。

简介：摘要目的分析护理行为关怀行为在ICU护理中的应用效果观察。方法选取我院2017年5月至2018年2月收治ICU重症患者60例作为临床资料进行统计分析，将其分为两组，护理行为关怀组与常规护理组，每组30例患者。常规护理组患者接受常规性的基础护理治疗，护理行为关怀组在常规基础护理的基础上联合关怀行为进行治疗。对两组患者的状态进行评分，统计护理满意度。结果护理行为关怀组患者的状态明显优于常规护理组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；护理行为关怀组患者护理满意度为90%，明显高于常规护理组66.66%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理行为关怀在ICU护理中的应用效果好，能够缓解患者的精神状态，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：自20世纪80年代以来,生物医学工程领域的快速发展带动了医疗设备技术的进步,2016年全球医疗设备的种类已超过1800种。随着互联网逐渐渗透到各行各业,医院信息化建设受到更多的重视,其中涵盖了医院信息系统（hospitalinformationsystem,HIS）、影像归档和通信系统（picturearchivingandcommunicationsystems,PACS）、实验室信息管理系统（laboratoryinformationsystem,LIS）以及智慧医疗等功能系统的医院信息化系统逐步完善,使医院整体业务水平和医院管理服务能力得到提高.

简介：摘要目的分析并研究认知行为对于焦虑症进行治疗的临床治疗效果。方法选择我院在2014年6月到2016年3月收治的31例焦虑症患者作为本研究的研究对象，对所有患者均采用认知行为治疗方法进行治疗，疗程为12周，患者的临床治疗选择采用汉密顿焦虑量表（HAMA）进行评价，并且对患者的社会功能、生活质量和生活满意度情况进行功能大体评定量表（GAF）的评定，对于患者的生活质量综合评定，选择问卷调查和生活满意度量表（LSR）进行评定。结果对本研究31例患者进行治疗，在治疗以后17例患者获得痊愈，显著进步患者5例，还有8例患者进步，1例患者无效。治疗结束以后对患者进行HAMA评分，患者较治疗之前下降，而且患者的社会功能、LSR以及GAF总分和之前明显提升，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论通过认知行为对焦虑症患者进行治疗可以有效改善患者社会的功能，并且能够促使患者生活质量提高，使患者在具体生活过程当中获得较为满意的舒适度，改善患者等不良生活质量，在对焦虑症患者进行治疗的时候能够取得较好的成效，值得推广使用。

简介：目的了解并分析广州市流动青少年的情绪与行为问题。方法采用家庭环境量表中文版、UCLA孤独感量表、青少年攻击行为量表对广州市360名流动青少年及331名本地青少年进行调查,并对结果进行统计分析。结果不同性别流动青少年的UCLA孤独感量表得分差异有统计学意义,且女生的得分高于男生(P<0.05);而不同年级流动青少年的UCLA孤独感量表得分差异没有统计学意义(P>0.05)。不同性别流动青少年的直接攻击分量表得分差异有统计学意义,且男生的得分高于女生(P<0.05);而不同年级流动青少年的直接攻击分量表、间接攻击分量表及青少年攻击行为量表得分的差异均没有统计学意义(P>0.05)。流动青少年的UCLA孤独感量表、直接攻击分量表、间接攻击分量表以及青少年攻击行为量表得分均高于本地青少年,且差异均有统计学意义(P<0.05)。流动青少年在家庭环境量表中的亲密度分量表、知识性分量表及娱乐性分量表上的得分均低于本地青少年,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论流动青少年存在严重的情绪与行为问题,心理健康亟待改善。

简介：对未取得执业医师资格的试用期医学毕业生独立从事临床诊疗活动的行为性质如何界定，如何选择适用相关的法律规定进行处罚，一直存在争议，困扰着基层执法人员。本文意在分析讨论有关规范性文件规定和违法事实，合法合理地判定行为人的违法性质，以作出公平公正的行政处罚，供同行们参考借鉴。

简介：摘要目的探讨行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用效果。方法选取笔者所在医院2014年3月-2016年3月外科收治的200例腹部手术患者，并将其随机分为两组，试验组和对照组各100例，试验组在常规的护理基础上实施行为干预，对照组实施常规的疼痛护理方法，记录、对比并分析两组患者的术后睡眠质量及满意程度等指标，选取Prince-Henry评分方法评估患者疼痛程度。结果经过实施不同的护理方案后，试验组患者的术后睡眠质量及护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），试验组患者的术后疼痛明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹部手术后疼痛护理中应用行为干预，能够减轻患者腹部手术后疼痛，提高术后患者睡眠质量、护理满意程度，值得应用。

简介：摘要大学生偷窃行为的发生，给大学的教学，管理工作造成了一定的障碍，严重破坏了学校的学风建设，给个人，甚至是社会都造成了不良的影响。本文就是对大学生的偷窃行为心理上的分析和教育策略的探究。

简介：摘要认知行为疗法是一种将认知技术与行为技术相结合的疗法，它涵盖认知和行为两个层面，着眼于对患者认知的改变以扭转其负面的情绪心理状态和不良行为，是在假设患者的心理问题存在较大程度上的认知机能障碍的前提下而提出的，有其自身完整而系统的基础理论，并在诸多的社会实践领域得到广泛的运用，是一种极为影响力的心理治疗范式，对于提升患者的疗效、消除患者的心理障碍、促进患者的康复有积极的促进作用和意义。

简介：摘要目的对临床不安全用药行为及成因进行Meta分析。方法随机选择中国知网、超星、万方等数据库中在2013年1月—2018年6月期间发表的与临床不安全用药行为及成因有关的文献资料，统计分析临床不安全用药行为及成因。结果67例文献资料中，共321例患者，共计76例不合理用药，发生率是23.7%，其中细菌培养占14.5%，抗生素用药占71.1%。给药浓度、无适应症用药、间隔时间的出现率分别是3.1%、6.9%、5.3%。321例不合理用药的成因，以药物因素、外界因素、人员因素等为主，其中人员因素中，以药品信息了解不足为主。结论临床不安全用药行为在临床治疗中较为常见，需提高医务人员的专业素养，规范临床给药行为，促使医务人员按时、按量给药，从而减少临床不安全用药行为的出现。

简介：摘要目的对临床不安全用药行为及成因进行Meta分析。方法随机选择中国知网、超星、万方等数据库中在2013年1月—2018年6月期间发表的与临床不安全用药行为及成因有关的文献资料，统计分析临床不安全用药行为及成因。结果67例文献资料中，共321例患者，共计76例不合理用药，发生率是23.7%，其中细菌培养占14.5%，抗生素用药占71.1%。给药浓度、无适应症用药、间隔时间的出现率分别是3.1%、6.9%、5.3%。321例不合理用药的成因，以药物因素、外界因素、人员因素等为主，其中人员因素中，以药品信息了解不足为主。结论临床不安全用药行为在临床治疗中较为常见，需提高医务人员的专业素养，规范临床给药行为，促使医务人员按时、按量给药，从而减少临床不安全用药行为的出现。

简介：对某三级甲等综合医院基于移动技术和微信平台建设掌上智慧系统的相关数据进行分析,探讨移动医疗对患者就医行为和医院管理带来的影响及变化,为完善医院信息系统后续建设,优化医疗资源配置,加强医院管理,提高服务质量提供参考。