简介:摘要目的对腹部和下肢术后应用PCEA病人,根据体重计算罗哌卡因给药,观察其镇痛效果及副作用。方法选择200例择期腹部及下肢手术病人,随机分为Ⅰ组输注泵镇痛药液配方罗哌卡因[按1ug/(kg•min)计算剂量]和吗啡3mg,共100ml。Ⅱ组用0.2%罗哌卡因和吗啡3mg。镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评定。结果两组镇痛效果差异无统计学意义,恶心、呕吐及呼吸抑制等副作用差异亦无统计学意义,但肢体麻木、无力和尿潴留者,Ⅱ组明显多于Ⅰ组。结论按体重给药能根据个体差异用药,可减少运动阻滞、尿潴留等并发症的发生,提高PCEA的安全性,可提倡按体重给药,但对体重超过100kg的病人须将镇痛药浓度下调。