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  • 简介:摘要目的讨论支气管扩张症的诊断。方法根据患者临床表现结合辅助检查结果进行诊断并鉴别。结论根据慢性咳嗽、咯大量脓痰、反复咯血的典型症状,幼儿时期有麻疹、百日咳或反复肺部感染的病史,以及肺部持续性的固定部位的湿啰音、杵状指(趾)的体征和典型的胸部x光平片或胸部CT表现,临床诊断支气管扩张症并不困难。对于没有典型症状的患者,特别是对于首次咯血而影像学无特别异常发现的患者,不能轻易作出支气管护张症的诊断,必须除外支气管内膜结核、肺结核、支气管良性肿瘤和肺癌,尤其是老年人,应尽量争取进行纤支镜检查以除外肺癌。

  • 标签: 支气管扩张症 诊断
  • 简介:摘要支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,导致气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。目的讨论支气管扩张症护理心得。方法配合治疗进行护理。结论保持较好的身心状态,正确进行体位引流,清除痰液。摄入足够营养,补充机体消耗,预防和控制感染,防止病情进展及并发症的发生。

  • 标签: 支气管扩张症 护理
  • 简介:摘要目的探讨乳腺导管扩张症的临床特点、发病机理、鉴别诊断及治疗等问题。方法对1999年-2010年28例乳腺导管扩张症进行回顾性分析。结果误诊为急性乳腺脓肿21例,误诊为乳房结核4例,误诊为乳腺癌3例。结论乳腺导管扩张症过去被认为是个少见的疾病,现在发病率不断升高,很容易被误诊,延误病情,给病人造成身心损害。

  • 标签: 乳腺 导管扩张 误诊
  • 简介:摘要目的讨论支气管扩张的病因与分类研究。方法查阅文献资料结合个人经验进行归纳总结。结论支气管扩张的主要发病因素是支气管-肺感染和支气管阻塞,二者互为因果,导致支气管扩张。支气管扩张的分类方法有多种可按发生机制或致病因素、影像学的特点、病理检查的大体和显微特征等分类。

  • 标签: 支气管扩张 病因 分类
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  • 简介:摘要目的讨论扩张型心肌病的诊断。方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论DCM的诊断标准(1)左心室舒张期末内径(LVEDd)>55cm;(2)左室射血分数(LVEF)<45%和/或左心室缩短速率(FS)<25%;(3)左心室舒张期末内径(LVEDd)>2.7cm/m2,体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529,LVEDd大于年龄和体表面积预测值的117%,即预测值的2倍SD+5%。临床上主要以超声心动图作为诊断依据,X线胸片、心脏同位素、心脏计算机断层扫描有助于诊断,核磁共振检查对于一些心脏局限性肥厚的患者具有确诊意义。诊断DCM时需排除高血压、冠心病、酒精性心肌病、心动过速性心肌病、系统性疾病、心包疾病、先天性心脏病、肺心病和神经肌肉性疾病等。

  • 标签: 扩张型心肌病 诊断
  • 简介:摘要目的讨论支气管扩张症的护理。方法配合治疗进行护理。结论观察体温、咳嗽、咳痰或咯血的情况,记录痰量、颜色、黏稠度、气味等。大咯血时观察病人咯血量、次数、有无窒息表现,以及监测生命体征。

  • 标签: 支气管扩张症 护理
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  • 简介:摘要扩张型心肌病(dilatedeardiomyopathy,DCM)是一类既有遗传又有非遗传原因造成的复合型心肌病,以左室、右室或双心腔扩大和收缩功能障碍等为特征,常通过二维超声心动图进行诊断。目的讨论扩张型心肌病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗目标阻止基础病因介导的心肌损害,有效控制心力衰竭和心律失常,预防猝死和栓塞,提高DCM患者的生活质量和生存率。

  • 标签: 扩张型心肌病 治疗
  • 简介:摘要分析总结在临床上收治的扩张型心肌病患者的临床特点、检查、诊断治疗及转归。结果扩张型心肌病是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的病因之一,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞或者猝死为基本特征。目前无特异性治疗方法,预后极差。因此提高对本病的认识,早期诊断,减少误诊率,积极治疗,可降低死亡率。

  • 标签: 扩张型心肌病 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的总结106例使用CRB子宫颈扩张球囊孕妇的护理。方法对我科2011年8月15日~2012年8月15日使用CRB子宫颈扩张球囊孕妇进行护理。结果阴道分娩49例其中因为怀疑胎儿宫内窘迫钳产5例;剖宫产57例,其指征为孕妇及家属要求为28例,活跃期停止为3例,其余指征为怀疑胎儿宫内窘迫。新生儿Apgar评分1分钟9~10分;5分钟10分。结论使用CRB子宫颈扩张球囊孕妇的护理重点是放置前做好心理护理及放置前准备,放置后做好健康宣教,加强胎心音及宫缩的观察。

  • 标签: 子宫颈扩张球囊 护理
  • 简介:摘要目的观察扩张型心肌病患者的心电图的变化。方法对我院于2011年10月-2012年5月诊疗的36例扩张型心肌病患者的心电图进行分析。结果36例患者的心电图均有异常变化,其中心律失常最为常见,ST-T改变21例(58.33%),房室肥大18例(50.00%)、Q-T间期延长15例(41.67%)、传导阻滞14例(38.89%)、异常Q波4例(11.11%)、胸导联R波递增不良3例(8.33%)。结论扩张型心肌病患者心电图有多种表现,心律失常发生率高且多样,对扩张型心肌病的早期诊断有重要意义。有复合心律失常的患者要进行心脏超声波心动图检查。

  • 标签: 扩张型心肌病 心电图
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  • 简介:摘要扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy,DCM)主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,常产生充血性心力衰竭,以往被称为充血性心肌病。目的讨论扩张型心肌病患者的护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论心肌病病人,由于心衰致胃肠道淤血,病人消化功能较差,食欲不振,饮食宜给予低钠、低脂、易消化食物,少食多餐,避免生硬、辛辣、油炸等刺激性食物,避免产气食物(如红薯、牛奶),因为肠胀气会加重病人腹胀不适。

  • 标签: 扩张型心肌病 心内科护理
  • 简介:摘要目的分析总结基层医院在临床上收治的扩张型心肌病患者的临床治疗疗效。方法选取我院2005年至2012年收治的158例扩张型心肌病患者,均符合WHO/IFSC扩张型心肌病诊断标准的症状、体征、检查及治疗。结果158例扩张型心肌病患者心力衰竭得到有效控制,好转出院146例,放弃治疗自动出院3例,死亡9例,总有效率约92.4%。结论在基层医院,心脏B超在扩张型心肌病的诊断和鉴别上具有重要诊断价值;扩张型心肌病的治疗以药物为主,主要包括强心、利尿、抗凝、扩血管以及改善心室重构、缓解免疫介导的心肌损害等,正确早期诊断,早期治疗对提高患者的生存率及降低死亡率有重要意义。

  • 标签: 扩张型心肌病 临床治疗
  • 简介:摘要目的分析研究常规球囊扩张与切割球囊相结合的“复合球囊扩张”在股浅动脉长段闭塞治疗中的扩张效果和中期疗效。方法在导丝通过闭塞段后,首先应用常规球囊进行预扩张,然后行动脉造影,对预扩张后仍有重度狭窄的部位进行切割球囊扩张扩张后再次造影评价疗效。术后一年随访,通过下肢CTA检查结果与单纯常规球囊扩张和血管内支架相比较,评价复合球囊扩张的中期治疗效果。结果在常规长球囊扩张后,长段闭塞的股浅动脉显露出不同部位不同程度的狭窄,最严重狭窄处多位于闭塞段的近端,远端和内收肌管的一处严重狭窄处平均长度为1.5-3cm,狭窄段程度为83%,这一段狭窄应用常规球囊扩张效果不明显,在严重狭窄处经切割球囊扩张后狭窄程度明显减轻狭窄度为30%,切割球囊扩张后再次应用常规长球囊扩张后动脉造影显示闭塞段较为均匀,一致得到扩张,但严重狭窄段扩张程度仍较差。严重狭窄处由于完全闭塞到首次扩张后平均为狭窄83%。切割扩张后平均为狭窄37%,再次常规扩张(后扩张)后平均狭窄为0。本组治疗没有发生动脉壁撕裂,穿孔出血合并症。一年后下肢动脉CTA显示复合球囊扩张效果明显好于单纯常规球囊扩张,与血管内支架比较扩张效果相似。结论常规长球囊与切割球囊相配合的“复合球囊扩张”可以有效地治疗股浅动脉长段闭塞,中期效果明显好于常规球囊扩张,血管内支架效果相似,但长期疗效及闭塞后再次介入成功率和再次中长期通畅率有待于进一步观察。

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  • 简介:摘要目的评价支气管狭窄经纤支镜下腔内球囊扩张的疗效。方法28例支气管狭窄患者应用纤支镜介导下球囊扩张治疗,并观察所有患者治疗前后气道直径、气促评分的变化。结果接受高压球囊扩张术后扩张的支气管内径由扩张前(2.851.62)mm增加到(6.861.72)mm(P<0.01);气促评分平均值由术前(1.980.45)减少到(0.710.52)(P<0.01);FEV1由术前(1.320.62)L升至(1.780.14)L;FVC由术前(1.920.34)L升至(3.430.52)L(P<0.01)。结论经纤支镜下腔内球囊扩张术是治疗支气管狭窄的有效方法。

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